הנושאים החמים

שחזור סיסמה

הזן את כתובת האימייל שבאמצעותה נרשמת ונשלח לך לינק לאיפוס סיסמה

SIB

SIB

שלום רב,

אני אמור ליטול שילוב של שניים מתוך 4 תוספי התזונה הבאים לטיפול ב-SIBO.
ליעילות הטיפול: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4030608/
 
Dysbiocide:
http://www.bioticsresearch.com/node/1694

:FC Cidal
http://www.bioticsresearch.com/node/1695

 Candibactin-AR
http://www.metagenics.com/mp/products/candibactin-ar

Candibactin-BR (by Metagenics)
http://www.metagenics.com/mp/products/candibactin-br

אודה אם תוכלו לומר לי האם המרכיבים של תוספי התזונה הנ"ל בטוחים לכליות (אינם נפרוטוקסיים) והאם ניתן ליטול אותם יחד עם Tritace (אני שואל בעקבות חשד למחלת כליה IGA Nephropathy).

תודה מראש!
open
שלום רב,

אני אמור ליטול אחד מן השילובים של תוספי התזונה הבאים לטיפול ב-SIBO (ליעילות הטיפול, לחצו כאן): אודה אם תוכלו לומר לי האם המרכיבים של תוספי התזונה הנ"ל בטוחים לכליות (אינם נפרוטוקסיים) והאם ניתן ליטול אותם יחד עם Tritace (אני שואל בעקבות חשד למחלת כליה IGA Nephropathy).

תודה מראש!
 
open
בלוג
Solitude
invisible
"דיכאון זה לא נכות. גם חרדה. אז מה. כולם מפחדים מדברים, כולם עצובים, אז כולם נכים? בולשיט. אתם סתם פרזיטים. חרדה חברתית זה בכלל פיקציה, סך הכל אנשים ביישנים שמנתקים את עצמם מכולם. נכה אמיתי זה אחד שיושב בכיסא גלגלים, שלא מסוגל לזוז, משותק, חולה במחלה סופנית, זה נכה! כל השאר הם אוסף של פרזיטים שצריך לחנך אותם לעבודה,…
open
 
בעבר נטלתי בין היתר כדור מירו ובימים אלה חשבתי לחזור למירו (מאחר ולמיטב ידיעתי זה אחד מכדוריי נוגדיי הדכאון היחידים שעוזר גם לשינה . מרדים). ואולם נודע לי על פירסומים אחרונים המצביעים על מירו כגורם להפרעות במתן שתן ופגיעות בלתי הפיכות בהקשר (אני סובל משלפוחית רגיזה- דבר שהחל זמן רב מספר שנים אחרי שהייתי מטופל במירו). ראה קישור למחקר.
 
האם זהו מחקר מהימן, לרבות הגוף שפירסם?
מדוע אין אזהרות בהתאם בעלון ואיך זה שממשיכים למכור תרופה זו? 
האם בכדור יש גם כן תכונות דומות למירו ובהתאם עלולות לגרום לאותן השפעות, במידה ואכן ממצאי המחקר אמינות?
והחשוב ביותר- האם יש כדור אחר פחות בעיתי ככל שידוע בימים אלה שיכול לעזור עם השינה חרדות (ובעקיפין עם הקימה בלילה לפיפי), ללא שידוע על קשר ספציפי בינו לבין גרימה לבעיות בשלפוחיתמתן השתן?
 
ראה גם העתקה של חלק מהמחקר (סיכום מסקנות):
 
Mirtazapine and urinary retention and micturition disorder associated with the use of mirtazapine
 
Discussion and conclusion
Lareb received 6 reports of urinary retention and 2 reports of micturition disorder associated with the use of mirtazapine. One case (C) is strongly confounded by the use of venlafaxine. In another case (D) venlafaxine was reported as concomitant medication. In this patient the urinary retention started 8 hours after increase of the dosage of mirtazapine and recovered after withdrawal of mirtazapine. This makes a causal relationship with mirtazapine likely.
Most reports concern older men in which you would expect urinary retention to occur more frequently. For three patients micturition difficulties or BPH was reported as a comorbidity. Although urinary retention may occur spontaneously in patients with micturition difficulties, a positive dechallenge for two of these patients points towards a causal relation with the use of mirtazapine. Overall, a positive dechallenge was reported 4 times. With exception of patient C, the time to onset corresponds between the several reports.
This association is disproportionately present in the database of Lareb, the WHO and Eudravigilance. There are several possible mechanism of how mirtazapine could cause urinary retention. Mirtazapine its noradrenergic and anticholinergic activity as well as its possible effect on he glutamate release may all contribute to
the occurrence of the urinary retention.
 
קישור לפרסום (ראה גם כקובץ PDF מצורף)
http://www.lareb.nl/Signalen/KWB_2014_1_mirtaz
 
קישור לגוף המפרסם:
http://www.lareb.nl/Zoekresultaten?searchtext=Mirtazapine+and+urinary+retention&searchmode=anyword
 
 
open

בעבר נטלתי בין היתר כדור מירו ובימים אלה חשבתי לחזור למירו (מאחר ולמיטב ידיעתי זה אחד מכדוריי נוגדיי הדכאון היחידים שעוזר גם לשינה . מרדים). ואולם נודע לי על פירסומים אחרונים המצביעים על מירו כגורם להפרעות במתן שתן ופגיעות בלתי הפיכות בהקשר (אני סובל משלפוחית רגיזה- דבר שהחל זמן רב מספר שנים אחרי שהייתי מטופל במירו). ראה קישור למחקר.

האם זהו מחקר מהימן, לרבות הגוף שפירסם?
מדוע אין אזהרות בהתאם בעלון ואיך זה שממשיכים למכור תרופה זו?
האם בכדור יש גם כן תכונות דומות למירו ובהתאם עלולות לגרום לאותן השפעות, במידה ואכן ממצאי המחקר אמינות?
והחשוב ביותר- האם יש כדור אחר פחות בעיתי ככל שידוע בימים אלה שיכול לעזור עם השינה \ חרדות (ובעקיפין עם הקימה בלילה לפיפי), ללא שידוע על קשר ספציפי בינו לבין גרימה לבעיות בשלפוחית\מתן השתן?

ראה גם העתקה של חלק מהמחקר (סיכום\ מסקנות):

Mirtazapine and urinary retention and micturition disorder associated with the use of mirtazapine

Discussion and conclusion
Lareb received 6 reports of urinary retention and 2 reports of micturition disorder associated with the use of mirtazapine. One case (C) is strongly confounded by the use of venlafaxine. In another case (D) venlafaxine was reported as concomitant medication. In this patient the urinary retention started 8 hours after increase of the dosage of mirtazapine and recovered after withdrawal of mirtazapine. This makes a causal relationship with mirtazapine likely.
Most reports concern older men in which you would expect urinary retention to occur more frequently. For three patients micturition difficulties or BPH was reported as a comorbidity. Although urinary retention may occur spontaneously in patients with micturition difficulties, a positive dechallenge for two of these patients points towards a causal relation with the use of mirtazapine. Overall, a positive dechallenge was reported 4 times. With exception of patient C, the time to onset corresponds between the several reports.
This association is disproportionately present in the database of Lareb, the WHO and Eudravigilance. There are several possible mechanism of how mirtazapine could cause urinary retention. Mirtazapine its noradrenergic and anticholinergic activity as well as its possible effect on he glutamate release may all contribute to
the occurrence of the urinary retention.

קישור לפרסום
http://www.lareb.nl/Signalen/KWB_2014_1_mirtaz

קישור לגוף המפרסם:
http://www.lareb.nl/Zoekresultaten?searchtext=Mirtazapine+and+urinary+retention&searchmode=anyword
open
בעבר נטלתי בין היתר כדור מירו ובימים אלה חשבתי לחזור למירו (מאחר ולמיטב ידיעתי זה אחד מכדוריי נוגדיי הדכאון היחידים שעוזר גם לשינה . מרדים). ואולם נודע לי על פירסומים אחרונים המצביעים על מירו כגורם להפרעות במתן שתן ופגיעות בלתי הפיכות בהקשר (אני סובל משלפוחית רגיזה- דבר שהחל זמן רב מספר שנים אחרי שהייתי מטופל במירו). ראה קישור למחקר.

האם זהו מחקר מהימן, לרבות הגוף שפירסם?
מדוע אין אזהרות בהתאם בעלון ואיך זה שממשיכים למכור תרופה זו?
האם בכדור יש גם כן תכונות דומות למירו ובהתאם עלולות לגרום לאותן השפעות, במידה ואכן ממצאי המחקר אמינות?
והחשוב ביותר- האם יש כדור אחר פחות בעיתי ככל שידוע בימים אלה שיכול לעזור עם השינה \ חרדות (ובעקיפין עם הקימה בלילה לפיפי), ללא שידוע על קשר ספציפי בינו לבין גרימה לבעיות בשלפוחית\מתן השתן?

ראה גם העתקה של חלק מהמחקר (סיכום\ מסקנות):

Mirtazapine and urinary retention and micturition disorder associated with the use of mirtazapine


Discussion and conclusion
Lareb received 6 reports of urinary retention and 2 reports of micturition disorder associated with the use of mirtazapine. One case (C) is strongly confounded by the use of venlafaxine. In another case (D) venlafaxine was reported as concomitant medication. In this patient the urinary retention started 8 hours after increase of the dosage of mirtazapine and recovered after withdrawal of mirtazapine. This makes a causal relationship with mirtazapine likely.
Most reports concern older men in which you would expect urinary retention to occur more frequently. For three patients micturition difficulties or BPH was reported as a comorbidity. Although urinary retention may occur spontaneously in patients with micturition difficulties, a positive dechallenge for two of these patients points towards a causal relation with the use of mirtazapine. Overall, a positive dechallenge was reported 4 times. With exception of patient C, the time to onset corresponds between the several reports.
This association is disproportionately present in the database of Lareb, the WHO and Eudravigilance. There are several possible mechanism of how mirtazapine could cause urinary retention. Mirtazapine its noradrenergic and anticholinergic activity as well as its possible effect on he glutamate release may all contribute to
the occurrence of the urinary retention.

קישור לפרסום
http://www.lareb.nl/Signalen/KWB_2014_1_mirtaz

קישור לגוף המפרסם:
http://www.lareb.nl/Zoekresultaten?searchtext=Mirtazapine+and+urinary+retention&searchmode=anyword
open
סובלת משלשולים.
לפני כשלוש שנים סבלתי משלשולים שנה. קולוסקופיה תקינה עם ביופסיה שמתאימה לקוליטיס כרונית קלה לא ספציפית.
כל שאר הבדיקות תקינות (צליאק , SIBO, PILORY, ).ברביזיה של הביופסיה : לא מתאים לקוליטיס לימפוציטית.
טיפול בנורטילין ללא הטבה.
שבועיים טיפול ברפלקסמין הטבה משמעותית אך לאחר מכן התופעה חזרה.
קבלתי טיפול ב פרוטוצייד ואלבנדזול לזיהומים למרות שלא הוכח זיהום פרזיטי ו4 חודשים לאחר מכן התופעה נעלמה למשך שנתיים.

אחרי שנתיים של נורמה (בינואר 2016 ) התחלתי לשלשל שוב 4-5 פעמים ביום, מושפע ממה שאוכלים: 
עם דיאטת דלת סיבים דלת לקטוס ודלת שומנים משלשלת 2-3 פעמים ביום.
קבלתי טיפול ב פרוטוצייד ואלבנדזול לזיהומים ולאחר חודש טיפול ב ניטזוקסניד 3 ימים 2 כדורים ביום ולאחר חודש קורס נוסף במינון כפול למרות שלא הוכח זיהום. כמו כן ורמוקס.
קלפרוטקטין 70. US תקין.
קולוסקופיה במאי השנה תקין ובביופסיה : בלמינה פרופריה עליה בתאי דלקת כולל תאי פלזמה , לינפוציטים ואאוזינופילים, עם מעט מאוד פולימורפונוקלארים.
LYMPHOID HYPERPLASMIA ללא גרנולות וללא CRYPTITIS.
CT בטן אחרי 10 ימים של הקולוסקופיה תקין. מודגם עיבוי דופן ואדרה מוקוזלית במעי הגס עולה ובמידה פחותה במעי הגס הרוחבי.
בלוטת לינפה מזנטריאלית בבטן ימנית תחתונה עד 7 ממ.
יכול להתאים לקוליטיס זיהומי או ללא זיהום.
כספירת דם כימיה מלאה ברזל CRP תקין.
סרולוגיה צליאק שלילי. תפקודי תריס תקין משקל יציב.

לוקחת אלטרוקסין כבר לפחות 10 שנים.

האם זה יכול להיות תופעת לוואי לאלטרוקסין?


 
open
שלום
אני בת 30
לפני 4 שנים החלו כאבי בטן ושלשולים.
בדיקות דם תקינות מקיפות כל השנים כולל CRP 0.1 תקין.
קולונוסקופיה של המעי הגס בלבד תקינה.
רק הקלפרוטקטין ב 4 השנים האחרונות עלה וירד בין 70 מינימום ל 250 מקסימום
וכמה תוצאות באיזור 150 וזה מה שמחשיד לקרוהן.
לפני 3 שנים ( שנה אחרי שהתחילו הכאבי בטן) בוצע לי סיטי בטן להסתכלות על המעי
אבל ללא כל חומרי ניגוד ! לא בשתיה ולא בהזרקה.
הסיבה - בגיל 18 היתה לי תגובה קשה וטראומטית לבדיקת סיטי עם יוד ( לא קשורה למעי ) לכן אני לא מוכנה להבדק עם חומרי ניגוד.
הסיטי בטן ( ללא חומרי ניגוד ) לפני 3 יצא תקין ללא הרחבת, הצרות או לולאות מעי חשודות
ו"ללא מראה אופייני לקרוהן". הרדיולוג והגסטרו אמרו שלמרות שזאת לא הדמיה מיטבית הרי שבסך הכל ראו די טוב כי אני רזה ולא היו סימנים לקרוהן.
הגסטרו אמר שאולי יש לי קרוהן "קל" במעי הדק ואולי זה מעי רגיש והתמקדתי בתזונה.

עברו 3 שנים. שיניתי תזונה שעזרה בהתחלה אבל התסמינים נמשכים ובאחרונה תקופה לא טובה טובה ואף ירדתי במשקל ואני רגישה להרבה מאכלים במיוחד לסיבים ואפילו למיצי פירות.

הגסטרו מעוניין שאבצע שוב CT. ( אני לא מוכנה MRE בגלל הטראומה מחומר ניגוד והוא ציין שקולונוסקופיה חוזרת לא תועיל בכלום כי לא הצליח להכנס למעי הדק בפעם הקודמת וכי אם יש בעיה היא במעי הדק )
ואמר שמתלבט בין קרוהן קל לבין SIBO = מעי רגיש.

כאמור אם אבצע CT זה יהיה ללא שתית חומר ניגוד או הזרקת יוד בכלל.
רציתי לשאול
1. האם יש תועלת בסיטי כזה ללא זריקה או שתית חומרי ניגוד? או שכבר עדיף אולטרא סאונד מעי?
2. במידה ובטווח 3 שנים אין שום שינוי בסיטי מעי ( ללא זריקה וללא שתית חומר ניגוד )
והכל תקין האם אפשר ללמוד מזה שאין קרוהן או שלפחות שהקרוהן לא משמעותי?
3. האם בחולה קרוהן מעי דק הייתם מצפים לשינויים בCT כזה לעומת CT כזה מלפני 3 שנים?
מה דעתך על הכל??
תודה רבה
open
שלום אני בן 20 גבר ועשיתי בדיקת אקג לפני לקיחת רטלין. רשום שזה "in normal range" כאילו שזה סך הכל בסדר אך אני מוטרד מכמה דברים ומבקש עצה:
1)הוא רשם "possible parkinson white syndrom" על הדף שמראה את הקצב של הלב
2)רשם גם right artial enlargement
3)קצב הפעימות שלי היה 87 (האם זה תקין?) ורוצה לדעת איך להוריד קצב לב במנוחה (אם זה אפשרי)
אני לא מבין איך עם שתי הבעיות הראשונות הוא רושם שהבדיקה יצאה בטווח התקין ורוצה לשאול איך אפשר להוריד קצב לב במנוחה. איזה פעולות ספורטיביות או אולי תרגילי נשימה עוזרים להורדת קצב הלב?תודה
open
בלוג
תסמונת המעי הרגיז IBS
מידע מקיף על מחקר IBS
הנה ציטוט התקציר של מאמר מכתב עת עולמי על בעיות גסטרואנטרולוגיות. כותב המאמר סקר את כל המחקרים על סינדרום המעי הרגיז שפורסמו בכתבי העת הרפואיים משנת 2008 ועד 2014, כדי לבדוק מהם החידושים לגבי הידע והטיפול בסינדרום. קוראי אנגלית יוכלו לקרוא את הציטוט שבהמשך. לצערנו, הסיכום הוא שעדיין אין שום תרופה ידועה או טיפול מומלץ לריפוי, עוד יותר עצוב לדעת שכמו הסוכרת, אין ריפוי למחלה והסינדרום מלווה את האדם במשך כל חייו. אז אם יש למישהו רעינות להקלה - מוזמן להציע. אני מצאתי מספר דרכים להקלה ואמסור בהמשך. רבקה World J Gastroenterol. 2014 Jul 21; 20(27): 8867–8885. Published online 2014 Jul 21. doi:  10.3748/wjg.v20.i27.8867 PMCID: PMC4112893 Recent advances in pharmacological treatment of irritable bowel syndrome Georgia Lazaraki, Grigoris Chatzimavroudis, and Panagiotis Katsinelos Georgia Lazaraki, Grigoris Chatzimavroudis, Panagiotis Katsinelos, Department of Endoscopy and Motility Unit, G. Gennimatas General Hospital, School of Medicine, Aristotle University of Thessaloniki, 54635 Thessaloniki, Greece Author contributions: Lazaraki G mainly drafted and wrote the manuscript; Chatzimavroudis G is involved in writing and editing the manuscript; Katsinelos P is responsible for drafting and critical approval of the manuscript. Correspondence to: Panagiotis Katsinelos, MD, PhD, Assistant Professor of Gastroenterology, Department of Endoscopy and Motility Unit, G. Gennimatas General Hospital, School of Medicine, Aristotle University of Thessaloniki, Ethnikis Aminis 41, 54635 Thessaloniki, Greece. rg.oohay@vamiztahcg Telephone: +30-2310-963341+30-2310-963341 Fax: +30-2310-963341+30-2310-963341 Author information ► Article notes ► Copyright and License information ► Received 2013 Oct 1; Revised 2014 Mar 13; Accepted 2014 Jun 20. Copyright ©2014 Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved. This article has been cited by other articles in PMC. Go to: Abstract Irritable bowel syndrome (IBS) is a highly prevalent functional disorder that reduces patients’ quality of life. It is a chronic disorder characterized by abdominal pain or discomfort associated with disordered defecation in the absence of identifiable structural or biochemical abnormalities. IBS imposes a significant economic burden to the healthcare system. Alteration in neurohumoral mechanisms and psychological factors, bacterial overgrowth, genetic factors, gut motility, visceral hypersensitivity, and immune system factors are currently believed to influence the pathogenesis of IBS. It is possible that there is an interaction of one or more of these etiologic factors leading to heterogeneous symptoms of IBS. IBS treatment is predicated upon the patient’s most bothersome symptoms. Despite the wide range of medications and the high prevalence of the disease, to date no completely effective remedy is available. This article reviews the literature from January 2008 to July 2013 on the subject of IBS peripherally acting pharmacological treatment. Drugs are categorized according to their administration for IBS-C, IBS-D or abdominal pain predominant IBS. Keywords: Irritable bowel syndrome, Irritable bowel syndrome constipation, Irritable bowel syndrome-diarrhea, Constipation, Diarrhea, Irritable bowel syndrome treatment, Irritable bowel syndrome-pain Core tip: Irritable bowel syndrome (IBS) is a highly prevalent functional disorder that reduces patients’ quality of life and imposes a significant economic burden to the healthcare system. This article extensively reviews the literature from January 2008 to July 2013 on the subject of IBS peripherally acting pharmacological treatment. Pathophysiology background and mode of action in IBS of each substance are also discussed.
open