לוויטמין D בלאומית קבעו שהטווח התקין הוא בין 30-100 ng/ml. לפי מה קובעים את זה? סטטיסטיקה של האוכלוסיה?
תודה.
הקהילות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שלי התעלם לחלוטין ואף זילזל.
-
Edit אני מאמינה (ממקום עמוק של אינטואיציה) שהמשפט שכתבת נכון גם עבורי והייתי מצפה מהרופא שלך להקשיב ולא להיות מזלזל -
Edit
עינת מילר נשואה, אמה לשניים, מטפלת רגשית בעזרת בעלי חיים וחיה עם טרשת נפוצה משנת 1994מוביל קהילה · 15.9.2019מעולם לא אמרי לו משהוא כזה אבל כן שמעתי ממנו שמצוין שאני מתאמנת ושהוא חושב שזה מחזיק אותי במצב טוב. אני לא יודעת מי הרופא שלך ואיך את מרגישה כלפי ההמלצות הרפואיות שלו אבל אם את מרוצה ולא מעוניינת לשנות אז פשוט תתעלמי. זה חבל אבל לשנות אנשים זו לא משימה פשוטה ולרוב היא לא באמת מצליחה -
Edit
ערן ברקוביץ פסיכולוג רפואי מומחה.חבר קהילה · 16.9.2019עצוב לקרוא שזו התגובה. היום לא רק מצופה שהנוירולוג יגיב אחרת, אלא לאור כל המחקרים שמראים כיצד אורח החיים משפיע על מהלך המחלה, השאיפה היא שהנוירולוג כחלק מהטיפול השיקומי והכוללני יעלה מיוזמתו את הנושא ויאיר נקודות שכדאי להתייחס אליהן ולעקוב אחריהן. לדוגמה: על הנוירולוג להתייחס לאנשים מעשנים, שאוכלים מזון לא בריא, שלא עוסקים בפעילות גופנית, שחייהם רווי מתח ועוד. כי אנו מכירים את הקשר המדעי המוכח בינם לבין מהלך מחלת הטרשת הנפוצה ועוצמת הסימפטומים. אני יודע שיש נוירולוגים רבים שכן מתייחסים לכך (בחלק מהמקומות אתה חייב לציין במחשב שהצגת נו
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
הי,
הרופא שלי המליץ על התחלת טיפול DMD והציע קופקסון.
לפני שאני מנסה את התרופה, אני רוצה ללמוד את הנושא ואשמח שתשתפו אותי במידע מדעי, בעיקר מחקרים קליניים שמראים באופן מובהק את האפקטיביות של התרופה.
תודה רבה.
רותם
-
Edit
עינת מילר נשואה, אמה לשניים, מטפלת רגשית בעזרת בעלי חיים וחיה עם טרשת נפוצה משנת 1994מוביל קהילה · 1.9.2019הי רותם כל תרופה שקבלת אישור בוצאו איתה מחקרים קליניים שהראו יעילות ובטיחות אחרת היא לא הייתה מקבלת אישור. למה קופקסון, הרופא נתן לך הסבר? יש היום הרבה תרופות, חלקן חדשות ומתקדמות יותר וחלקן גם בכדורים שנוח יותר לנטילה מזריקות . יש כאן מדריך לכל התרופות שיש לטרשת ואת מוזמנת להציץ בו. אין בו את הפרסום של המחקרים המדעיים אבל אותם לדעתי ניתן למצא בפרסומים ברשת (בטח רק באנגלית) -
Edit תודה עינת. ברור לי שמחקרים בוצואו לכן אני רוצה להבין אותם (את אלו שמראים באופן מובהק את היעילות של קופקסון). חיפשתי לא מעט ב PUBMED ו google ולא מצאתי מחקר אמין שמראה יתרון ברור ל קופקסון לעומת Placebo, לכן אני פונה לחוכמת ההמונים פה בפורום. -
Edit רק לחדד את השאלה - האם יש מחקר(ים) שמראים שקופקסון אפקטיבי בהאטת התקדמות המחלה לאורף זמן. -
Edit
עינת מילר נשואה, אמה לשניים, מטפלת רגשית בעזרת בעלי חיים וחיה עם טרשת נפוצה משנת 1994מוביל קהילה · 1.9.2019רותם על כל התרופות של הטרשת נעשו מחקרים שבדקו בדיוק את המטרה הזו והן גם קיבלו אישור בזכות זה שהן הראו הצלחה. למה את לא מצליחה למצוא את המחקרים לא יודעת. גם אני ניסיתי על הקופקסון ולא מצאתי ולא ניסיתי על אחרים אבל אולי אם אליהן לא ניתן למצוא. -
Edit
עינת מילר נשואה, אמה לשניים, מטפלת רגשית בעזרת בעלי חיים וחיה עם טרשת נפוצה משנת 1994מוביל קהילה · 1.9.2019אני אשאל שוב למה קופקסון -
Edit הרופא שלי המליץ קופסון בגלל שבמשך תקופה ארוכה לא חוויתי הרבה התקפים (2 התקפים ב 10 שנים - לדעתי בעיקר בגלל שינוי באורך החיים שעשיתי) והתקפים קלים יחסית, לכן הוא מעדיף תרופה שאין לה הרבה תופעות לווי וגם לא "מחלישה" את מערכת החיסון . אני כן מצאתי אפילו כמה מחקרים שמראים שאין שום אפקטיביות לתרופות DMD (לא רק קופקסון) לגבי התקדמות המחלה לאורך זמן. לדוגמא https://www.bmj.com/content/339/bmj.b4677 - "the outcomes so far obtained in the pre-specified primary analysis suggest a lack of delay in disease progression for all disease modifying -
Edit
ערן ברקוביץ פסיכולוג רפואי מומחה.חבר קהילה · 2.9.2019שלום רותם, לגבי הקופקסון: מדובר בתרופה קו ראשון, בעלת פרופיל בטיחות גבוה, מוכרת וידועה. קיים ניסיון של שנים בשימוש בה . מאושרת לטיפול בילדים ובהריון, וכן מפחיתה שיעור התקפים בסדר גודל של 40% . הקופקסון מתאימה למהלך מתון יחסית של המחלה שכן איננה נחשבת לתרופה מאוד פוטנטית (חזקה). למהלך מאוד פעיל קיימות בשוק תרופות יותר חזקות. כמו כל תרופה לטרשת נפוצה, היא יותר יעילה ככל שנלקחת בשלב מוקדם יותר. מעבר לנתונים לגבי הפחתת כמות/תדירות ההתקפים היא גם יעילה במחקרים שבחנו אותה לאורך שנים רבות (ומכיוון שהיא ותיקה יש עליה שנים רבות של מעקב). -
Edit
ערן ברקוביץ פסיכולוג רפואי מומחה.חבר קהילה · 2.9.2019בנוסף, מצרף מחקר עדכני שמראה השוואה בין הקופקסון לאינטרפרון -בטא. התוצאות מראות כי יעילות 2 התרופות הוותיקות דומה (ללא מובהקות סטטיסטית בניהן): * כמובן שמעבר למחקרים והנתונים יש צורך בהתייעצות עם הנוירולוג האישי כדי להגיע לטיפול המתאים לך ביותר. טוב שאת בוחנת ומבררת, מכיוון שהטיפול הטוב ביותר, בו המטופל יתמיד, הוא הטיפול שהמטופל מרגיש ומבין שהוא הנכון לו ביותר . המון בהצלחה, ונשמח אם גם תמשיכי לעדכן אותנו -
Edit היי, כשאובחנתי עם המחלה התחלתי בקופקסון בהמלצה מהרופא שלי, כשמתחילים בתרופה הזאת יש אח/אחות שיוצרים אותך קשר במהלך כל הטיפול בתרופה ועושים לך הדרכה על איך לקחת את הזריקות. המחקרים אומרים שהתרופה כן אפקטיבית אבל היא כן לוקחת זמן עד שרואים שיפור. אני אישית הפסקתי לקחת אחרי חודש וחצי, את חייבת להיות חזקה כי אני ממש סבלתי מהתופעות לווי של הזריקות, חשבתי שאני יכולה להתמודד עם זה אבל לא הצלחתי. את בכלל לא צריכה לדאוג בכלל זה שונה מבן אדם לבן אדם.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו