הנושאים החמים

שחזור סיסמה

הזן את כתובת האימייל שבאמצעותה נרשמת ונשלח לך לינק לאיפוס סיסמה

בודסון

בודסון

קיבלתי את הגרנולות לטיפול בדלקת בטרמינל אילאום (דלקת סביב המסתם האילאו ציקלי) וספק דלקת במעי הגס (דימום רקטלי). מאוד לא נעים לי לקחת את הגרנולות ואני מתקשה בכך שלא הכל נבלע ונתקע בשיניים וכו. רציתי להבין אם יש הבדל טיפולי בין הגרנולות לכדורים או שלגיטימי להחליף לכדור?
open
בהתאם להוראת הרופא גאסטרו שלי נוטל בודסון 9מג כבר כמעט 30 יום ובעוד כמה ימים ייגמר לי השקיות(של הבודסון) תוך כדיי גם לוקח אימורן 25 מג כבר 14 יום השאלה שלי האם זה בסדר להפסיק בפתאומיות את הבודסון? ולהמשיך רק עם האימורן? (גם פטנסה נוטל) הרופא שלי לא אמר לי דבר על זה ורק רשם לי 30 יחידות בודסון ושבועיים לאחר מכן את האימורן, לצערי אין תורים קרובים לרופא גאסטרו שלי ולכן אני שואל כאן... מה עלול לקרות לי אם אפסיק בפתאומיות בודסון לאחר 30 יום? חשוב לי להזכיר שאני מרגיש נפלא לאחר שהתחלתי לקחת את הבודסון
open
הייתי מטופל בערך כחודשיים וחצי בסטרואידים מסוג דקסמטזון כטיפול ראשוני וסיימתי את השימוש בהם לפני כשבועיים, כרגע בעקבות התקלחות נוספת חזרתי לקחת סטרואידים מסוג בודסון. השאלה שלי היא לגבי הנפיחות בפנים שהיו נפוחות מאוד בעקבות הדקסמטזון וכרגע ירדה הנפיחות משמעותית אך עוד קיימת, הבנתי שבודסון נחשב הרבה יותר קל מבחינת תופעות הלוואי, איך זה ישפיע על הנפיחות בפנים? האם היא תמשיך לרדת? תגדל? או שפשוט תשאר במצב הנוכחי?
open
שלום הוצע לי בודסון 3 מ"ג 3 פעמים ביום כטיפול זמני לכחודש חודשיים להרגיע דלקת, להרחיב תיאבון ולעלות במשקל. רציתי לשאול 1. אני חושש מתופעות לוואי. האם אפשר לקחת נניח 3 ימים רק 1 כדור ואחרי 3 ימים 2 ביום ועוד 3 ימים 3 ביום? זה אפשרי? 2. אני סובל שנים מרפלוקס, GERD, דיספפסיה ולכן נמנע ממגוון מאכלים כמו עגבניות, חריף, קפה ועוד שגורמים לגירוי, כאב, רפלוקס, קצת בחילה וכו' באיזור הקיבה וושט. כמו כן מטופל קבוע בלוסק / גסטרו וגם זה עוזר חלקית. האם בודסון זאת תרופה בעייתית מבחינת בטן עליונה ועלולה להחריף את התופעות? 3. 3 מג בודסון מקביל לכמה בפרדניזון? 20? 5? 4. ושאלה אחרונה.... היתה לי דלקת בפרק ברגל ולא ידעו אם זה גאוט או מקרוהן. האם בודסון יכולה לסייע גם לדלקת בפרק אפילו מגאוט ( כמו בפרדינזון ) או שבודסון אפקטיבי רק למעי. תודה רבה רבה!
open
שלום, אני חולה קרוהן מזה 6 שנים (כיום בן 26) ובהיסטוריית הטיולים שלי קיבלתי בודסון בחצי השנה הראשונה מאז האבחנה, לאחר מכן טיפול באימוראן למשך כשנה שהפסקתי כי לא הרגשתי שמשנה משהו. לאחר כשנה טפלתי שוב באימוראן לתקופה של חצי שנה-שנה והפסקתי שוב. לפני שנה וחצי הפסקתי טיפול בפורינטול שנמשך כחצי שנה. מאז אני ללא טיפול תרופתי בכלל, אלא רק תזונתי. הקפדתי על דיאטת פחמימות ספציפיות למשך כ-8 חודשים והתוצאות היו די מרשימות (MRI תקין ללא היצרות ובדיקת קפסולה תקינה). בשלושה חודשים האחרונים חלה החמרה במצב. אני יורד באופן מתמיד במשקל למרות שיש לי רק יציאה או שתיים ביום ולרוב הן די מוצקות. הבעיה היא שאני יחסית צהוב גם בעור וגם בעיניים. בדיקות עדכניות מהשבועיים האחרונים:
קלפרוטקטין: 73 (ערכים תקינים עד 50).
בילירובין לא מצומד: 1.6 (ערך תקין עד 1.1).
בילירובין כללי: 1.9 (ערך תקין עד 1.2).
בילירובין ישיר: 0.3 (ערך תקין עד 0.2).
ברזל: 57 (ערך תקין 70-180)
המוגלובין: 16.5.
פריטין: 23 (ערך תקין 20-250).

אותי בעיקר מדאיגה הירידה במשקל (ברור לי שיש ירידה בצפיפות עצם ושריר כי שומנים ממזמן אין לי...) ולא ברור לי ממה זה נובע.
אשמח לשמוע את דעתכם, בדיקות נוספות שמומלץ לבצע?
כמובן שאני במעקב גסטרו אבל התור אליו רק בעוד חודש וחצי.
תודה מראש
open
כבר למעלה מחצי שנה אני סובלת מבעיות במערכת העיכול. בקולונוסקופיה שנעשתה לי מתברר שיש לי קוליטיס מקרוסקופית. קיבלתי מהרופא בודסון 3 פעמים ביום. כבר שבוע ועדיין אין שינוי. האם זה הטיפול שאני צריכה ואולי גם דיאטה כלשהי? הבעיה פוגעת לי באיכות החיים
open

היי! בכמה מלים על הרקע שלי - אני חולה קרוהן מזה כחמש שנים. בתחילת דרכי טופלתי חצי שנה בבודסון. לאחר חצי שנה של טיפול התחלתי לקבל אימוראן למשך כשמונה חודשים, אך החלטתי שלא להמשיך כי מצבי הכללי היה די טוב ולא ראיתי שום תועלת של התרופה. לאחר תקופה של מספר חודשים, חזרתי לסבב שני של אימוראן (גם פעם למשך כחצי שנה-שנה) והפסקתי. לפני שנה התחלתי טיפול בפורינטול . גם הפעם לא התמדתי בטיפול יותר מחצי שנה ולבסוף הפסקתי. כמו שניתן להבין, אני לא חסיד גדול של תרופות ומעדיף למצוא פתרונות טבעיים יותר שקשורים למזון. ולכן לפני כ-5 חמישה שבועות התחלתי לעשות את דיאטת הפחמימות הספציפית (SCD) בצורה קפדנית מאוד, כלומר כמות הפחמימות שצרכתי הייתה מאוד נמוכה. הדיאטה אכן שיפרה את היציאות (שגם ככה לא היו רעות בכלל - גג פעמיים ביום). במשך חודש עם הדיאטה, היציאות היו בריאות ואחת ליום. הבעיה הייתה שרציתי יתר על המידה, בנוסף להיותי רזה גם ככה. דבר נוסף שהרגשתי זה שכאילו האוכל "נתקע" לי בתחילת המסלול של המעי (בצד אמצע-ימין מעל הפופיק). זה גרם לי לחשוד אולי מדובר בהצרות רצינית של המעי. גם בגלל התחושה המוזרה וגם בגלל הרזון, ובהמלצת דיאטנית התחלתי דיאטת מודולן בלבד! מזה שבוע שאני צורך רק מודולן. ועכשיו לבדיקות דם. עשיתי אותם היום (לאחר שבוע שלם של מודולן בלבד). amylaze B יצא 119 (כאשר הגבול העליון במכבי הוא 100). LDH-Lactic Dehydrogenase יצא 212 (כאשר הגבול התחתון הוא 233). אשמח לשמוע את חוות דעתם וניסיונכם בעניין. אגב, CRP יצא תקין, וברז ופריטין נמוכים. המון תודה ושנה טובה ובריאה לכולנו :)
open
היי, אני מטופלת בבודסון כמעט חודש (חדשה בקרוהן, התוצאות הסופיות הגיעו רק אתמול אבל הכל מראה קרוהן...) התור הקרוב אצל הגסטרו רק ביום שני ולכן שואלת כאן בינתיים... בתחילת הטיפול בבוסטון הייתי מאד עירנית, התופעות של כאבי הבטן שלשולים וכו' הפסיקו והיה נהדר. בשבוע האחרון אני נורא נורא עייפה. מרגישה חולשה תמידית. כאבי שרירים, הכל תפוס לי. כאבי בטן באים והולכים לפעמים אפילו קיבה רכה. וההורמונים....!! (אחרי 2 הריונות הורמונליים במיוחד. אני יכולה להגיד גם עכשיו שאני נורא הורמונלית ובוכה מלא :( זה הבודסון??? להפסיק איתו? לחכות לשבוע הבא לגסטרו? ללכת לרופא משפחה??? אודה לעצתכם.... :)
open
שלום, אני מטופלת כבר כמה חודשים ב 125 מ"ג אימורן ו 6 מ"ג בודסון ביום. מעט זמן אחרי שהתחלתי את הטיפול התחלתי לסבול מבחילות נוראיות, כל נסיעה אפילו קצרה כל תזוזה מוגזמת מעט גורמת לי לבחילות. אשמח אם מישהו יוכל להגיד לי אם זה בגלל התרופות או אם זה בגלל הקרוהן עצמו, ואם יש דרך למנוע? לטפל? להקל?
open
אני מודע לכך שהסיפור הקליני די מורכב והאינטרנט הוא לא מקום לאבחנות ולטיפול אך למרות זאת אני מרגיש שאני חייב התייעצות ועזרה. לפני כשנה וחצי( ספטמבר 2013) התחלתי לסבול מהתקפים של כאבי בטן חזקים , שלשולים , אפטות. ההתקפים באו לסירוגין פעם בשבוע- שבועיים וההתקף נמשך כמה ימים. בדיקות צואה הראו לויקוציטים מוגברים ובדיקת דם לצליאק יצאה חיובית . חצי שנה לאחר מכן חליתי במחלת הנשיקה בצורה די קשה וירדתי באופן דרסטי במשקל.- ואני מציין את זה בשביל השאלה הבאה ייתכן שהדלקת שראו בקולונו' הראשונה היא בכלל מהCMV?( למרות שבאותו זמן הIGM היה כבר שלילי ) עברתי בירור של בדיקת שכללו : אולטרהסאונד בטן שבה הכל היה תקין חוץ מהמשפט : דפנות המעי הדק הסופי מעובות עם נוזל מסביב. עברתי בדיקות דם מקיפות והתוצאות היו : חומצה פולית נמוכה, פריטין נמוך ו P-ANCA - מעט מוגבר. עברתי גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה ( אפריל 2014 )והתוצאות היו : בקיבה - אודם קל של הרירית - נלקחו ביופסיות ותרבית להליקובקטר- mild chronic follicular gastritis. helicobacter pylori not identified תרסריון - שינוי scaloping קל של הרירית הלקחו ביופסיות- focally shortening and broadening of villi' moderate predominantely. plasmocytic infiltrate in the lamina propia, increased number of cd- 8 positive intraepithelial lymphocytes. highly suspicious for celiac disease קולון- ברקטום רירית נודולרית - נראו נודולים רבים שחלקם העליון דלקתי , בין הנודולים רירית תקינה. שאר הקולון תקין עם לצקום- בצקום רירית מכוסה צואה למרות שטיפות חוזרות מרובות ללא ניקוי מלא של האזור - הרירית נראת בצקתית ולא סדירה-rectum- focal mild active colitis and hyperplastic lymphoid follicles with preserved immunoarchitecture. cecum- focal mild active colitis איליום סופי - היפרפלזיה לימפטית - preserved villous archtecture and sings of probably lymphoid hyperplasya קיבלתי אבחנה של צליאק וחשד למחלת קרוהן- קיבלתי טיפול בפנטסה למשך ארבעה חודשים שבמהלכה הסימפטומים רק החמירו . עברתי בדיקת MRE( מאי 2014) שיצאה תקינה ( רוב החומר נשאר בקיבה אבל ממה שראו יצא תקין ) ובדיקת קפסולה שיצאה תקינה ( הכנה סבירה , יוני 2014 ) בדיקת קלפרוטקטין יצאה שלילית ( אפריל 2014 - לפני שנה ) . באוגוסט 2014 הפסקתי לרדת במשקל אבל כדי לתת אבחנה סופית עברתי עוד קולונוסקופיה ( ספטמבר 2014 ) שתוצאותיה היו : רירית נודולרית לאורך הקולון בעיקר ברקטום ששם גם יש דלקת קלה- הביופסיות יצאו תקינות - NODULAR LYMPHOID HYPERPLASIA קיבלתי אבחנה של מעי רגיז . מחודש נובמבר 2014 הייתה רגיעה ארוכה עד לינואר -פברואר 2015 . לאחרונה שוב ירדתי במשקל אבל בדיקות הדם האחרונות הם הבדיקות הטובות ביותר שהיו לי בשנה האחרונה ( רק טסיות מעט נמוכות 144K) ובדיקות צואה כולל לויקוציטים תקינות יש לי סימפטומים קצת שונים מבעבר שכוללים : Steatorrhea לפעמים,גזים עם ריח חריף, כאבי מפרקים ופריחות מוזרות, כאבי הבטן ממוקדים בעיקר בצד שמאל למטה או בבטן התחתונה המרכזית, לעיתים יש לי גם ריר בניגוב ובכללי גם התיאבון שלי מאוד נמוך יש בי מעין חרדה על האבחנה של מעי רגיז שקיבלתי משהו בזה מפחיד אותי שלאור ההיסטוריה שלי זה לא מעי רגיז. (אני בדיאטה ללא גלוטן והבדיקות של הצליאק חזרו להיות תקינות ואני נמנע ממוצרי חלב וביצים ) האם לאור כל הבדיקות יש טעם לחיות בפחד מקרוהן ( הרי הסימפטומים לא קלאסיים לקרוהן בכלל כי אין לי שלשול כרוני כי יש ימים עם יציאות תקינות ובכלל כל בדיקות הדם והצואה תקינות לחולטין !) ובכלל הם גם לא נשמעים מתאימים למעי רגיז בגלל הירידה במשקל( 17KG בשיא אח"כ עליתי 10 KG שוב בזמן העלייה ולאחרונה נדמה כי אני שוב יורד בצורה מהירה ) ושלשול לילי. הכאבים מאוד חזקים ומקשים על ההליכה לפעמים . האם יש טעם בביצוע בדיקות נוספות ? האם לאור מצבי ניתן לנסות תרופה חזקה יותר מפנטסה שכבר ניסו ורק החמירה את המצב ? (בודסון לדוגמא ?) האם ייתכנו מצבים שבן אדם סובל והמצב לא תקין סובייקטיבית ואובייקטיבית ולא ימצאו כלום בבדיקות ? תודה ושבת שלום
open