האם פרמטר זה נמצא בשיעור גבוה מהחולים ?
הקהילות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
עד כה לא חשתי בעייפות כלל. פתאום הגיע בבת אחת עייפות קיצונית. האם אופייני למחלה?
בתקופות שעושה דיקור, המצב משתפר פלאים
אך תהיתי אם זה אופייני מכיוון שבניגוד למהלך המחלה, זה הגיע בבת אחת
-
Edit
ד"ר גלעד וסרמן מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.מנהל קהילה · 21.2.2019לאות מאוד מאפיינת תסמונת סיוגרן ומחלות אוטואימוניות בכלל. כתבתי על כך בעבר, הסברה היא שמדובר בתופעה בשם ״התנהגות מחלה״ או באנגלית Disease Behavior. -
Edit הבנתי השאלה אם זה הדרגתי או הגיוני שמגיע בפתאומיות -
Edit
ד"ר גלעד וסרמן מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.מנהל קהילה · 21.2.2019זה יכול להיות כך או כך. -
Edit
ד"ר גלעד וסרמן מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.מנהל קהילה · 25.2.2019במחלה אוטואימונית יש רמה גבוהה של מתווכי דלקת - כאילו שיש פלישה זיהומית לגוף. מתווכי הדלקת הללו פועלים גם על מערכת העצבים המרכזית. התנהגות מחלה היא יתרון אבולוציוני - חיה פצועה או חולה נכנסת להתנהגות מחלה אשר גורמת לה להסתתר ולנוח מה שיגן עליה מפני טורפים ויאפשר לה מנוחה והחלמה. במחלה אוטואימונית - מע׳ החיסון היא שחולה ואין יתרון - רק השלכות. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159109003754
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שאלתי בעבר ממה נובעת העייפות במחלה וענית תשובה מפורטת
שאלתי הנוספת היא מה המנגנון שמפחית עייפות בעת לקיחת סטרואידים?
האם זה בגלל שזה מפחית דלקתיות בגוף?
-
Edit
ד"ר גלעד וסרמן מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.מנהל קהילה · 24.12.2018לסטרואידים יש השפעה רחבת טווח, ייתכן שחלק מהעניין הוא הורדת רמות דלקת באופן כללי אבל סטרואידים גם גורמים לאאופוריה באופן ישיר על המח.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
יש קשר בין סיוגרן לבעיות עיכול?
-
Edit
ד"ר גלעד וסרמן מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.מנהל קהילה · 9.12.2018״בעיות עיכול״ זה מאוד כללי. תסמונת סיוגרן היא מחלה רב מערכתית ועקרונית יכולה להשפיע על כל מערכת בגוף, אבל יש סיבות הרבה הרבה יותר נפוצות לבעיות עיכול כאלה ואחרות. לבירור פרטני מומלץ להתייעץ עם ראומטולוג.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
היי. בדיקות הדם שלי תקינות אבל יש יובש. הוא די במצב התחלתי אבל הוא קיים ולכן האבחנה במצב הזה היא לא פשוטה.
קראתי בקבוצות האמריקאיות שיש בדיקת דם מיוחדת למקרים כאלו.(התחלתיים)
מצרפת קישור
https://www.trinitybiotech.com/reference-lab-tests/early-sjogrens-syndrome-profile-includes-094-095-096/
-
Edit
ד"ר גלעד וסרמן מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.מנהל קהילה · 19.12.2018יש הרבה סיבות אפשריות ליובש פה, סיוגרן היא רק אחת מהן. מה שמתואר בלינק ששלחת הינה טכניקת בדיקה (ELISA היא שיטה מעבדתית) - רוב הסיכוי שגם כאן המטרה היא לבדוק נוגדנים עצמיים כגון ANA, SSA, SSB. גם בישראל הטכניקה לבדיקת הנוגדנים בדם הינה שטיה זו.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
הייתי אצל 2 רופאי עיניים שאמרו שאין יובש על סמך צביעת מבחן קרנית והתנגדו לשירמר.
רציתי לדעת האם זה מספיק מהימן כדי לשלול יובש בעיניים?
בבירורים לסיוגרן עקב יובש בפה..
-
Edit
ד"ר גלעד וסרמן מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.מנהל קהילה · 13.11.2018זו גישה מקובלת לבחון יובש על סמך צביעה, אם כי רוב העוסקים בתחום הסיוגרן מעדיפים מבחן שירמר. אפשר לפנות להתייעצות אצל רופא עיניים בעל תת התמחות בקרנית.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
ממה נובעת העייפות במחלה?
-
Edit
ד"ר גלעד וסרמן מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.מנהל קהילה · 17.9.2018יש תופעה גופנית המכונה ״התנהגות מחלה״ שבה המח עובר למצב עייפות/לאות. זה מנגנון אבולוציוני - בעל חיים פצוע/חולה עובר למצב של הפחתת פעילות ומנוחה במטרה להחלים. התופעה מתרחשת עקב תגובה של המח לחומרים מתווכי דלקת (ציטוקינים) אשר מגיעים מהגוף. במחלה אוטואימונית מנגנון הדלקת אינו תגובתי לפציעה או למחלה אלא הוא המחלה עצמה ויש רמה גבוהה של ציטוקינים שמשפיעים על המח ודוחפות אותו ל״התנהגות מחלה״.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
האם ביופסיה חיובית כשלעצמה יכולה לתת אבחנה של סיוגרן? הרי ברגע שרואים חדריה של תאים של מערכת החיסון מגיעים לבלוטות זה חייב להיות סיוגרן ראשוני/ משני לא?
איך זה שיש חולי סיוגרן שמדווחים שהביופסיה שלהם שלילית?
-
Edit
ד"ר גלעד וסרמן מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.מנהל קהילה · 5.9.2018אבחנה של סיוגרן היא אבחנה קלינית על פי החלטה של רופא. נעשה בעבר מחקר שבו נלקחו ביופסיות מבלוטות רוק קטנות מגופות של אנשים שנפטרו מסיבות כאלה ואחרות ללא אבחנה של סיוגרן וללא תלונות על יובש בחייהם - באחוז לא מבוטל נמצאה הסננה של תאי דלקת לבלוטות - כך שביופסיה ללא הקשר קליני כלשהו היא חסרת משמעות. בנוסף על מנת לומר שביופסיה ״מתאימה״ לסיוגן התסנין הדלקתי צריך להיות בעל מאפיינים מסויימים. גם מחלה ויראלית כלשהי ללא קשר לסיוגרן או ליובש יכולה לגרום למראה דומה בביופסיה ישנם גירויים אחרים שיכולים לגרום למראה דומה. יש אחוז לא מבוטל של חולים
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
לחולים אשר חווים הטבה בהפרשת הרוק כתוצאה משימוש בפלקווניל ,האם גם מתבטא בהטבה בעיניים? או שבעיניים מה שניזוק - הלך?(אני יודעת שבבלוטות הרוק חלק נהרסים וחלק רק מורידים תפקוד) השאלה אם זה כך גם בבלוטות הדמע
כמו כן, האם ידוע קשר בין בעיות בשלפוחית השתן (תכיפות, כאבים) לבין סיוגרן? למי לפנות בנושא,?
-
Edit היי, יש לי סיוגרן וגם לי יש תכיפות במתן שתן. לעתים לחץ מוזר עם כאב קל הגורם לרוץ לשירותים אבל בפועל יש טפטוף בלבד. אני לוקחת כדורי סלגן, יתכן וזו תופעת לוואי. אני לא בטוחה.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
היי. אינני סובלת מסיוגרן אך עברתי טיפול ביוד רדיואקטיבי לבלוטת התריס ומאז סובלת מפגיעה מינורית בבלוטות. אין תת הפרשה אך יש תחושה מציקה של חוסר ברוק לעומת מה שהיה. האם במצב כזה שטיפה לבלוטה יכולה לעזור?
-
Edit
ד"ר גלעד וסרמן מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.מנהל קהילה · 25.4.2018בהחלט כן. אנו רואים הרבה מקרים במחלקה שלנו של יובש על רקע של עוד רדיואקטיבי. שטיפות ו אנדוסקופיה עוזרות מאוד. -
Edit לכמה זמן נמשך האפקט במקרה כמו שלי ? -
Edit
ד"ר גלעד וסרמן מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.מנהל קהילה · 25.4.2018זה מאוד אינדיווידואלי. יש מטופלים שצריכים שטיפה כל 3 חודשים ויש כאלה שפעם בשנה. ל אנדוסקופיה יש אפקט ממושך יותר. -
Edit מבינה שאנדוסקופיה זו בירוקרטיה קשה. כדי להגיע לשטיפה מה אני צריכה? -
Edit
ד"ר גלעד וסרמן מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.מנהל קהילה · 28.4.2018לא בהכרח בירוקרטיה קשה - תלוי בקופת החולים ובבית החולים בו הפרוצדורה מתבצעת. לגבי שטיפה - זה משתנה בין מוסדות. במחלקה שלנו בהדסה אנו דורשים התחייבות עבור כל בלוטה שנשטפת.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו