שלום,
אמי בת 72 לא מעשנת (ולא עשנה מעולם) .
ידוע על ברונכיאקטיזיות + אסטמה קלה ברקע.
לפני 6 שנים צמח לה ASPERGILLUS בכיח. בירור APBA היה חיובי, IGE מוגבר, בדיקת עור חיובי ל ASPERGILLUS.
טופלה בספורונוקס ופרידניזון 5 חודשים ונגמלה.
הטיפול התיש את אימי ולקח לה מספר חודשים לאחר מכן לחזור לעצמה.
חוסנה ל PNEUMOVAX + שפעת מדי שנה.
לפני שבועים הופיעו סימפטומים , קבלה ציפרו 500 מ"ג למשך שבוע.
הפטריה (ASPERGILLUS ) חזרה בבדיקת כייח.
האם יש תרופה אחרת לנושא למעט: ספורונוקס ופריד
שלום עופר
אכן מקרה רפואי יוצא דופן . לא מספיק שיש צמיחה של אספרגילוס בליחה צריך לוודא שאכן יש חזרה של ABPA . כלומר תגובה אלרגית ריאתית לאספרגילוס (אאזינופילים בדם, תסנים בצלום חזה, רמת IGE וכו)
. הטיפול המקובל הואאכן, ספורנוקס ופרדניזון. ישנו טיפול אנט יפטרייתי יחסית חדש שיותר נוח לקחת אותו לתקופה ממושכת שנקרא ווריקונזול (לא בטוח שיותר יעיל)..
במידה וטיפול זה לא עוזר ניתן לשקול טיפול הXOLAIR שהוא נוגדן נוגד IGE הוכח במספר מחקרים קטנים ( לא בהתוויה צריך 29 ג) .
בהצלחה
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו