שלום, אמי אובחנה לפני כ-5 חודשים ב sclc extended עם גידול אחד כ 7ס"מ בחזה עם גרורות לראש. לאחר הקרנה בראש של 10 טיפולים ו 6 קורסים של כימו (cicplatin + etoposide)
תגובה מאוד טובה בראש (הכל התנקה) ולאחר pet ct לא התגלו נקודות חדשות והגידול בחזה הוקטן בכ80%.

אנחנו שוקלים לתת טיפול אימנוטרפי ( opdivo+yervoy) לפני שנקרין את החזה.
השאלה הבאה: האם להקרין את מה שנשאר בחזה(לפי הסטנדרט) ואז במידת הצורך לתת טיפול אימנוטרפי או שכן כדי לתת טיפול אימנוטרפי (על פי מחקר היום נראה שיש סיכוי של 40% שזה עוזר לחלק מן החולים)

הסיבה שאנחנו חושבים על טיפו