שלום ד״ר נעמי לוין יינה,
אני בת 29 ,מאובחנת בminimal change משנת 2008 לאחר ביופסיית כליה. מאז עברתי 3 טיפולים בפרדניזון בשל התלקחויות חוזרות. בפעם האחרונה נוסף גם טיפול בציקלוספורין אך פחות משנה אחרי סיום הטיפול המחלה חזרה שוב עם פרוטאינואוריה 3280 מ״ג ליום ואלבומין 2.7g/dl בדם. עברתי לפני 3 ימים ביופסיית כליה נוספת והתחלתי טיפול נוסף alternate בפרדניזון 120 מ״ג פעם ביומיים.

השאלות שלי:
1. האם טיפול alternate יכול להפחית את תופעת לוואי של השמנה (תסמונת קושינג)?
האם בכלל יש אפשרות לא להשמין בעת טיפול ממושך בפרדניזון?

2. האם ניתן לטפל