הקהילות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום, אני נגה, בת 28, ויש לי מחשבות טורדניות שלא הצלחתי לפתור לבד. התחלתי לקחת כדור נגד דיכאון וחרדה, סרטליין לפני שלושה שבועות ויום, מתוכם, שבוע וחצי נטלתי חצי כדור ועליתי בהדרגה לכדור שלם 50 מ"ג בהמלצת פסיכיאטר. בהתחלה זה גרם לי לישון הרבה, אבל הרגיע מאוד.
שיניתי למקור לפני שבוע, ללוסטרל המקורי, סתם כי אומרים שעדיף את המקור, ולמרות שזה תפס אותי לפני מחזור, גדלה לי מן מושבה של פצעים על האזור של הסנטר, ושערות מתחת לשפה התחתונה, מה שלא היה לי אף פעם, גם לא לפני מחזור. כאילו הורמונאלי. תופעת לוואי הגיונית? זה אמור לעבור?
ואם לא, האם כדאי
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 28.12.2019שלום רב,
באשר לשאלתך הראשונה, אכן לוסטרל, Sertraline יכול לגרום לאקנה. תופעה נדירה, אך מדווחת, כמו שאת יכולה לראות בקישור שכאן. שם גם יש תמונה.
על פי המקור שלי, יש חשיבות לאבחון מוקדם, שכן בהפסקת טיפול בשלב מוקדם האקנה נעלם תוך שבוע, ואילו במקרים חמורים יותר זה יכול לקחת גם כמה שבועות.
לעלון לצרכן של סרטרלין הקליקי כאן. תופעת הפצעונים בזקיקי שערות היא הכי קרובה לאקנה שמצאתי שם, והיא מוזכרת בקצרה כחלק מהתופעות העוריות בסעיף 4 , תופעות לוואי.
לשאלתך השנייה, הארות ותובנות בנושא:
כל מה שכתבת נכון וקשה להגמל מבנזודיאזפינים בכלל ומאנטידפרסנטים
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 29.12.2019שלום רב,
מתוך המידע שנתתי לך, שכולל גם תמונה, התופעה היא תופעה של ה Sertraline, החומר הכימי, ומופיעה לאחר כמה שבועות של טיפול. מכאן שלא משנה איזה תכשיר את לוקחת, זה רק מקרה שהחלפת מהתכשיר הישראלי לתכשיר המקורי, אם מדובר בתופעת הלוואי הזאת, אזי לא יעזור שתחזרי חזרה לתכשיר הישראלי, התופעה תשאר, עד להפסקת הטיפול.
כמובן שאם זה יגרום לך לשקט, את יכולה לנסות לחזור לתכשיר הישראלי ולראות אם זה נעלם, לא כדאי לעשות זאת ללא ליווי של רופא. שכן אם התופעה לא נעלמת, כדאי פשוט להפסיק טיפול לפני שתהיה החמרה במצב העורי.
לחלק השני של שאלתך , בהתייחס למשפט
-
Edit תודה סימה, אבל אני נלחמתי חודשים על גבי חודשים והבחירה בכדור לא באה בקלות, הגעתי אליה אחרי המון המון התלבטויות וחקירה של הנושא לעומק מאז תחילת ספטמבר, שם הכל התחיל. המחשבות הטורדניות הן לא משהו קליל שאפשר להתמודד איתו הרבה זמן, זה חתיכת תיק שנפל עלי, וזה משבש לי את החיים ברמת היום, ברמת הלילה. והבחירה בכדור לא הייתה בהתלהבות בכלל אחרי שניסיתי לנצח את זה בכוחות עצמי אבל היא הייתה צלולה ומודעת, ומפוכחת שזה מה שאני צריכה ורוצה לעשות. בנוגע לזה, אני פחות דואגת כמו שאני דואגת לגבי הלוריוון. זה אפשרי להיגמל ממנו?
לגבי תופעת הפצעים מהלוסטרל,
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Editעמי 1 עוסק גם בהפחתת משמעותית של חרדות באופן הוליסטי, כולל אצל אנשים רגישים ואו הנתונים בסטרס מתמשך. מאמן אישי מוסמך התמחות בתזונה ותוספי מזון.מומחה כמוני · 30.11.2019
שלום נוגה,
אני לא מומחה ולא רוקח ובאמת שיותר קל לכתוב או "לייעץ" מרחוק אבל משהו לא מסתדר פה. יש לך כאבי ראש בהנחה שעשית את כל הבדיקות ולא מצאו דבר [ואם לא עשית כמובן פני לרופא ועשי את כל הדרוש] התחלת לקחת לוריוון לפני השינה ואת מייחסת את הורדת עוצמת כאבי הראש לכדור ומצד שני קיבלת מחשבות טורדניות שהן אחת מתופעות הלוואי האפשריות של הלוריוון ולכן את רוצה כדור לוסטרל שאחת מתופעות הלוואי האפשריות שלו קשורה לכאביראש, סחרחורת ואולי אפילו קושי להירדם. קיים חשש שתכנסי למעגל הטומן תופעות לוואי לא פשוטות ויתכן שתהיי במצב פחות טוב מתחילת התהליך
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 1.12.2019שלום רב,
ברצוני להתייחס לתגובתו של עמי1, שכן הוא מעלה שני נושאים שדר' רותם סולומון לא נגעה בהם.
- נושא ראשון - האם נכון להתחיל בלוסטרל בנקודת זמן זאת. אזי באמת חשוב לקבל את האבחנה שבגללה טורח הרופא לרשום לך תרופה לדכאון וחרדה, ולבחון את כל הצדדים החיוביים והשליליים של התחלת טיפול ב SSRI לסימפטומים שאת מתארת.
- נושא שני- אסיוול ולוריוון הן שתי תרופות מאותה משפחה, משפחת הבנזודיאזפינים. ההבדל המהותי בינהן הוא משך הפעולה שלהן. לוריוון Lorazepam הינו תכשיר קצר פעולה יחסית לאסיוול עם מחצית חיים של 12 שעות.ולכן נכון עשה הרופא שהציע לך את הלוריוון ש
-
Editעמי 1 עוסק גם בהפחתת משמעותית של חרדות באופן הוליסטי, כולל אצל אנשים רגישים ואו הנתונים בסטרס מתמשך. מאמן אישי מוסמך התמחות בתזונה ותוספי מזון.מומחה כמוני · 1.12.2019
לסימה ונגה שלום,
סימה, לגבי זמן החיים [משך ההשפעה] את כמובן צודקת, אך לדעתי את מתעלמת מהגורם היותר חשוב והוא הכמות המשליכה ישירות על תופעות הלוואי. גם בטבלה אליה את מפנה 1 מ"ג לוריוון שננה ל 10 מ"ג אסיוול ואני הצעתי לקחת את ה 2 מ"ג כלומר חמישית מהכמות בהשוואה . בנוסף המלצתי אם ניתן לקחת חצי כדור כלומר עשירית מהכמות [בשווה ערך] הנמצאת בלוריוון ויותר מכך לקחת רק כשאין ברירה ולהעדיף רדיולה באופן יום יומי להרגשה טובה יותר והפחתת חרדות ותכשיר מבוסס ולריאן כמו נרבן לשינה. ניתן גם להוסיף תוסף של גאבא.
נגה, אני במקומך הייתי מנסה
-
Editעמי 1 עוסק גם בהפחתת משמעותית של חרדות באופן הוליסטי, כולל אצל אנשים רגישים ואו הנתונים בסטרס מתמשך. מאמן אישי מוסמך התמחות בתזונה ותוספי מזון.מומחה כמוני · 1.12.2019
נוגה,
לעניין זה קחי את הרדיולה [אפשר עד 3 פעמים ביום] תנסי שבוע [כולל ההמלצות בתשובה הראשונה] וכתבי אם אפשר על הרגשתך
-
Edit
ו וילינסקי רות בת 77 נשואה אם לשלושה שני בנים ובת כממרח שבסנדויץ סבתא לשבעה נכדים ( 18-6) ארבע בנות ושלושה בנים.מתענינת מסיבות מובנות במה שקשור למשקל לסוכרת ללחץ דם לכליות לנשימה(בשל האיש שאיתי)לגאוט ובכלל....מנסה לחיות חיים בריאים ונכונים,לי.חבר קהילה · 7.12.2019שלום רב, אני חברת קופת חולים כללית ,נגועה במספר מחלות ומקבלת תרופות שונות.עם מי עלי להתיעץ בענין הנחיצות של התרופות המסוימות לאחר שנים שאני לוקחת אותן,בענין זמנילקיחתן , בוקר/ערב /צהרים לפני תוך כדי או אחרי ארוחות עם אלו משקאות וכדומ'
בברכה
-
Edit
א חבר קהילה · 17.12.2024בוקר טוב אשמח להתייעץ אני 8 שנים מטופלת בכדורים התחלתי פריזמה כמה שנים לא הועיל והחלפתי עוד כמה בדרך. חרדת בריאות, פחד לצאת מהבית ועוד. בשנה האחרונה נטלתי ציפרלקס , לפני 3 חודשים הייתה התפרצות , אי שקט ניתוק כל היום תחושה שאני לא פה מילים נשלפות בלי לחשוב. ניסינו לעלות ציפרלקס לא חלה הטבה ולפני חודש החלפנו לברינטליקס ,חודש לוקחת 10 מ״ג ויום יום כבר חודשיים כמעט לוקחת לווריון בבוקר כי מרגישה שלא יכולה לצאת מהבית.אתמול בהמלצת הפסיכיאטר העלנו ל20 מג ונתן לי עוג חצי כדור של ריספונד לקחת בלילה (כי כבר מוקדם בבוקר קמה)ואמר שהכדור הזה יעזור
-
Edit
א חבר קהילה · 18.12.2024אני דרך הקופה עם הפסיכיאטר הוא מלווה אותי כבר תקופה ארוכה. אני ממש רוצה להפטר מה לווריון נראה לי לא הגיוני כבר מלא זמן להיות איתו השאלה איך מורידים בלי לפגוע
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום, בחודש האחרון סבלתי מתופעות כמו כאבי תופת בראש, נימול בפנים, שינה גרועה, התקפי חרדה ופאניקה, הזיות, תשישות גופנית. זה התחיל לאט והדרדר מיום ליום עד למצב בלתי נסבל. הבדיקות דם שלי היו תקינות חוץ מחריגה קלה של בלוטת התריס (5.57), לא משהו שלפי אנדוקרינולוגית מצריך טיפול או נטילת אלטרוקסין. הרופא שלל כל קשר למחסורים בדם וטען שבדיקת הb12 האחרונה שלי הייתה תקינה ונותנים לעשות אותה רק פעם בשנתיים. הוא שלח אותי עם כדורים נגד דיכאון וחרדה. לא לקחתי אותם, ועל פי מחקרים שעשיתי באופן עצמאי באינטרנט הבנתי שכנראה יש לי מחסור בבי 12 והוא לא נספ
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 16.10.2019שלום רב,
אני שמחה שהצלחת לפתור את הבעייה שלך בעצמך, ועוד בצורה כל כך פשוטה עם תוספת של ויטמין B12.
בדיקות מעבדה הן הוצאה כבדה על הקופות ולכן יש כללים קשיחים לגבי איזה בדיקות מותר לעשות ובאיזה תדירות. רופאים שחושדים בבעייה מסוימת יכולים לדרוש בדיקה מיוחדת, אבל הם לא יעשו את זה באם הבדיקה לא קריטית לטיפול או למצב.
ויטמין B12 לא אמור להיות חסר למי שבריא, לא לוקח תרופות ואוכל מזון מגוון. ולכן הרופא אולי לא חשד שזה מה שחסר לך.
למידע נוסף על מחסור בויטמין B12 כדאי לקרוא את דר' רות גופן באתר ה"כללית" כאן.
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי א
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 26.9.2019שלום רב,
ספירולינה הינה תוסף תזונה שלא נבדק ע"י משרד הבריאות, וגם אין עליו מידע כמו שיש לתרופות אחרות. לא מצאתי אינטרקציות מדווחות.
לכן כשמרגישים משהו כמו שאתה הרגשת, ואני מצטטת "חוויות מזעזעות של לחץ מאסיבי על המוח", לא ניתן לדעת אם זה בגלל האלטרוקסין, או בגלל חומרים אחרים שנלקחו באותו יום.
המלצה:
במקרה של תופעות לוואי שכאלה, אני הייתי מציעה לשוחח עם הרופא המטפל העיקרי שלך, כדי להבין את המשמעויות של מה שאת מרגישה, ולהפסיק כל טיפול בתוסף או תרופה שאינם הכרחיים לפי תמונת המצב שבידי הרופא.
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.myph -
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 26.9.2019הי נגה,
אם את מדברת על סבירות, אז סבירות זה נתון סטטיסטי וזה לא ממש סביר כי אלטרוקסין הינו הורמון שמחליף הורמון טבעי שהגוף מייצר.
אלא כיוון שסטטיסטיקה זה למחקרים, ובחיים, רפואה זה לא מתמטיקה, אני חוזרת על ההמלצה שלי למעלה
המלצה:
אני הייתי מציעה לשוחח עם הרופא המטפל העיקרי שלך, כדי להבין את המשמעויות של מה שאת מרגישה, ולהפסיק כל טיפול בתוסף או תרופה שאינם הכרחיים לפי תמונת המצב שבידי הרופא.
בברכה,
סימה
-
Edit בדקי האפשרות לתת כדור אחד פעם ביומיים
שלום רב,
כמו שכבר עניתי לך במקום אחר, ראי כאן , תופעות הלוואי שאת מתארת הן תופעות לוואי ידועות ומוכרות לתרופה Sertraline אבל גם לתרופות אחרות מאותה משפחה פרמקולוגית..
זאת החלטה שלך אם את מבקשת מהרופא להחליף טיפול בגלל תופעות הלוואי, או שאת נותנת לתרופה הזדמנות ומחכה שהתופעות יעברו עם הזמן.
אלרגיה -
לפי התאורים שלך לא מדובר על תגובה אלרגית, אלא על תגובה שכתובה וידועה בספרות, ונקראת בשפה מקצועית תופעות לוואי.
האם כדאי לקחת ציפרלקס? -
לשאלתך, ציפרלקס שמכיל Escitalopram שייך לאותה משפחה פרמקולוגית שהלוסטרל Sertraline משתייך אליה, זוהי משפחת ה
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו