שלום רב
סיימתי לפני שבוע טיפול בפרדניזון בגלל התקף קשה של הקוליטיס
שאלה.. אפשר להתחסן לקורונה?? או להמתין שהפרדניזון יתנקה מהגוף??
הקהילות שלי
בלוגים שמעניינים אותי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
היי
האם בזמן התקף קוליטיס יש חשיבות ליטול ויטמינים או פרוביוטיקה?? בגלל שיש הרבה יציאות לא ברור לי אם לקחת בגלל שאין ספיגה
בנוסף אשמח לדעת אם אנשור יכול להועיל במצב התקף
מאחר ואוכלת רק אורז...
-
Edit
ליהי גודני דיאטנית קלינית ביחידה לחולים במחלות מעי דלקתיות ובמחלקות הכירורגיות, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקימנהל קהילה · 20.1.2021שלום לפונה, יש מעט עדויות ליעילות פרוביוטיקה המכילה שילוב זני חיידקים מסוג לקטובצילוס, ביפידובקטריום וסטרפטוקוקוס (וויוומיקס) בקוליטיס כיבית פעילה בשילוב עם טיפול תרופתי, אך היות והעדויות מוגבלות, אין הנחיה גורפת לקחת. אפשר לשקול זאת עם הצוות המטפל בהתאם למצבך ולטיפול התרופתי אותו את מקבלת. אם התזונה מצומצמת חשוב לקבל השלמת ויטמינים או תוספת מזון רפואי שיסייע לך להגיע לצרכים האנרגטיים והחלבוניים שהנם מוגברים בזמן דלקת פעילה. מומלץ להתייעץ עם דיאטנית לגבי אופן ההזנה, התאמת מזונות להפחתת תסמינים, השלמת חסרים תזונתיים במידה וקיימים. רצ
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
היי
איזה משכחי כאבים אפשר לקחת כאשר יש כאבי בטן חזקים?
-
Edit אציין שאני חולת קוליטיס עם התקף חריף וכאבי בטן קשים לאורך כל היום -
Edit
פרופ' דן טרנר מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.חבר קהילה · 13.1.2021שלום לפונה, אם הכאבים כה משמעותיים שדורשים משכחי כאבים אז כדאי לבחון מה קורה עם הקוליטיס עצמה מצד הטיפול. לרוב הטיפול הנכון הוא במקור ולא בתסמינים. ואם יש מקום לטפל בתסמינים זה רק במסגרת טיפול כולל במצב. באופן כללי מאוד אגיד שרוב התכשירים לא ממש עובדים על כאבים במעי ובכל מקרה יש לנסות להמנע מנטילת תרופות ממשפחת NSAIDS (כמו נקסין ונורופן) שעלולות להחמיר מעט דלקת במעי. בהצלחה. דן טרנר. -
Edit תודה רבה פרופ' מקור הטיפול כרגע הוא בפרדניזון...אין שיפור .
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שלום
בת 38 חולת קוליטיס ...כרגע בהתפרצות חזקה
בסך הכל אחרי חודש מהתקף חוזר.
מטופלת באימורן רפאסל וחוקני בטנזול. אין שום שיפור!! מדממת רוב היום חלשה ..הרופא המליץ להתחיל פרדניזון 40 מג ..רציתי לשאול האם אצטרך להפסיק את החוקני בטנזול ואז להתחיל בפרדניזןן או להמשיך עם החוקן והכדורים. כרגע ממש סובלת ושוקלת לפנות למיון ...אשמח לעזרה
-
Edit
פרופ' דן טרנר מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.חבר קהילה · 8.1.2021שלום לפונה. ראשית אם את מרגישה כך פנייה למיון זה רעיון מצוין. שם ישקלו לתת את הסטרואידים דרך הוריד (שזה טיפול יעיל יותר מאשר טיפול פומי עם פרדניזון ויעבוד מהר יותר). לגבי החוקנים והכדורים- זה תלוי מקרה. אין הכרח להפסיק אבל זה נתון לשיקול של הרופא/ה המטפל/ת. בהצלחה. דן טרנר. -
Edit תודה רבה פרופסור אם הבנתי נכון..אז אפשר להתשמש בחוקני בטנזול ולשתות פרדניזון במקביל? -
Edit
פרופ' דן טרנר מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.חבר קהילה · 8.1.2021בעקרון כן. אבל הנחיות של המצב הרפואי הפרטני יש לקבל מרופא שהעריך את מצבך. בייחוד במצב כמו שאת מתארת. -
Edit מודה לך .
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
היי
בת 39 חולת קוליטיס, התקף אחרון וארוך במיוחד היה סביב יוני עד אוקטובר. כעת מרגישה ששןב מתלקח ובגדול
אני מרגישה ממש מיואשת עדיין לא התאוששתי מההתקף האחרון והנה זה שןב מגיע.
מטופלת באימורן ורפאסל בנרות
רציתי לשאול אם זה סביר שהתקף חוזר כל כך מהר וביום בהיר אחד או שזה משהו אחר שעלי לברר. אני עם כאבי בטן חזקים ונפיחות בבטן.
אודה לעזרתכם!!
-
Edit
פרופ' דן טרנר מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.חבר קהילה · 28.12.2020שלום לפונה, צר לי שאת חווה התלקחות שניה בפרק זמן קצר. ראשית תמיד במצבים אלו יש לוודא שאין סיבה אחרת לתלונות כגון זיהום או אי סבילות ללקטוז למשל. שנית- אם המחלה חוזרת לעיתים קרובות יש מקום לשקול הערכה חוזרת של הדלקת במעי ובמידת הצורך לשקול התאמת מינון של אמורן (אפשר גם לקחת רמות תרופה בדם) או להוסיף תרופות ביולוגיות. בהצלחה. דן
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
היי לכולם!
יש תוסף ברזל מומלץ לרוליטיס ניסיתי המון כמו אבקה ,טיפות,כדורים וכולם גורמים לאי נוחות יש אולי תוסף ספציפי שידוע כיעיל גם לקוליטיס.
עד כה אני מטופלת בונופר לפי הצורך.
-
Edit *הכונה לקוליטיס -
Edit
אלי89 קצין בסיירת אגוז. מהנדס מכונות. מתמודד עם קוליטיס מ- 2017 . 054-9898916 Eli.peer@hotmail.comחבר קהילה · 16.11.2020הי דברנו בעבר...יש אפשרות שתפתחי את הכמוסה של הברזל העדין, ותקחי שליש ממנה בכל ארוחה. אם זה לא עוזר...אז כנראה שצריך להמשיך עם הבונופר. יש היום בעולם תכשיר יותר טוב מהבונופר....תקראי https://publichealth.doctorsonly.co.il/2014/09/83961/ תבדקי אם יש בישראל. מה היינו עושים בלי האינטרנט -
Edit תודה רבה -
Edit
ליהי גודני דיאטנית קלינית ביחידה לחולים במחלות מעי דלקתיות ובמחלקות הכירורגיות, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקימנהל קהילה · 19.11.2020שלום לפונה, הסבילות למכשירי הברזל משתנה אצל החולים. מומלץ להתאים את התוסף בייעוץ עם הדיאטנית המלווה אותך. אפשר לשקול לנסות ספאטון או קומפורט ולבדוק את הסבילות. יש חשיבות גם לאופן הנטילה. על המינונים והצורך בהמשך ונופר יש כמובן להתייעץ עם הצוות המטפל. בברכה, ליהי גודני -
Edit היי ליהי ניסיתי את ספאטון וקומפורט והם גרמו לאי נוחות בקיבה . יש לי רגישות מוגברת בקיבה בגלל הקוליטיס. רציתי לדעת אם יש ברזל ספציפי שמתאים לקוליטיס -
Edit אני משתמש בטיפות טבעיות של ברזל מתוצרת: EcoSupp הנקראות: Iron Max. המינון שלי (נקבע על ידי נטורופרתית הוא: 15 טיפות בוקר וערב לפני האוכל. לא משפיע על צבע היציאה. מחזק - ללא ספק!!
-
Edit
ליהי גודני דיאטנית קלינית ביחידה לחולים במחלות מעי דלקתיות ובמחלקות הכירורגיות, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקימנהל קהילה · 25.11.2020יש סוגים שונים של תוספי ברזל ומטופלים מגיבים להם בצורה שונה, לכן מומלץ להמשיך לחפש את התוסף שיתאים עבורך, רצוי כמובן בליווי הדיאטנית שלך. מעבר לברזל עדין יש מספר תוספים עם טכנולוגיות המיועדות להגביר ספיגה ובהן ברזל פולימלטוז, ברזל ליפוזומלי וברזל סוכרזומלי. היות והספיגה של תוספים אלו טובה יותר, הם אמורים לגרום לפחות תופעות לוואי ואי נוחות. לא קיים תוסף ספציפי ייעודי לחולי קוליטיס, אך הסוגים שציינתי יכולים להתאים. בברכה, ליהי גודני
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
ערב טוב
ביצעתי קולונוסקפיה עקב התקף מתמשך וארוך....נלקחה ביופסיה
והתוצאה הינה:
MILD CRYPT DISTORTION AND ISOLATED CRYPT ABSCESSES
מה זה אומר בבקשה???
-
Edit
פרופ' איריס דותן מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רביןמומחה כמוני · 19.10.2020שלום אורטל, המשמעות המילולית הינה כי יש שינוי במבנה הבלוטות (עיוות של הבלוטות משמעו שינוי כרוני), ומוקדים של דלקת פעילה בתוך הבלוטות. כל התשובות שפירות. תשובת הביופסיה אינה עומדת בפני עצמה, והגסטרואנטרולוג/ית המטפל/ת מתייחס/ת אליה כחלק ממכלול הממצאים ביניהם התסמינים עליהם את מדווחת, ממצאי הבדיקה הגופנית והמעבדה, מה שנראה בקולונוסקופיה,, הביופסיה וממצאים נוספים. כל טוב איריס דותן -
Edit מודה לך מאוד פרופ' איריס על המענה וההסבר המפורט.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
היי ביצעתי ממוגרפיה
אשמח לדעת מה אומר המונח: מבנה סמיך ממצא המוריד מרגישות הבדיקה: BIRADS denisty d??
ובנוסף כתוב למטה BIRASD 0 דרוש המשך ברור
אני ממש מוטרדת מה זה אומר
אשמח לעזרה
-
Edit
פרופ' תניר אלוייס מומחית בכירורגיה כללית וכירורגית שד מנהלת מערך השד במרכז הרפואי הדסה פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העבריתחבר קהילה · 1.9.2020שלום רב, המשמעות של התשובה שאת מצטטת היא שמבנה השד בממוגרפיה הוא כזה שעלול להסתיר ממצאים קטנים, ולכן נדרשת בדיקת אולטרסאונד בנוסף, בכדי לוודא שאין ממצאים שמוסתרים על ידי רקמת השד הסמיכה. אין שום דבר בתשובה שצריך לעורר דאגה. בברכה, פרופ' תניר אלוייס -
Edit תודה רבה
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
היי
בהתקף קוליטיס מתמשך מטופלת בסטרואידים אימורן רפאסל נרות חוקנים ולצערי הרב אין שיפור בכלל
רציתי לשאול אם למריחואנה רפואית נדרש רק מרשם אט שיש צורך בבירוקטרטיה והוצאת רשיון??
ובנוסף האם זה מועיל...כי אני מיואשת מכל המצב
-
Edit
פרופ' איריס דותן מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רביןמומחה כמוני · 28.8.2020שלום אורטל, תודה על הפניה. מצער לשמוע על ההתקף המתמשך. חשוב לשוחח עם הגסטרואנטרולוג/ית המטפל/ת. ישן אסטרטגיות נוספות שניתן לנקוט בהן מעבר לסטרואידים אימורן ורפאסל-שעשויות לתרום לשיפור המצב ולהפחתה משמעותית של הפעילות הדלקתית עד הגעה להפוגה. ההשפעה של קנאביס רפואי בקוליטיס כיבית לא נבדקה באופן מבוקר. ישנם מטופלים רבים שמדווחים על שיפור בתסמינים שונים כאשר השתמשו בקנאביס באופנים שונים וכיום מנסים לבדוק לאילו ממרכיבי הקנאביס (שכולל עשרות מרכיבים פעילים שונים) ישנה השפעה נוגדת דלקת. גם על נושא זה כדאי להתייעץ עם הגסטרואנטרולוג/ית המטפל/ -
Edit פרו' דותן, אנשים מדווחים שהקנאביס עוזר להם מפני שהקנאביס הוא סם והוא פשוט גורם לאנשים להרגע. וכאשר הגוף במצב רגוע גם הסימפטומים נרגעים. קוראים לזה מחלה פסיכוסומטית. המילה שהרופאים לא אוהבים להגיד והחולים לא אוהבים לשמוע.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
היי הגיעו לי תוצאות של בדיקת קלפטרוקטקין 4230
מה אומרות התוצאות??
כרגע בהתקף קוליטיס ארוך
-
Edit
פרופ' איריס דותן מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רביןמומחה כמוני · 24.8.2020שלום אורטל, הערכך התקין של בדיקת קלפרוטקטין בצואה משתנה בין תבחינים שונים. בד"כ הערכים הנחשבים תקינים הם עד 100 מק"ג לגרם צואה. ערכים מעל 250-300 נחשבים כמבטאים דלקת. בין הערכים הללו "תחום ביניים". החשוב ביותר לגבי בדיקת קלפרוטקטין הינו השוואה לאורך זמן באותו מטופל. לכן, גם אם לדוגמא יש לאדם ערך גבוה, למשל 900, אבל הערך הקודם היה 1800, הרי באופן כללי הוא בשיפור, למרות הערך הגבוה. ערך של אלפים הינו ערך מוגבר. מומלץ לשוחח עם הגסטרואנטרולוג/ית המטפל/ת על המשמעות של בדיקה זו בין מכלול הבדיקות השונות הרלבנטיות באופן פרטני לגביך. כל טוב -
Edit תודה רבה פרופסור איריס זה פעם ראשונה שאני מבצעת את הבדיקה
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
היי
בהתקלחות קוליטיס ארוכה ...
מקבלת סטרואידים
רציתי לשאול אם אפשר לשלב חוקני בטנזול בנוסף לפרדניזון..??? זה סותר???
-
Edit
פרופ' איריס דותן מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רביןמומחה כמוני · 23.8.2020שלום לכותבת, בהתלקחות של קוליטיס ניתן לטפל בסטרואידים באופן סיסטמי (דרך הוריד או דרך הפה) או מקומי (חוקנים/נרות). ככלל ובהתאם להנחיות הרפואיות-ניתן לטפל במקביל בפרדניזון ובחוקני בטנזול. את דרך המתן, המינון והשילובים ביניהם מומלץ להתאים בשיחה עם הגסטרואנטרולוג/ית המכיר/ה אותך. כל טוב איריס דותן -
Edit תודה רבה!!
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
מישהו יכול לתת לי מידע לגבי קורטימנט..לטיפול בקוליטיס
רגילה לקחת פרדניזון אבל הוחלף טיפול.
יש הבדל בין פרדניזון לקורטימנט?
-
Edit
פרופ' דן טרנר מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.חבר קהילה · 18.8.2020שלום לפונה, קורטימנט הינו תכשיר חדש יחסית המורכב מסוג של סטרואידים שנקרא בודזון בעל שחרור במעי הגס בלבד. בודזון עובר אינאקטיבציה בכבד ולכן רוב החומר לא נספג ועובד מקומית במעי הגס. תופעות הלואי כתוצאה מכך נדירות יותר ומאידך ההשפעה גם מינורית יותר. ניתן לנסות תכשיר זה כשיש צורך בהשראת רגיעה של דלקת במעי הגס אך כשהיא לא בדרגה חמורה. בהצלחה. דן טרנר.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו