השבוע אירע מקרה נדיר, שבו נפטרה נערה בת 19 לאחר נטילת אופטלגין. תרופה זו נאסרה לשימוש בארצות הברית ובמדינות אחרות, בעוד שבישראל היא מאד פופולרית ואינה נדרשת למרשם. ממה נובע הפער הזה והאם יש להיזהר בנטילת התרופה. אשמח לתשובה
קצת על עצמי
עיתונאית, תל אביבית במקור, גרה בקיבוץ בית השיטה
הקהילות שלי
בלוגים שמעניינים אותי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום
לאחר שנים רבות בהן אני סובלת מספר פעמים בשנה מדלקת בדרכי השתן, התחלתי לקחת, לפני חודשים אחדים, HIPREX אחד ביום למניעה.
הבעיה היא שמזה כחודשיים לא ניתן להשיג את התרופה, ושאלתי היא האם יש לה תחליף.
אודה לתשובה מהירה
יום טוב
-
Edit ישנו מחסור עולמי בתרופה, ואין לה יצרן חלופי.
לכן לא ניתן להשיג אותה לא רק בארץ, אלא בעולם.
אינני מכיר תחליף פרמקולוגי לתרופה הזו. תתיעצי עם הרופא מה לעשות.
מוצרים איכותיים שמכילים חמוציות יכולים בהחלט לסייע בחלק מהמקרים.
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 27.6.2019שלום רב,
מבדיקת הנושא למדתי שיש קופות חולים שעדין יש להם מלאים של התכשיר החסר, ויש כאלה שהביאו תכשיר חלופי.
מכאן אני מציעה שתפנה לרוקח האחראי בבית המרקחת שבו אתה מקבל תמיד את התרופות שלך ותבדוק איתו מה קורה בקופה שלכם, האם יש חלופות או פתרונות אחרים?
במקביל, עליך לחזור לרופא ולהתייעץ איתו לגבי התחליפים הפרמקולוגים הבאים, שניתנים לאותה מטרה ויש להם יתרונות וחסרונות וגם לא לכל אחד מתאימים.
-
Edit תודה. בשורות טובוץ
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.תודה
-
Edit
ד"ר רון גולן רקע: רופא ספורט (MD) ופיסיולוג מאמץ (PhD, ארה''ב); השתלם בארה''ב ואירופה; מנהל המרכז לשיקום לב ורפואת ספורט במרכז רפואי זיו, צפת. אבחון וטיפול (בתפיסת ''סאלוטו-גנזיס''- יצירת בריאות): בעיות אימון יתר, דלקות, פציעות וכאב; ייעוץ לאימון, תזונה וחוגים באנשים הסובלים ממחלות כרוניות; ולמניעה ושיקום מחלות לב וכלי דם, מחלות ריאה, סוכרת, יתר לחץ דם והשמנה; קליניקה: SPORTSWAVE (בתיאום מראש, 050-6617537) גלבוע 88, ישוב קהילתי, נופיתחבר קהילה · 30.4.2016שלום נועה,
בכל שיטת אימון יש סיכון מסוים לפגיעה גופנית אם לא מתאמנים נכון, ובמיוחד בשיטות בהן הפעילות הגופנית אינטנסיבית.
קרוספיט היא שיטת אימון חדשה יחסית, עם רמת אינטנסיביות גבוהה, ומומלץ להתאמן בה תחת מדריכים בעלי תעודת מדריך מוכרת ועם ניסיון בתחום. תחת הדרכה נכונה ותכנית אימון מתאימה, איני רואה סיבה לדאגה.
באשר לבדיקות מקדימות, אזי כיום אדם בריא וללא גורמי סיכון ידועים, רשאי להתאמן על סמך שאלון והצהרה אישית שהוא ממלא. במידה וקיימים גורמי סיכון כלשהם, מומלץ לעבור בדיקה מקדימה אצל רופא ספורט או מומחה רפואי אחר בתחומי גורמי הסיכון
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
ד"ר נירית אבירן ברק בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, צה"ל, ככלית באילת (סוכרת) ובמרפאה הפרטית שלי. מטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד. במקביל למדתי לימודי רפואה משלימה CBT תוספי תזונה ועוד. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0552543144 לאתר שלי לחצו כאןמנהל קהילה · 12.12.2015בתיה שלום
הבדיקה תומכת בקיום נוירופתיה סוכרתית שהיא פגיעה עצבית בעצבים ההיקפיים, ועבורה הוא מקבל סימבלטה
מכיוון שאכן יש לבעלך רופאה נהדרת, ממליצה לברר איתה בביקור הבא את העניין
בהצלחה
-
Edit לד"ר נירית אבירן ברק
תודה על הייעוץ המהיר
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
חיה הרשקו אחות אונקולוגית, מומחית קלינית לטיפול תומךחבר קהילה · 17.5.2015שלום לך, קולונוסקופיה למעקב מבצעים אחת ל 3 שנים.
ממליצה שתהיה במעקב של רופא גסטרו ותתייעץ אם יש צורך לבצע קולונסקופיה בתדירות גבוהה יותר.
-
Edit תודה על תשובתך המהירה
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
ד"ר גור רות אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.חבר קהילה · 22.3.2015שלום לך בתיה.
אכן נשמע סיפור מאד לא שגרתי.
אני הייתי מתחילה מחיפוש בעיה בכלי הדם, שכן אחד הדברים המאפיינים שינה הוא ירידה בלחצי דם ובעת ירידה כזו כלי דם חסומים למחצה או כאילה שיש בהם בעיות או היצרויות - נוטים להחמיר את מצבם התפקודי.
זה בכל אופן קצה החוט הראשון שאני יכולה לחשוב עליו בהקשר למה שאת מתלוננת עליו.
ד"ר גור.
-
Edit שלום ד"ר גור
תודה על תשובתך המהירה. אבדוק. בתיה מלמד
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.האם יש תרופה נגד גזים שמותר לקחת אותה בהריון?
-
Edit
אפרת_זיו לשעבר מנהלת הקהילות והמדיה החברתית של כמוני.קופיהוליקית, צרכנית אינטרנט אובססיבית, ישנה למרחקים ארוכים, מתמודדת עם מחלה אוטואימונית הפוגעת במפרקים וברקמות החיבור של הגוף.חבר קהילה · 26.8.2013עד לתגובת המומחית ממליצה בחום על שתיית חליטת שומר

-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 31.8.2013הי,
אני מצטרפת לתשובתה של אפרת.
ומוסיפה שגזים זה לא נעים, אבל זה לא מחלה.
ולכן, אם צריך לקחת תרופה או לסבול מגזים, אזי למען העובר עדיף לסבול מגזים.
אבל אם איכות החיים שלך נפגעת,
נסי לשנות את התזונה שלך,
להוריד כרובים, חומוס ושאר קטניות שיש להן נטיה לגרום לגזים.
תוסיפי פעילות גופנית,
ותנסי לשכב , כשהגזים מציקים, זה עוזר...
יום טוב,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום
אני פונה לבקשת ידידי, בן 69. מזה כ-5 שנים מקבל מורפין לעמוד השדרה - אחרי שעבר כמה ניתוחי גב, וכמה פרוצדורות נגד כאבים, שלא צלחו - ממשאבה המותקנת בבטנו, במינון של 1.5 מ"ג. בנוסף, מקבל ציפרלקס 10 מ"ג, סימבסטאטין 40 מ"ג ושני כדורי בונדורמין כל ערב (לשינה). בשבוע שעבר מעד וכנראה סדק, או שבר צלע, וכואב מאוד (סובל מאוסטאופורוזיס). אבל השאלה הגדולה, שאיננו מצליחים למצוא לה הסבר ותשובה, היא לגבי מצבו זה כשנתיים: חלש מאוד, נוטה לישון מרבית שעות היום, מבולבל, שוכח, אוכל מעט מאוד (ובעיקר מתוקים ופחמימות, שאיני מצליח לגמול אותו מהם).
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 26.2.2012שלום רב,
את מדווחת על ארבע תרופות: Morphine, ציפרלקס Escitalopram , סימוביל Simvastatin, ובונדורמין Brotizolam.
לצערי, כל אחת מהתרופות לחוד, ובוודאי שביחד, יכולות לגרום לתופעת לוואי של עייפות שהיא התופעה העקרית שאת מדווחת עליה.
בנוסף, למורפין יש תופעת לוואי של הפרעות שינה, שאולי בגללן (אם לא בגלל הכאב) הוא לוקח את שני הכדורים לשינה ( בונדורמין.) זהו מינון גבוה כשלעצמו, והשפעתו מצטרפת לשאר התכשירים.
כל המצב, וגם התרופות יכולים לגרום לדכאון ולכן הוא מקבל ציפרלקס שהוא תכשיר נגד דיכאון, אך יש לו את תופעות הלוואי שלו, בין היתר בחיל -
Edit
שלום סימה
תודה על התשובה המפורטת והמהירה. נפעל בהתאם.
בברכה
בתיה מלמד ("לאשה")
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שאלתי היא מהי האינדיקציות למצב, המכונה בשם פרה-סוכרתי, או מצב שבו ניתן להניח שהסוכרת עומדת להתגלות.
-
Edit
ד"ר פוגלמן יעקב מומחה לטיפול בעודף משקל מטעם האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנת יתר./לאומית שירותי בריאות .חבר קהילה · 25.11.2009הגישה הטיפול והמניעה ב"אי סבילות לגלוקוז" בראי רפואה נסמכת עובדותמחלת הסוכרת משפיעה על 230 מליון בני אדם בעולם כולו על פי איגוד בסוכרת האמריקאי והפדרציה הבינלאומית לסוכרת. נתונים אלו מצביעים על עלית השכיחות של הסוכרת לידי מגיפה עולמית. בארצות הברית בלבד תיפגע ביותר מ 48 מליון אמריקאיים האם המגמה הנוכחית תמשך.בישראל חיים כ 400000 סוכרתיים כ 95ֵ% מהם לוקים בסוכרת מסוג 2 ו 90% מהם עם עודף משקל או שמנים. סוכרת מסוג 2 מתחילה בדרך כלל באי סבילות לגלוקוז אשר מתרחש לרוב מספר שנים קודם להופעת הסוכרת הגלויה. ואין רופא משפחה שאין לו מספר מט
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
דר' משה זילבר רופא, מומחה באנדוקרינולוגיה וברפואה פנימית. מחבר הספר אנשים מתוקים לחיים ארוכים, המכיל 50 פרקים המנפצים אינספור דעות קדומות בתחום הסוכרת.חבר קהילה · 13.11.2009שלום רב,
ג'נואט היא בעצם שתי תרופות במעטפת אחת: מטפורמין + ג'נוביה (סיטגליפטין).
רשמית, ג'נואט מיועדת לסוכרתיים מסוג 2, בה בעת שהטיפול בסוכרת מסוג 1 הוא כידוע לכולנו - אינסולין.
בפועל, יש רופאים המנסים להוסיף תכשירים מן הסוג הזה גם לסוכרתיים מסוג 1 בתקווה לשפר את ערכי הסוכר בדם.
בברכה,
ד"ר זילבר
אז למה מוכרים כל רופא ממליץ קח אופטלגין ותנוח מה הגיון ברח
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחושלום רב,
שאלתך טובה וחשובה.
ב 1983 יצא מחקר מישראל שקשר בין אופטלגין לאגרנולוציטוזיס.
מאותו זמן יצאו פרסומים ואזכורים לנושא לאורך כל השנים, אך מסתבר שהשכיחות הנמוכה והיעילות הגבוהה, ואולי עוד סיבות שאינן לגמרי קליניות, כמו תכשיר טוב, ללא מרשם, במחיר נמוך, גרמו לכך שהתכשיר נשאר בשוק הישראלי ובעוד כמה שווקים בעולם, כמו גרמניה, דרום אפריקה ברזיל ועוד.
נכון להיום ראיתי כבר פרסום שמשרד הבריאות טוען הנערה שנפטרה מאגרנולוציטוזיס, לא האופטלגין הוא הסיבה. ראו כתבה מישראל היום כאן.
חשוב להבין שלתרופות רבות יש תופעות לוואי נדירות, ובחלק מהתרופות התו
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו