רוסי1

מזה שנים עם לחץ דם גבוה שהיה מאוזן עד לפני שנה.

היום במדידות  165/88 רוב היום גם תחת תרופות  שהן

דיובאן 320,אמלו 2.5 

הציעו לי אינספרה כי בעבר הרחוק בדיקות דם לרנין/אלדוסטרון תמכו בתרופה זו.

השאלה לפני שאני מתחילה עם אינספרה האם רצוי לחזור על בדיקות דם ואולי גם איסופי שתן.

מה יותר חשוב  לבצע לבירור? והאם חשוב לבצע הבדיקות בהתקף בלבד(  שלפעמים מרגישה עלייה חדה עד 240 בלח"דם, כאבי ראש חזקים ודופק מהיר מאוד עד 150, מפסיק כעבור כ חצי שעה)

לציין שערכי לחץ הדם  הגבוהים לא קשורים להתקף.

האם לקיחת התרופה עלולה להזיק אם כל הבדיקות תקינות

תודה

זלדיאר בכדור  וטרמדקס עם פרמין בעירוי העלה לי את לחץ הדם ל230.

בררתי עם רוקח קליני ונאמר לי לגבי זלדיאר שאני רגישה לחומר הלא פעיל. היום אני נמנעת מלקחת כשיש לי כאבי גב חזקים.

לגבי העירוי בדקתי  והגיעו למסקנה שאם הערוי שניתן הוא מהיר זה עלול לגרום להעלאה חדה של לח"ד. לכן חייבים לתת עירוי מאוד איטי.

שאלתי למומחים ,מה דעתם? ואם זה נכון מדוע במיון לא יודעים על תופעה כזו.

שלום  למומחים,

1. תנודתיות בלחץ הדם, האם מדללי דם יכולים להזיק?

2. תרופות מקבוצת  ARB, האם מזיקות לאורך זמן ובאיזה אופן?

3. האם קוצר נשימה נילווה לעליית לחד?

4. האם יש להיזהר מקדקס?

תודה מראש

 בת 70,מטופלת שנים ביתר לחץ דם. דיובאן 2×160 אמלו 2.5,קרדילוק 1.25

מאז הקורונה אין איזון. מגיע לערכים עד 200/90. בחודשי האחרונים ( גם לפני הקורונה) קפיצות פתאומיות מ 130 ל220 מעורב קוצר נשימה לחץ ברקות ובשרירי הלסתות, לפעמים רעד בידיים,זיעה קרה  .  דופק מהיר עד 120.הסערה חולפת עד שעה וחוזרת לערכים תקינים. בדיקות תקינות למעט היפר פאראתריס ,והםרעה דיאסטולית דרגה 1.

בדיקת קטכולמינם תקינה,נעשתה לא בהתקף. סרוטונין קצת גבוה.

האם יש בדיקה שעוזרת באבחנה? ולגבי בדיקת קטכולמינים,האם חשוב לעשותה רק בהתקף? האם יש בדיקה חלופית לאיסוף שתן?

תודה

 בת 70,  כחודשיים אחרי קורונה ועדיין קוצר נשימה .נשימה עמוקה עוזרת אבל לרגע, כל הזמן במירוץ להשגת חמצן, דרך פיהוקים..ככל שמתאמצת לצרוך חמצן כך מתרחק ממני.

סטורציה בדרכ 94-97 לפעמים ירדה ל 90-93

יש לציין שלפני הקורונה היו לי אירועים קצרים כאלה אבל לא בעוצמה ותדירות שחווה היום. לפעמים  מלווה בלחד גבוה עד 190. לב- הפרעה דיאסטולית דרגה 1, ואי ספיקה קלה של שלושה מסתמים.   ביצעתי בדיקת נשימה ,מצרפת . מה הסיבה לקוצר הנשימה?