למה עדיין יש התקפים למרות שאני מקפיד לקחת את הטיפול? ( קולכיצין)
קדחת ים תיכונית (FMF)
הקהילה מעניקה מקום תומך למתמודדים עם קדחת ים תיכונית משפחתית, מחלה תורשתית המתבטאת בהתקפים חוזרים של כאב וחום. זהו מרחב לשיח פתוח, שיתוף ניסיון אישי, תמיכה הדדית וייעוץ עם אנשי מקצוע.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.היי
התעניינתי בביצוע הסרת משקפיים בלייזר ואמרו לי שהיות ואני נוטלת כולכיצין אני לא יכולה לבצע את הניתוח אא״כ אקבל מכתב אישור מהרופא שלי שמאשר לי לא ליטול את הכדורים במשך חצי שנה.
אשמח לדעת האם זה נכון, והאם אוכל לקבל מהרופא החרדה לכדורים בעקבות הניתוח?
רקע על עצמי -
- בת 26 , יש לי FMF כ21 שנה
- בלי התקפים ב7 שנים האחרונות
- (2 מוטציות)
-
פרופ' יעקב ברקון מנהל מחלקת ילדים בבית חולים אוניברסיטאי הדסה הר הצופים, הוא בוגר של בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית, הדסה, ירושלים. התמחה ברפואת ילדים בבית חולים ביקור חולים בירושלים. בתום התמחותו באימונולוגיה קלינית ואלרגיה, עבד כרופא בכיר במחלקת ילדים ובמרפאה ריאומטולוגית בבי"ח ביקור חולים ובהדסה עין כרם. בהמשך עבד בבית החולים ספרא לילדים שבמרכז רפואי שיבא, תל השומר- כרופא בכיר וסגן מנהל בית חולים לילדים. ובמרפאה לריאומטולוגית ילדים וקדחת ים התיכונית. משנת 2011 הוא מנהל את מחלקת הילדים במרכז רפואי הדסה בהר הצופים ופרופסור חבר ברפואת הילדים בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים. בנוסף הוא חבר בוועדת הוראה של ביה"ס לרפואה, חבר בוועדת ערר של ההסתדרות הרפואית של ישראל, חבר מערכת בעתון הרפואה. פרופ' ברקון גם משמש חבר הנהלת עמותת ענבר, עמותת חולים במחלות ראומטיות. הוא ערך ופרסם מחקרים רבים בריאומטולוגית ילדים, אימונולוגיה, FMF ומחלות דלקתיות ואוטואינפלמטוריות אחרות. תחומי עיסוקו, בנוסף למחלות ילדים, הם ריאומטולוגית ילדים, קדחת ים התיכונית, PFAPA ומחלות חום חוזר.מנהל קהילה · 2.11.2025שלום לא בוצע מחקר שבחן השפעת FMF או טיפול על הניתוחים הנ"ל. מחקר בודד הראה שכולכיצין מופרש בכמות קטנה בדמעות- לדעתי לא אמור לגרום לבעיה כלשהי. לא זוכר שלמישהו מהמטופלים שלי היה סיבוך של ניתוח זה, אך כמובן כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל לכל מקרה ספציפי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
מאובחן עם קדחת ים תיכונית משפחתית (FMF). בעבר טופל בקולכיצין באופן קבוע.
מהלך טיפולי:
- הפסקתי את הטיפול בקולכיצין על דעת עצמי – ללא הנחיה רפואית.
- מאז ההפסקה לא חוויתי התקפים כלל במשך תקופה ממושכת.כמעט 4 שנים
- כאשר חזרתי לקחת קולכיצין לפני שנה – דווקא אז החלו להופיע התקפים מחדש.
תובנות אפשריות:
- ייתכן שהמחלה אצלי מתנהגת בצורה לא טיפוסית.
- ייתכן שהקולכיצין אינו מתאים לי או גורם לתגובה הפוכה.
- ייתכן שיש לי פרופיל גנטי ייחודי או מנגנון דלקתי שונה.האם ניתן לבצע בדיקות גנטיות נוספות (למוטציות נדירות)?
- האם י
-
פרופ' יעקב ברקון מנהל מחלקת ילדים בבית חולים אוניברסיטאי הדסה הר הצופים, הוא בוגר של בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית, הדסה, ירושלים. התמחה ברפואת ילדים בבית חולים ביקור חולים בירושלים. בתום התמחותו באימונולוגיה קלינית ואלרגיה, עבד כרופא בכיר במחלקת ילדים ובמרפאה ריאומטולוגית בבי"ח ביקור חולים ובהדסה עין כרם. בהמשך עבד בבית החולים ספרא לילדים שבמרכז רפואי שיבא, תל השומר- כרופא בכיר וסגן מנהל בית חולים לילדים. ובמרפאה לריאומטולוגית ילדים וקדחת ים התיכונית. משנת 2011 הוא מנהל את מחלקת הילדים במרכז רפואי הדסה בהר הצופים ופרופסור חבר ברפואת הילדים בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים. בנוסף הוא חבר בוועדת הוראה של ביה"ס לרפואה, חבר בוועדת ערר של ההסתדרות הרפואית של ישראל, חבר מערכת בעתון הרפואה. פרופ' ברקון גם משמש חבר הנהלת עמותת ענבר, עמותת חולים במחלות ראומטיות. הוא ערך ופרסם מחקרים רבים בריאומטולוגית ילדים, אימונולוגיה, FMF ומחלות דלקתיות ואוטואינפלמטוריות אחרות. תחומי עיסוקו, בנוסף למחלות ילדים, הם ריאומטולוגית ילדים, קדחת ים התיכונית, PFAPA ומחלות חום חוזר.מנהל קהילה · 1.8.2025שלום! כולכיצין לא יכול לגרום להתקפי FMF. לאחרונה התפרסמו מספר מחקרים על הפסקת טיפול בכולכיצין באנשים ללא גנים קשורים במחלה קשה שזמן רב לא היו להם התקפים. כנראה שברובם האיבחון של FMF היה שגוי. אנשים אלה חייבים להיות במעקב הדוק במרכזים רפואים המתמחים בFMF. ממליץ לך להגיע למומחה בנושא
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.בן 69 חולה פמפ (אצלי זה היה בא לידי ביטוי בכאבים עזים מאוד בקרום הריאות למשך שנים עד האבחנה בגיל 28)
ללא התקפים כבר 41 שנה מאז לקיחת כולכיצין 1,5 מ"ג ליום
יש לי רק כאבי רגלים במיוחד קשה לעלות במדרגות - למדתי לחיות עם זה וכשזה מאוד חזק לוקח אופטלגין
רציתי לשאול :
האם כאבים ,נפיחות ,אדמומיות ובצקת בקרסול אחד בלבד (בטוח שלא שבר ולא נקע)
האם יכול להיות שזו היתה התקפת FMF ?
-
פרופ' יעקב ברקון מנהל מחלקת ילדים בבית חולים אוניברסיטאי הדסה הר הצופים, הוא בוגר של בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית, הדסה, ירושלים. התמחה ברפואת ילדים בבית חולים ביקור חולים בירושלים. בתום התמחותו באימונולוגיה קלינית ואלרגיה, עבד כרופא בכיר במחלקת ילדים ובמרפאה ריאומטולוגית בבי"ח ביקור חולים ובהדסה עין כרם. בהמשך עבד בבית החולים ספרא לילדים שבמרכז רפואי שיבא, תל השומר- כרופא בכיר וסגן מנהל בית חולים לילדים. ובמרפאה לריאומטולוגית ילדים וקדחת ים התיכונית. משנת 2011 הוא מנהל את מחלקת הילדים במרכז רפואי הדסה בהר הצופים ופרופסור חבר ברפואת הילדים בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים. בנוסף הוא חבר בוועדת הוראה של ביה"ס לרפואה, חבר בוועדת ערר של ההסתדרות הרפואית של ישראל, חבר מערכת בעתון הרפואה. פרופ' ברקון גם משמש חבר הנהלת עמותת ענבר, עמותת חולים במחלות ראומטיות. הוא ערך ופרסם מחקרים רבים בריאומטולוגית ילדים, אימונולוגיה, FMF ומחלות דלקתיות ואוטואינפלמטוריות אחרות. תחומי עיסוקו, בנוסף למחלות ילדים, הם ריאומטולוגית ילדים, קדחת ים התיכונית, PFAPA ומחלות חום חוזר.מנהל קהילה · 5.7.2025שלום, מדובר בהתקפי FMF . המעורבות המפרקית- ביטוי שכיח של קדחת ים תיכונית משפחתית (FMF), ומופיעה ביותר ממחצית מהחולים במהלך חייהם. בדרך כלל מדובר בדלקת של אחד מהמפרקים הגדולים של הגפיים התחתונות (כלומר, הקרסול, הברך או הירך, לפי סדר זה). מעורבות של מפרקי פלג הגוף העליון נדירה. המפרק הנגוע חם, רגיש, נפוח ולעיתים קרובות אדום, ודומה לדלקת מפרקים זיהומית. לעיתים קרובות היא מופיעה בעקבות טראומה קלה או מאמץ, כמו עמידה ממושכת או הליכה. בדרך כלל, דלקת המפרקים מגיעה לשיא תוך 24 עד 48 שעות, ונמשכת זמן רב יותר מתסמינים אחרים של FMF. דלקת מפרקים מ
-
תודה רבה על התשובה



























שלום! יש מספר סיבות להתקפי FMF תחת טיפול בכולכיצין. אחת העיקריות היא אי הקפדה על נטילת יום יומית. איחור או אי נטילה יממה יכול לגרום להתקף. מחקרים הראו שאחוז גבוה של חולי FMF לא נוטלים את התרופה בצורה המומלצת. סיבה נוספת היא תת מינון של כולכיצין. לא מעט מטופלים שלי נזקקו למינון גבוה כבר בילדות המוקדמת. מוטציות מסוימות בגן קשורות לתגובה חלקית לתרופה ולסיבוכים של המחלה כמו אמילוידוזיס. חייבים גם לזהות את הטריגרים להתקף ולטפל בהם. הטריגרים השכיחים הם התרגשות ומתח נפשי, עייפות וחוסר שינה, זיהומים, מאמץ, קור. מחזור חודשי סיבה די שכיחה אצל נ
- 0
- שתפו
דווחו