אני נוטל זיפרקסה 2.5 מכיוון שמינון זה לא קיים ארץ אני חותך באמצעות חותך שרכשתי את הכדור ל2 ושם את החצי השני בתוך חתיכת נייר אלומיניום ומגלגל וסוגר אותו לפי עצת הפסיכאטר על מנת למנוע התחמצנות של כדור, הידוע לך אם יש דרך נוספת למנוע התחמצנות חוץ מגלגול וסגירה בתוך חתיכת אלמינייום, לדוגמה אם אני לוקח את החצי נותר ושם אותו במיכל ריק של אופטלגין אטום או במיכלים האלו שקונים לתרופות השקופים שמחולקים לכמה תאים, האם חשוב שיהיה שקוף או אטום שלא יכנס אור? האם זה גם פתרון או להמשיך עם הנייר אלומיניום? תודה רבה
הקהילות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
חבר קהילה ·5.2.2018
שלום רב, בשל כאבי בטן מזה כמה חודשים בוצע קולונוסקופיה לפני חצי שנה בבדיקה נלקחה ביופסיה שחזרה עם תשובה focal mild ileitis, לאחר מספר חודשים בוצע בדיקת וידאו קפסולה שחזרה ללא שום ממצאים, הרופא גסטרו אמר שהיות והקפסולה חזרה ללא ממצאים אז הוא שולל ibd, כאבי הבטן כבר פסקו לפני חצי שנה ואיני סובל משום תסמינים אין כאבי בטן יציאות מוצקות רגילות, מזה אומר? יכול להיות שהיתי דלקת ועברה?
תודה רבה
-
Edit
פרופ' דן טרנר מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.חבר קהילה · 7.2.2018דלקת כפי שאתה מתאר בביופיסה היא לא ספציפית ועלולה להתלוות לדלקות שונות- כולל זיהומיות חולפות. מחלת קרוהן מתבססת לכן על מגוון משתנים- קליניים, הדמייתיים, אנדוסקופיים, ומעבדתיים. בהצלחה!
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
חבר קהילה ·28.8.2017
שלום רב,
בן 31
לפני כחודשיים לאחר קולונוסקופיה ולקיחת ביופסיה מהמעי הדק הגיעה תוצאה של focal mild ileitis כמוכן דגימה מהמעי הגס חזרה תקינה, אובחן אילאטיס ובהערות הרופא רשם רירית בצקתית עם אפטות, דלקת קלה במעי הדק.
בשל עייפות קשה לפני מס ימים עשיתי בדיקות דם ויצא מחסור בברזל- 59 שהטווח מתחיל ב70 הבנתי שאיליאטיס זו דלקת בסוף המעי הדק ולכן יכולה להווצר בעיה של תת ספיגה של ויטמינים ומינרלים אשר נספגים באיזור זה ובהתאם חוסרים, האם אכן אילאטיס יכולה להיות הסיבה למחסור בברזל בהנחה שאין מחלות אחרות ברקע ואין דימום בצואה ? האם נטילת
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
חבר קהילה ·27.8.2017
שלום רב
לפני כחודשיים גילו לי אילאטיס, סוג של קרוהן הפוגע במעי הדק הסופי באיליאום
כמוכן לאחרונה בבדיקת דם יצא שחסר לי ברזל, הרוקחת העלתה השערה שבגלל הקרוהן והפגיעה ברירית באיזור הסופי במעי הדק יש בעיות ספיגה של ויטמינים מינרלים שונים מה שיצר חוסר, גם מקריאה על חוסר בברזל עולה סיבה של בעיות מעי דלקתיות ibd כל זה מהווה רקע לשאלתי. עד לפני חודש בערך נטלתי סימבלטה 60 לחרדה , כתוב שזה כדור הציפוי אנטרי כלומר מתפרק לא בקיבה אלא במעי אם אני לא תוהה, אם קיימת אצלי בעיית ספיגה בגלל מחלת מעי דלקתית האם זה פוגע בספיגה של כדורים בכלל וסימבל
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 1.9.2017שלום רב,
שאלתך חשובה ביותר.
אכן יכולה להיות בעיית ספיגה במחלות מעיים, ונכון לבדוק את הנושא הזה לגבי המזון ובאם מקבלים אבחנה שישנה בעייה, יש להתייחס לכך בעת הטיפול התרופתי.
לא מצאתי מידע לגבי ספיגת הסימבלטה, למעט העובדה שלוקח לתרופה כשעתיים להספג. ושהאוכל מאט את הספיגה.
אם תעיין בעלון לצרכן תוכל לראות שההערה היחידה בקשר למערכת העיכול היא ש"יש לדווח לרופא אם אתה סובל מקצב התרוקנות איטי של הקיבה".
לדעתי,
לפני שנכנסים לחרדה אם התרופה נספגה או שלא, יש לבדוק את נושא הספיגה של ויטמינים, מינרלים, ושאר חומרי מזון שהם הכרחיים לתפקוד היומיומי, ושגם
-
Edit
י חבר קהילה · 3.9.2017תודה רבה רבה !
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
חבר קהילה ·19.12.2016
שלום רב
נוטל סימבלטה 60 לחרדה
קלונקס 1.5 כsos
סטילנוקס לשינה
היות ובזמן האחרון כדור השינה כבר לא כ"כ משפיע עלי, בהתייעצות עם הפסיכיאטר המטפל, החליף לי אותו לפרותיאזין 25 מג למטרת שינה. שאלה ראשנה: האם יש בעיה לקחת כדור זה לאורך זמן?
שאלה שנייה: האם קיימת התנגשות דרמטית בינו לבין הסימבלטה?
לפי אתר דראגז' החינמי קיימת התנגשות בחומרת בינוני שכך גם היה עם הסטילנוקס וסימבלטה וזה בסדר מבחינתי כי כשנטלתי את הסטילנוקס לא הרגשתי עייפות מוגברת וכל מה שכתוב שם, רציתי לדעת אם במקורות המידע המקצועיים שברשותך ומן הידע המקצועי שלך
נוטל סימבלטה 60 לחרדה
קלונקס 1.5 כsos
סטילנוקס לשינה
היות ובזמן האחרון כדור השינה כבר לא כ"כ משפיע עלי, בהתייעצות עם הפסיכיאטר המטפל, החליף לי אותו לפרותיאזין 25 מג למטרת שינה. שאלה ראשנה: האם יש בעיה לקחת כדור זה לאורך זמן?
שאלה שנייה: האם קיימת התנגשות דרמטית בינו לבין הסימבלטה?
לפי אתר דראגז' החינמי קיימת התנגשות בחומרת בינוני שכך גם היה עם הסטילנוקס וסימבלטה וזה בסדר מבחינתי כי כשנטלתי את הסטילנוקס לא הרגשתי עייפות מוגברת וכל מה שכתוב שם, רציתי לדעת אם במקורות המידע המקצועיים שברשותך ומן הידע המקצועי שלך
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 29.12.2016שלום רב,
בדקתי בשבילך בשני מקורות וקבלתי את אותן תוצאות כמו במקור החינמי שלך, רק עם הרבה יותר הסברים ומנגנונים.
השורה התחתונה היא שמתן סימבלטה Doluxetine ביחד עם פרותיאזין, Promethazine מעלה את הרמה של השני בדם ולכן מגדיל את ההסתברות להשפעות חיוביות ושליליות.
בנוסף, לשניהם יש פעילות על מערכת הסרוטונין, ולכן גם הסיכון לסינדרום סרוטונין עולה.
יחד עם זאת בשני המקורות אין איסור על מתן משותף, אלא רק אזהרה, ולכן כמו שכתבת, זה יכול להיות בסדר מבחינתך.
מקווה שעזרתי קצת,
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
חבר קהילה ·21.11.2016
שלום
לוקח תוקופה מודאל 50 כפול שלוש פעמים ביום לבטן ובשבוע שבועיים אחרונים ירדתי לכדור אחד- 50
כמה זמן לוקח למודאל 50 מ"ג ביום לצאת מין הגוף לאחר הפסקתו ולאחר כמה זמן השפעתו מפסיקה? או שבעצם מדובר באותו דבר- משך השפעה וזמן יציאה מהגוף?
תודה רבה!
לוקח תוקופה מודאל 50 כפול שלוש פעמים ביום לבטן ובשבוע שבועיים אחרונים ירדתי לכדור אחד- 50
כמה זמן לוקח למודאל 50 מ"ג ביום לצאת מין הגוף לאחר הפסקתו ולאחר כמה זמן השפעתו מפסיקה? או שבעצם מדובר באותו דבר- משך השפעה וזמן יציאה מהגוף?
תודה רבה!
-
Edit
דר ענבל יפרח דמארי רוקחת קלינית בקופת חולים מכבי. עוסקת במתן ייעוץ תרופתי לצוות הרפואי ושיפור איכות הטיפול, בזיקה למחלות כרוניות, גריאטריה ומניעת אשפוזים חוזרים. שותפה בוועדה לשיפור איכות הטיפול. כמו כן, מדריכה ומלווה סטודנטים ורוקחים ומרצה במסגרת האקדמיה, בכנסים מקצועיים ובמסגרות פרטיות אחרות. בנוסף, רוקחת קלינית במרכז לייעוץ תרופתי אישי המנוהל על ידי סימה לבני. לשעבר רוקחת קלינית בבית החולים הדסה עין כרם במחלקות פנימית ואורטופדית ובמרפאת ריאות.חבר קהילה · 24.11.2016שלום רב,
מודאל (Sulpiride) זוהי תרופה שמוכרת להתוויות שונות, בניהן גם לטיפול בתופעות הנגרמות כתוצאה מבעיה במערכת העיכול.
המינון של הטיפול יכול להיוות קטן (50 מ"ג בלבד) וניתן להגיע עמה גם למינונים גבוהים (1200 מ"ג ואף יותר, כתלות בהתוויה). לרוב נוטלים אותה במנות מחולקות (2-3 ליממה), ובפרט כנדרשים למינונים הגבוהים.
מבדיקתי, זמן מחצית החיים של התרופה (הזמן שלוקח לתרופה להתפנות מהגוף עד שרמתה בדם יורדת לחצי) נע בין 6-8 שעות (יחסית קצר ומהיר ולפיכך נדרשת נטילה בתדירות של 2-3 ליממה).
מפה ניתן גם להסיק כי פחות או יותר לאחר יממה התרופ
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
חבר קהילה ·25.10.2016
שלום
קיבלתי מרשם למודאל עבור בעיות וכאבי בטן, לוקח אותו כבר שבועיים
וכעת סימבלטה עבור חרדה וכו...
רציתי לדעת אם יש התנגשות..(מודאל לא מופיע לפי שמו הגנרי והלא גנרי בדרגז' החינמי)
כמו כן לוקח קלונקס
האם יש בעיות עם שלוש תרופות אלו?
תודה רבה
קיבלתי מרשם למודאל עבור בעיות וכאבי בטן, לוקח אותו כבר שבועיים
וכעת סימבלטה עבור חרדה וכו...
רציתי לדעת אם יש התנגשות..(מודאל לא מופיע לפי שמו הגנרי והלא גנרי בדרגז' החינמי)
כמו כן לוקח קלונקס
האם יש בעיות עם שלוש תרופות אלו?
תודה רבה
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 29.10.2016שלום רב,
אכן מודל שמכיל Sulpiride לא נמצא ברב מאגרי המידע החינמיים, שכן איננו נמצא בשימוש בארה"ב והמאגרים החינמיים, רובם ככולם מספקים מידע על תרופות שה FDA אישר.
מצאתי את המידע שאתה מבקש במאגר שנקרא LEXI .
התשובה שמצאתי מופיעה גם בעלון לצרכן של המודל, (קישור בהמשך) והיא שיש לקחת בזהירות את שלוש התרופות האלה שכן כולן משפיעות בדרך זו או אחרת על הנפש ומערכת העצבים המרכזית.
אני מניחה שהמינון של מודל שקבלת הוא נמוך, אם קבלת אותו לטיפול בבעיות במערכת העכול, ולכן אתה לא ממש צריך לדאוג אבל כן לעקוב אחר תופעות שלא היו קודם לכן, כמו: שי -
Edit
י חבר קהילה · 29.10.2016את המודאל אני לוקח 50 מג שניים שלוש פעמיים ביום עם ארוחות
קלונקס 1-1.5 מג ביום
סימבלטה מינון 60 מג ביום ועוד לא התחלתי איתו
האם אלו אכן מינונים שכמו שאת אומרת לא צריך ממש לדאוג
תודה רבה על התשובה
נ.ב
רכשתי אינטרנטית את ספריך , תודה רבה שאת עושה סדר בדברים, יישר כוח.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
חבר קהילה ·24.2.2016
אשמח לתשובה לשאלה לגבי ויטמין d שרשמתי ב21. 2
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 25.2.2016עניתי שם וזו התשובה:
שלום רב,
בדקתי את תרופותיך ומצאתי שהתרופה שיכולה לגרום לבחילות היא הציפרלקס שמכיל Escitaloprajm.
מכאן שאם הרופא יכול להתאים לך תרופה שתורמת פחות לבחילות, אולי תוכל לשפר את איכות החיים שלך.
לגבי ויטמין D, הוא אינו אמור לתרום לבחילות, אלא אם הוא במינון שגבוה מדי בשבילך.
באפשרותך לרכוש טיפות ויטמין D או כל תכשיר אחר שיציעו לך בבית המרקחת של הקופה, או בית מרקחת אחר.
התכשיר היחידי שרשום בארץ ומכיל ויטמין D3 כתרופה ולא כתוסף תזונה הוא VITAMIN D3 1000 של חברת סם און שמיועד לטיפול באוסטאופורוזיס, ויתכן שני
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
חבר קהילה ·21.2.2016
שלום
בן 30
לאחרונה ביצעתי בדיקת דם ובין היתר יצא ערך ויטמין d נמוך 44.1 שהנורמה הרשומה היא 75-200
רופא המשפחה אמר לי לקחת ויטמין d אך לא פירט
שאלתי האם יש תוסף מומלץ לפי ערכי הבדיקה שלי-,כמוסות כדורים או טיפות ומה המינון היומי המומלץ לפי ערכי הבדיקה?
כמוכן קראתי שויטמין די עלול לעשות בחילות וכו
ברקע נוטל ציפרלקס 10
קלונקס לפי הצורך
B12 תת לשוני
וסובל מצרבות, בחילות וכו ולכן נוטל קונטרולוק 40 פעם ביום
וכדור שינה סטילנוקס
האם יש תוסף די מומלץ שיכול לגרום לפחות תופעות לוואי - בחילות וכו שגם ככה אני סובל מהם?
תודה ר
בן 30
לאחרונה ביצעתי בדיקת דם ובין היתר יצא ערך ויטמין d נמוך 44.1 שהנורמה הרשומה היא 75-200
רופא המשפחה אמר לי לקחת ויטמין d אך לא פירט
שאלתי האם יש תוסף מומלץ לפי ערכי הבדיקה שלי-,כמוסות כדורים או טיפות ומה המינון היומי המומלץ לפי ערכי הבדיקה?
כמוכן קראתי שויטמין די עלול לעשות בחילות וכו
ברקע נוטל ציפרלקס 10
קלונקס לפי הצורך
B12 תת לשוני
וסובל מצרבות, בחילות וכו ולכן נוטל קונטרולוק 40 פעם ביום
וכדור שינה סטילנוקס
האם יש תוסף די מומלץ שיכול לגרום לפחות תופעות לוואי - בחילות וכו שגם ככה אני סובל מהם?
תודה ר
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 25.2.2016שלום רב,
בדקתי את תרופותיך ומצאתי שהתרופה שיכולה לגרום לבחילות היא הציפרלקס שמכיל Escitaloprajm.
מכאן שאם הרופא יכול להתאים לך תרופה שתורמת פחות לבחילות, אולי תוכל לשפר את איכות החיים שלך.
לגבי ויטמין D, הוא אינו אמור לתרום לבחילות, אלא אם הוא במינון שגבוה מדי בשבילך.
באפשרותך לרכוש טיפות ויטמין D או כל תכשיר אחר שיציעו לך בבית המרקחת של הקופה, או בית מרקחת אחר.
התכשיר היחידי שרשום בארץ ומכיל ויטמין D3 כתרופה ולא כתוסף תזונה הוא VITAMIN D3 1000 של חברת סם און שמיועד לטיפול באוסטאופורוזיס, ויתכן שניתן לקחת אותו פעם בשלושה י
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
חבר קהילה ·8.2.2016
שלום רציתי לדעת האם ציפרלקס במינון 10מ''ג או מינון גבוה יותר בהמשך מתנגש עם קונטרולוק 40 מג
כמוכן ראיתי בעלון של קונטרולוק שרשום לקחת שעה לפני הארוחה
הרוקח אמר לי חצי שעה בבוקר לפני ארוחה
ורופא הגסטרו אמר לי שאפשר לקחת עם או בלי אוכל ואמר לקחת בערב כיוון שאני נוטל את הציפרלקס בבוקר
האם יש המלצה מדויקת לגבי תרופה זו?
כמוכן ראיתי בעלון של קונטרולוק שרשום לקחת שעה לפני הארוחה
הרוקח אמר לי חצי שעה בבוקר לפני ארוחה
ורופא הגסטרו אמר לי שאפשר לקחת עם או בלי אוכל ואמר לקחת בערב כיוון שאני נוטל את הציפרלקס בבוקר
האם יש המלצה מדויקת לגבי תרופה זו?
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 9.2.2016שלום רב,
בדקתי בשלושה מקורות מידע, האם ציפרלקס שמכיל Escitalopram מתנגש עם קונטרולוק שמכיל Pantoprazole, ולא מצאתי אף דיווח אחד.
יחד עם זאת, אם את סובלת מבעיות בלב,
כדאי לשים לב אם אין לצמד התרופות השפעה על הלב, שאמנם לא מדווחת על שתי תרופות אלה, אך מדווחת על שתי תרופות וותיקות יותר שפועלות באופן דומה וגם מתפרקות באופן דומה (omeprazole עם Citalopram)
לגבי זמן הלקיחה של הקונטרולוק.
במיקרומדקס מצאתי שניתן לקחת עם או בלי האוכל, ואין הנחייה מיוחדת לגבי זמן הלקיחה.
ואילו בעלון, כמו שאמרת, ההנחיה היא לקחת שעה לפני האוכל. לעלון -
Edit
י חבר קהילה · 9.2.2016תודה רבה על התשובה המושקעת! אתם עושים כאן עבודה מדהימה
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
חבר קהילה ·5.2.2016
שלום
הרופא שלי העביר אותי מסרנדה 100 מ''ג לציפרלקס 10 מ''ג, למיטב הבנתי ציפרלקס 10 נחשב מינון יחסית נמוך, רציתי לדעת האם הכדורים האלו חופפים מבחינת מינון תרופתי/השפעה או שעלי לבקש לעלות לציפרלקס 20 מ''ג? תודה רבה
הרופא שלי העביר אותי מסרנדה 100 מ''ג לציפרלקס 10 מ''ג, למיטב הבנתי ציפרלקס 10 נחשב מינון יחסית נמוך, רציתי לדעת האם הכדורים האלו חופפים מבחינת מינון תרופתי/השפעה או שעלי לבקש לעלות לציפרלקס 20 מ''ג? תודה רבה
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 9.2.2016שלום רב,
לפי UPTODATE המינון של 10מג ציפרלקס שמכיל Escitalopram אקוויוולנטי במינון התחלי ל 50מג סרנדה שמכילה Sertraline,
בהמשך בטיפול יומי, 10-20מג של ציפרלקס, אקוויוולנטים ל 50-200 מג של סרנדה.
מכאן ש 10מג הוא הטיפול ההתחלי הנכון בשבילך ויכול להשאר כך לאורך זמן, אלא אם לאחר כשלושה שבועות תראו שהתגובה איננה מספקת ואז תהיה הצדקה קלינית לרופא להמליץ על הגדלת המינון.
מקווה שעזרתי,
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
-
Edit
י חבר קהילה · 9.2.2016שלום
לא הבנתי, אם אני לוקח עכשו ציפרלקס 10 זה מקביל לסרנדה 50 שלקחתי ובמידה ומעלה ל20 מג ציפרלקס זה מקביל ל200? כלומר כדי לקחת את המנה המקבילה ל100 סרנדה שלקחתי עד לא מזמן אני אמור לקחת ציפרלקס 15? תודה רבה! -
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 9.2.2016שלום רב,
מסתבר שרפואה זה לא מתמטיקה, ולכן יש מצב שעשרה מג של ציפרלקס יעשו בדיוק את העבודה של הסרנדה במינון של 50 מג באדם אחד, ושל 100מג אצל אדם אחר.
ויהיה מי שטופל ב 100 מג סרנדה ויהיה זקוק ל 20 מג של ציפרלקס כדי להגיע לאותה תגובה.
זה לא "ערך משולש" במתמטיקה.
מאחר שהיתה סיבה לכך שהרופא החליף לך את הסרנדה בציפרלקס, בין אם הסיבה היתה תופעות לוואי, או אולי מינון לא אפקטיבי , שתופעות הלוואי לא אפשרו להעלות אותו.
בתרופה החדשה אתה מתחיל מההתחלה,
אתה צריך להגדיר לעצמך למה אתה רוצה להגיע, מהם המטרות והיעדים. יתכן שתגיע תוך 3 שב -
Edit
י חבר קהילה · 9.2.2016תודה רבה רבה כל התשובה המפורטת
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
חבר קהילה ·3.2.2016
שלום,
נוטל ציפרלקס 10 מג ובהמשך יכולה להיות שאעלה גם במינון, סובל מצרבות ואולי רפלוקס כבר תקופה וורופאת המשפחה וגם אאג המליצו לקחת אומפרדקס או נקסיום 20 מג פעמיים ביום עד שאגיע לבדיקת גסטרו
בעלון של הציפרלקס רשום שנטילת אומפרזול עלולה לגרום לעלייה של ריכוז הציפרלקס בדם דבר שיכול לגרום לתופעות לוואי או תסמונת סרטונין, האם ליטול בכל זאת אחד מכשירים אלו, האם יש משו אחר? כרגע נוטל פמוטידין שלא מסייע או מקל. תודה.
נוטל ציפרלקס 10 מג ובהמשך יכולה להיות שאעלה גם במינון, סובל מצרבות ואולי רפלוקס כבר תקופה וורופאת המשפחה וגם אאג המליצו לקחת אומפרדקס או נקסיום 20 מג פעמיים ביום עד שאגיע לבדיקת גסטרו
בעלון של הציפרלקס רשום שנטילת אומפרזול עלולה לגרום לעלייה של ריכוז הציפרלקס בדם דבר שיכול לגרום לתופעות לוואי או תסמונת סרטונין, האם ליטול בכל זאת אחד מכשירים אלו, האם יש משו אחר? כרגע נוטל פמוטידין שלא מסייע או מקל. תודה.
-
Edit
דר ענבל יפרח דמארי רוקחת קלינית בקופת חולים מכבי. עוסקת במתן ייעוץ תרופתי לצוות הרפואי ושיפור איכות הטיפול, בזיקה למחלות כרוניות, גריאטריה ומניעת אשפוזים חוזרים. שותפה בוועדה לשיפור איכות הטיפול. כמו כן, מדריכה ומלווה סטודנטים ורוקחים ומרצה במסגרת האקדמיה, בכנסים מקצועיים ובמסגרות פרטיות אחרות. בנוסף, רוקחת קלינית במרכז לייעוץ תרופתי אישי המנוהל על ידי סימה לבני. לשעבר רוקחת קלינית בבית החולים הדסה עין כרם במחלקות פנימית ואורטופדית ובמרפאת ריאות.חבר קהילה · 9.2.2016שלום רב,
אכן השילוב של ציפרלקס (Escitalopram) יחד עם אומפרדקס (Omeprazole) עלול לגרום לאינטראקציה כתוצאה מעיכוב אפשרי של פינוי ציפרלקס ועליה בריכוזיה בדם, וכתוצאה עליה בפוטנציאל לתופעות לוואי.
במקרה דנן, תופעת הלוואי המרכזית ממנה חוששים היא הפרעת קצב של הארכת מקטע QT באקג (שעלולה להוביל להפרעות קצב אחרות). מדובר בתופעת לוואי נדירה מאד, אך בגלל פוטנציאל מסכן חיים נדרשים לנקוט משנה זהירות.
כבר לפני מספר שנים פורסמו אזהרות של ה- FDA האמריקאי, ושל MHRA הבריטי לגבי אינטראקציה זו וחלקם המליצו להגביל את מינון הציפרלקס ל- 10 מ"ג -
Edit
י חבר קהילה · 9.2.2016הייתי אצל רופא גסטרו והמליץ על קונטרולוק אין לי בעיות רפואיות מיוחדות ברקע למעט חרדה וצרבות על רקע רפלוקס כנראה,
האם ניתן לקחת את שתי התרופות בבוקר עם הפרש של ארוחה בינהם או כפי שרופא הגסטרו אמר ציפרלקס בבוקר וקטנרולוק בערב? תודה רבה רבה!
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שלום רב,
בדקתי ומצאתי שכל היצרנים טוענים שאין מידע על כתישה, או חציה של טבליה של OLANZAPINE ולכן לא ממליצים לחתוך את הטבליה לחצי. במילים אחרות, גם אם אתה עוטף אותה באלומיניום, לא בטוח שהטבליה נשארת כמו שהיא אחרי 24 שעות, כי לדבריהם פשוט אין על כך מידע.
אז מה בכל זאת אתה יכול לעשות?
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו