שלום, הפסיכאטרית המליצה לי לקחת פבוקסיל או חלופות כגון סרטרליון או ציפרלקס כוחם ממש ssri לטיפול בחרדה עם תסמינים גופניים , אני גם לוקח שנים נקסיום ובעבר גם לוסק כנגד רפלוקס ושטי , מעיון באינטראקציות , צירפתי קישור ותמונה , יש סכנה בהגברה של הנקסיום בדם בשימוש עם פבוקסיל , הרופאה לא הזכירה כלום לגבי זה למרות שמצוין במפורש בשלושה אתרים webmd rxlist drugs.com אינטרקציות ברמת moderate till serious יש לציין שגם עם החלופות ציפרלקס וסרטראלין יש אינטרקציות לא רק עם נקסיום גם לוסק שגם ממשפחת הpoi , הלכתי לרופא המשפחה במאוחדת לפי המע שלהם אין
הקהילות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
ערב טוב
הנני סובל מתופעות של הפרעת חרדה וכדי לעבור את התקופה אני נוטל מזה 3 שבועות חצי כדור של המינון הכי נמוך 0.25 מג לפני שינה , זה עוזר להעביר את הלילה בלי תופעות , לגבי שעות היום אני כמעט ולא נוטל את החצי כדור השני גם בגלל הנהיגה לעבודה וגם מהפחד שלא להיות לא ממוקד או צף בעבודה , נטלתי את הכדור רק פעמיים בשיות היום במקרים קיצוניים שחוויתי התקף פאניקה, אני מעונין לרדת מהכדור בכלל ולהתחיל טיפול פסיכולוגי בשילוב עם אלטרנטיבי או שילוב תרופתי כמו ssri, ידוע לי כי הכדור מאוד ממכר, בגלל שאני כבר לוקח חצי כדור במינון הכי נמוך איך אפשר
הנני סובל מתופעות של הפרעת חרדה וכדי לעבור את התקופה אני נוטל מזה 3 שבועות חצי כדור של המינון הכי נמוך 0.25 מג לפני שינה , זה עוזר להעביר את הלילה בלי תופעות , לגבי שעות היום אני כמעט ולא נוטל את החצי כדור השני גם בגלל הנהיגה לעבודה וגם מהפחד שלא להיות לא ממוקד או צף בעבודה , נטלתי את הכדור רק פעמיים בשיות היום במקרים קיצוניים שחוויתי התקף פאניקה, אני מעונין לרדת מהכדור בכלל ולהתחיל טיפול פסיכולוגי בשילוב עם אלטרנטיבי או שילוב תרופתי כמו ssri, ידוע לי כי הכדור מאוד ממכר, בגלל שאני כבר לוקח חצי כדור במינון הכי נמוך איך אפשר
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 12.1.2017שלום רב,
מאחר שאתה לוקח אלפרליד Alprazolam שהוא ממשפחת הבנזודיאזפינים, במינון כל כך נמוך, וגם זמן יחסית מאד קצר, באפשרותך לנסות להפסיק בבת אחת, או בהדרגה על ידי כך שתקח יום כן, יום לא, ואח"כ יום כן, ויומיים לא, וכן הלאה, עד שתתעורר בקר אחד ותגלה שחלף שבוע בלי שלקחת את הכדור ונגמלת.
אלא שכדאי להתחיל את תהליך הגמילה, תוך כדי טיפול בגורם לחרדה, שכן כל זמן שהגורם לחרדה לא מטופל, הכדור בעצם נחוץ.
מכאן שהסדר הנכון הוא לפנות לטיפול הפסיכולוגי שכתבת עליו, עם או בלי טיפול אלטרנטיבי, כדאי לעשות זאת בליווי של הרופא המטפל העיקרי שלך, זה -
Edit סימה המון תודה על התשובה, אני מתחיל השבוע טיפול פסיכולוגי עבור החרדה שאני מניח שיקח יותר זמן לטפל מאשר טיפול תרופתי , ידרש אני מניח מס שבועות פלוס הייתי אצל הפסיכאטרית שנתנה לי כדור סרנדה, 25 מג לשבוע הראשון ו50מג ל3 שבועות הבאים שאחרי, אמרה שאקח את האלפרליד במקביל לסרנדה עד שהכדור ישפיע.
במידה ובכל זאת אחליט לקחת לחודש הקרוב במקביל לסרנדה גם את חצי הכדור השני של האלפרליד בשעות היום כי לאורך זמן כבר הגוף מתרגל לכדור , והסיפטומים מציקים, האם תהליך הגמילה של כדור שנלקח פעם ביום 0.25 מג בעוד חודש יהיה קשה הרבה יותר , האם אני עלול להיות -
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 13.1.2017שלום רב,
האמת היא שאי אפשר לדעת.
התגובה היא אינדיבידואלית לגמרי.
בברכה,
סימה -
Edit אני כבר סובל מחרדות שבועיים עשיתי את כל הבדיקות האפשריות וזה רק חרדה
אני כבר מותק ורוצה ללכת לטיפול אבל אני לא יןדע איזה טיפול הכי טוב אשמח שתעזרו לי
-
Edit שלום לך
תפנה אלי בבקשה בהודעה פרטית
תודה
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שלום רב,
בדקתי עבורך בשני מקורות מידע שאינם חינמים, במיקרומדקס ובמאגר לקסי, ובשניהם לא מוזכרת אינטרקציה בין התכשירים שהזכרת.
וגם כשבדקתי ב DRUGS.COM ומצאתי את מה שאתה כתבת, המשכתי וחפשתי מה צריך לעשות במקרה של לקיחה משותפת של שני התכשירים, שזה מה שחשוב, ותחת הכותרת Clinical management מצאתי את ההנחיות הבאות:
MANAGEMENT: Although proton pump inhibitors are generally well tolerated, caution is advised if they are prescribed with fluvoxamine. Dosage adjustment should be considered in patients who experience excessive adverse effects such
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו