שמירה על רמת פרוגרף בדם גם על חשבון עליה ברמת הקראטינין ?

מושתל · 2011-01-20T20:23:41+02:00

ד"ר נעמי שלום, אני מושתל 9 חודשים. לפני כ-3 שבועות, העלו לי את מינון הפרוגרף של מנת הערב מ- 0.5 מ"ג ל- 1 מ"ג (מנת הבוקר נשארה 1 מ"ג ללא שינוי). זאת לאחר שבבדיקת רמת פרוגרף האחרונה בדם הערך יצא 4. הבנתי מהרופא שרמת הפרוגרף הרצויה בדם בשנה הראשונה להשתלה צריכה להיות בין 4 ל-7, ומאחר שהערך בבדיקה האחרונה יצא אצלי גבולי, החליט להעלות בחזרה את המינון של הערב, זאת למרות שבמשך כחודש וחצי-חודשיים שלקחתי את המינון הנמוך יותר, הקראטינין היה יציב על 0.9. בבדיקת דם שעשיתי היום בקופ"ח, הקראטינין יצא 1.07. למרות שהערך עדין בתחום הנורמה, מדובר בעליה של יותר מ-18%. אני מניח שעליה זו נובעת מהעלאת מינון הפרוגרף. אגב, מאז העלאת מינון הפרוגרף, גם לחץ הדם שלי מעט עלה מממוצע של 70\115 ל- 80\120. התור שלי לביקורת אצל הנפרולוג בביה"ח הוא רק בעוד שבועיים וחצי, ולכן רציתי בנתיים לשאול את דעתך: האם שמירה על רמת פרוגרף של מעל 4 בשנה הראשונה להשתלה היא הכרחית בכל מחיר, גם על חשבון עליה כזו ברמת הקראטינין ? תודה.