היי, לפני 4 ימים התחלתי טיפול בלטרזול, היום הופיעו לי בערך 15 פצעונים קטנים בכל הגוף כמו סוג של פריחה, לא מגרד, מרגישה טוב. קראתי שלעתים לטרזול גורם לפריחה. האם להמשיך לקחת את הכדור?
בלוגים שמעניינים אותי
התגיות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום רב, האם לפני עירוי אקלסטה בשל אוסטיאופרוזיס יש לבצע בדיקות דם ואם כן איזה בדיקות? בתודה מראש
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום רב, אני במעקב בשל אוסטיאופרוזיס, בבדיקת מדדי שחלוף עצם ctx 187 pg/ml 19.5ng/ml , אודה להבנת התוצאות
-
Edit
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .מנהל קהילה · 24.3.2025שלום,
לא ניתן להתיחס לתוצאה ללא הכרת המטופלת והטיפול שהיא מקבלת. ברמה העקרונית פירוק העצם אינו מוגבר.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
-
Edit תודה רבה
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום רב, אני אמורה לעבור מהתרופה טמוקסיפן ללטרזול, האנדוקרינולוגית המליצה לי להתחיל טיפול בזריקה אקלסטה (בעבר היו תופעות לוואי בטיפול פומי והוחלט שעקב הטמוקסיפן אהיה ללא טיפול, כעת בשל המעבר ללטרזול נחוץ טיפול לאוסטיאופרוזיס). לא ברור לי למתי נכון לתאם את הזריקה, האם מיד עם עם התחלת הטיפול בלטרזול? האם ניתן להמתין חודש חודשיים לראות את הסבילות ללטרזול ואז לתאם את הזרקת האקלסטה? בתודה מראש
-
Edit
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .מנהל קהילה · 29.11.2024שלום,
טיפול בלטרזול גורם לאיבוד עצם של כ- 3% בשנה. דחית קבלת ACLASTA בחודש בלבד לא תהווה בעיה משמעותית, אך לא כדאי לדחות מעבר לכך.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
-
Edit
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .מנהל קהילה · 29.11.2024שלום,
לאקלסטה השפעה ממושכת, אך אין בעיה לחזור לטמוקסיפן , רק לא לחזור לקבל ACLASTA תחת טיפול בטמוקסיפן.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום רב, אני לאחר ניתוח להוצאת גוש rcc בכליה, מצרפת את תשובת הבדיקה הפתולוגית. בתשובה איך התייחסות ל rate של הגידול וגם ל tumor neecrosis
האם זה אופייני לסוג הגידול שאין תשובה מלאה?, אודה למתן הסבר לגבי התשובה הפתולוגית ומה סיכויי חזרת הסרטן במצב זה
-
Edit
דניאלה הרצוג ד"ר (PHD) דניאלה הרצוג עובדת במכבי כאחות אונקולוגית מחוזית במחוז ירושלים שפלה. בעלת תואר שני ותואר שלישי במדעי הרפואה בתחום התמודדות עם סטרס וחרדה.מנהל קהילה · 2.12.2024שלום ענת ,
ככלל, אניני נותנת מענה בתחום פיענוח בדיקות. לאחר קבלת תשובות של בדיקות, חשוב לחזור לאותו רופא שביקש את הבדיקה ולדון איתו בממצאי הבדיקה.
זאת כוון שחשוב ליחס תשובות הבדיקה לאדם עצמו ממנו נלקחה, מטרת הבדיקה (אבחון ראשוני או מעקב) וכד'.
באופן כללי, RATE לא נבדק בכל בדיקה פתולוגית ולגבי TUMOR NECROSIS רשום כי לא זוהה.
ממליצה לך לחזור לרופא המטפל לדון בתוצאות הבדיקה
בהצלחה!
בברכה ורפואה שלמה
דניאלה
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום רב, אני נוטלת נולבדקס 20 מ"ג מדי יום, אמורה בקרוב לעבור ניתוח להוצאת גוש בכליה- זמן משוער של הניתוח שעתיים. האם ניתן להמשיך לצרוך את התרופה כרגיל? שואלת מכיוון שקראתי שהתרופה עשויה לגרום לקרישיות הדם.
-
Edit
פרופ' תניר אלוייס מומחית בכירורגיה כללית וכירורגית שד מנהלת מערך השד במרכז הרפואי הדסה פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העבריתחבר קהילה · 13.10.2024עקרונית מומלץ להפסיק טמוקסיפן שבועיים לפני ניתוח
כמובן בתיאום עם אונקולוג/ית מטפל/ת
ולהתייעץ עם המנתח לגבי מתן קלקסן סביב הנתוח.
בברכה,
פרופ' תניר אלוייס
-
Edit תודה רבה על תשובתך
ולאחר הניתוח ניתן לחזור לטמוקסיפן או שמומלץ להמתין?
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.אובחן אצלי ממצא בכליה בגודל 1.1 חשוד ל rcc מיקום אחורי של הכליה. הייתי בהתייעצות אצל שני אורולוגים שהסבירו לי את האופציות השונות והחלטתי לגשת לניתוח. אורולוג אחד מנתח בגישה לפרוסקופית והמליץ על השיטה הלפרוסקופית ואורולוג שני בגישה רובוטית בלבד. אודה לקבלת הסבר על ההבדלים בין השיטות מעבר לדיוק של השיטה הרובוטית- זמן החלמה, צלקות ועוד הבדלים במידה וקיימים.
-
Edit
דניאלה הרצוג ד"ר (PHD) דניאלה הרצוג עובדת במכבי כאחות אונקולוגית מחוזית במחוז ירושלים שפלה. בעלת תואר שני ותואר שלישי במדעי הרפואה בתחום התמודדות עם סטרס וחרדה.מנהל קהילה · 1.10.2024שלום ענת
מדובר בשתי שיטות ניתוחיות שכרוכות בגישה פולשנית זעירה.
בניתוח לפרוסקופי, המנתח מחדיר המכשור קטן הממדים , כולל וסיב אופטי עם מצלמה זעירה ותאורה אל אזור הניתוח. המכשור מוחדר דרך מספר חתכים קטנים בקוטר של כשנטימטר או שניים בעור בקוטר של כסנטימטר אן שניים, באזור המותן בצד הכליה החולה. המכשירים מופעלים ידניי ע"י המנתח אשר עמד ליד המטופל, תוך התסכלות אל מסך מחשב אליו נשלחותת תמונות מאזור הניתוח ע"י המצלמה הזעירה שמלווה את המכשור.
בניתוח רובוטי משתמשים לרוב ברובוט דה וינצ'י. הניתוח דומה לניתוח לפרוסקופי, כאשר המנתח מפעיל את הרוב
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום רב, אובחן אצלי בבדיקת אולטרסאונד ולאחר מכן ב ct ממצא בכליה בקוטר 1.2 החשוד ל rcc .
אורולוג המליץ על מעקב עוד חצי שנה של אולטרסאונד אך במידה וארצה אוכל לבחור באופציה של ניתוח לפרוסקופי.
אודה לחוות דעתכם לגבי האופציה של מעקב, והאם מספיק לעקוב רק עוד חצי שנה? במידה ורואים שהגידול לא גדל האם המעקב נמשך לכל החיים?
-
Edit
ד"ר פזית בקרמן מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא. המנהלת הנבחרת של האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויל״דמנהל קהילה · 24.9.2024שלום רב. יש לפנות לפורום אורולוגי. זו אינה שאלה לנפרולוג. בהצלחה.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.האם ניתן לקחת את התרופות קולוטל וקל בטן ביחד? בתודה מראש

-
Edit
ד"ר פזית שקד רוקחת קלינית מומחית שלום. אני ד"ר פזית שקד, רוקחת קליניתמובילה ופורצת דרך בישראל, היחידה בעלת תעודה מארה"ב של מומחית בטיפול תרופתי בקהילה. מאחוריי 23 שנות ניסיון שבהן הבאתי אלפי מטופלים בארה"ב ובישראל לאיזון תרופתי ובריאותי. צמצום תרופות מיותרות, איזון מחלות דרך תזונה ומניעת תופעות לוואי מתרופות הם נר לרגליי. במהלך שנות עבודתי התמקצעתי בנושא הטיפול בסוכרת וכיום אני משלבת הדרכה וליווי תזונתי יחד עם טיוב הטיפול בתרופות. בעבודה שלי משולבים יחס אישי חם, עוטף ומתחשב למטופלים ומקצוענות בתפירת הטיפול התרופתי היעיל והבטוח ביותר תוך השגת שיתוף פעולה מיטבי של הרופאים איתם אני מתקשרת באופן אישי לגבי כל מטופל/ת. לאחר תואר ראשון ברוקחות באוניברסיטה העברית השלמתי תואר ד"ר ברוקחות קלינית באוניברסיטת דוקיין בפיטסבורג, פנסילבניה בארה"ב, סטאג' בבית חולים Albert Einstein Medical Center בפילדלפיה, פנסילבניה. שימשתי 8 שנים כמנהלת שירותי רוקחות קלינית בבית חולים St. Mary Medical Cente בפרברי פילדלפיה , 13 שנים כרוקחת קלינית ב"שרותי בריאות כללית" ומזה 12 שנים נותנת שירות פרטי בלבד במסגרת הקליניקות בתל אביב וחדרהמומחה כמוני · 5.12.2023כן ניתן.
ד"ר פזית שקד, Pharm.D
(BCACP (Board Certified Ambulatory Care Pharmacy Specialistרוקחת קלינית ומומחית בטיפול תרופתי בקהילה
בפייס וביוטיוב - ד"ר פזית שקד
http://www.drshaked.co.il
050-6262109
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום רב
, אני בגיל 56, נוטלת נולבדקס כ 4 שנים, על פי המלצת האונקולוגית צפויה להמשיך בטיפול התרופתי עוד 6 שנים. בביקורית גניקולוגית נמצא עיבוי של רירית הרחם 6.6 וציסטה בשחלה בגודל 3.5 ס"מ, מרקר יצא תקין. נדרשתי למעקב עוד שלושה חודשים.
כמו כן הופיעו בחצי שנה האחרונה כתמי פגמנטציה על הפנים והבנתי שגם זה עשוי להיות מהשימוש בתרופה
אני לא מתלהבת ממעבר לתרופות מעכבי ארומטאז בשל אוסטיאופרוזיס
האם הפחתה של מינון הטיפול בנולבדקס(בתיאום עם האונקולוג כמובן) יכול לסייע בתופעות שציינתי(הגניקולוגית והפיגמנטציה)?
-
Edit
ד"ר רינת ברנשטיין מולכו מנהלת היחידה האונקוגנטית במרכז הרפואי שיבא, תל השומר. בוגרת בית בית הספר לרפואה של הטכניון בחיפה. התמחות במערך אונקולוגי במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב), ובהמשך התמחות בגנטיקה רפואית במכון הגנטי במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב). מ-2017 רופאה בכירה ביחידת השד במכון האונקולוגי במרכז רפואי שיבא תל השומר, עד למינוי מנהלת היחידה האונקוגנטית בשיבא ב-2021. משלבת עבודה בטיפול בחולות סרטן שד בכל שלבי המחלה, ובייעוץ גנטי למשפחות וחולים עם חשד לתסמונות סרטן תורשתיות.מנהל קהילה · 22.8.2023הי
מבחינה גניקולוגית יכול לסייע, מבחינת פיגמנטציה לא סביר. יש המון סיבות לפיגמנטציה, לאו דווקא הכדור, השאלה אם לא היתה נטיה קודם, אם את משתמשת בקרם הגנה ועוד הרבה דברים שיכולים לשפר / להחמיר.
לגבי אוסטאופורוזיס - מעכבי ארומטאז לא גורמים לכולם, גם לזה יש תרומה של תזונה / ספורט / גנטיקה. לא בטוח שכדאי לפסול על הסף, וגם לא בטוח שתצטרכי לקחת טיפול 10 שנים אם תשלבי מעכב ארומטאז עם נולבדקס. יכול להיות ששנתיים יספיקו (תלוי עד כמה הגידול שלך היה מטריד). השאלה אם תסתדרי מבחינת תופעות לוואי אחרות.
שווה לנסות.
רק בריאות!
-
Edit תודה רבה
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום רב, האם ניתן לשתות אלכוהול במקביל לכדור אריוס(לוקחת את הכדור מדי יום בצהריים, רוצה לשתות בערב)

-
Edit
פרפרונית אני פרפרונית, כמו "אפקט הפרפר" אני מאמינה בלקדם את הטוב בעולם ואוהבת לעזור לאנשים ולקרב לבבות❤️ שלושה משפטים שמניעים אותי: "תהיה השינוי שאתה רוצה לראות בעולם" ~מהטמה גנדי "עדיף למות חי מאשר לחיות מת" ~אבא שלי "מה שאתה זורע בגן התודעה שלך, זה מה שאתה קוצר" ~אנונימיחבר קהילה · 16.8.2023לא נראה לי שיש בעיה עם זה, לוקחת גם
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 20.8.2023שלום רב,
על פי העלון לצרכן ניתן לקחת אריוס עם הארוחות, אך יש להזהר בלקיחה עם אלכוהול.
ראי כאן.
למה בדיוק הכוונה? נראה לי שהכוונה היא באמת להרחיק בין הלקיחה לשתייה ככל שניתן, ולשתות פחות ממה שהיית שותה אם לא היית לוקחת אריוס. זוהי הפרשנות שלי.
חשוב להבין שזמן מחצית חיים של אריוס הוא בין 19 ל 40 שעות, כלומר הוא נמצא בגוף שלך כל הזמן אם את לוקחת פעם ביום, ואחרי כחמישה ימים הוא בשיווי משקל וברמה קבועה בדם.
כך שכדאי שתבדקי על עצמך בזהירות גדולה, איך שתיית אלכוהול בדיוק משפיע עליך ותקבלי החלטות מתאימות בהמשך.
בברכה,
סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעו
-
Edit תודה רבה
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.בשל אוסטיאופרוזיס אני צורכת ריבון אחת לחודש- התרופה גורמת לי לבעיות בעיכול. ניסיתי גם את התרופה פסוואנס שגם גרמה לבעיות בעיכול. מעדיפה לא לעבור לאופציה של טיפול בזריקות. שאלתי האם ניתן לקחת קל בטן פורטה ביום שלוקחים את התרופה ריבון(כמובן לא ביחד) והאם אפשרי להשתמש בקל בטן פורטה אחת לחודש באופן קבוע?

-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 14.8.2023שלום רב,
קלבטן מכיל ביסמוט סליצילט, והעלון לצרכן שלו כאן.
הריבון מכיל RISEDRONIC .
על פי הספרות אין בעייה לקחת יחד את שתי התרופות.
יחד עם זאת כדאי שתשוחחי עם הרופא שלך ותעדכני אותו בתופעות לוואי שאת מרגישה ותבדקו ביחד אם התרופה עדין נחוצה לך ואולי כדאי או אפשרי לעשות שינוי בטיפול במקום להוסיף תרופה לתופעות הלוואי.
בברכה,
סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"
היי
אם זה לא מגרד, אפשר להמשיך. לרוב זה חולף אחרי כמה ימים. אם יחמיר או יתחיל להפריע, תפסיקי ותפני לאונקולוג.ית המטפל.ת שיתן לך מרשם לכדור חליפי.
תרגישי טוב!
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחותודה
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו