הנושאים החמים

שחזור סיסמה

הזן את כתובת האימייל שבאמצעותה נרשמת ונשלח לך לינק לאיפוס סיסמה

אפילפסיה

אפילפסיה

(צילום: shutterstock)
אפילפסיה מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות והתמכרויות
4.3.2025
open
(צילום: shutterstock)
זהירות: תרופות לאפילפסיה מסוכנות במהלך ההיריון
21.1.2025
open
(צילום: shutterstock)
אפילפסיה: טיפול מוקדם לאחר ההתקף הראשון עשוי למנוע מחלה ארוכת טווח
21.5.2024
open
(צילום: shutterstock)
אפילפסיה: כל המידע
open
(צילום: shutterstock)
תרופה לאפילפסיה עשויה להועיל נגד מחלת מפרקים ניוונית
9.1.2024
open
בת 25, כאשר יש ברקע שנים רבות הפרעת חרדה והסתגלות, הפרעה טורדנית כפייתית ודיכאון ותת משקל. מטופלת ב60 מ״ג סרוקסט בשילוב חצי כדור קלונקס. אציין שחליתי בקורונה האחרונה בחודש מרץ האחרון והחלמתי תוך מספר ימים לאחר שהיו תסמינים בדרגת חומרה קלה-בינונית יחסית כמו שיעול, צינון, קור בגוף, בערך מה שיש לכולם. לאחר שחליתי הרגשתי כי החמירו אצלי הפרעות קיימות כמו עייפות ודיכאון ואף התפתחו חדשות כמו חולשה בשרירים, קשיים בשליפה של מילים , תחושת חוסר ריכוז, בלבול, ריחוף וניתוק החלטתי ללכת להיבדק פעם ראשונה בחיים אצל נוירולוגית בכדי לשלול מחלה בתחום הזה כי בכל זאת לא הייתי רוצה להסתמך רק על חוות דעת פסיכיאטרית, זה הרגיש לי בטוח פשוט. בבדיקות הנוירולוגיות- MRI וEEG כולן יצאו תקינות. ולאחר בדיקה במעבדת שינה אבחנו אצלי היפרסומניה ודום נשימה בשינה בדרגה מאוד קלה. כך נכתב בסיכום: סיכום ביומן השינה רישום שעות השינה לאורך הלילה לא היה מאד ברור. רושם לשעות שינה מאוחרות ויקיצות לאורך הלילה. ליוותה את היומן בדף בו רשמה מידע רב על תחשותיה וקורותיה. העייפות היומית, תחושת הטשטוש. המגבלה התפקודית שחשה על רקע זה. מטופלת אצל פסיכולוגית. שם הועלתה השערה שהשינה היא" בריחה" מהמציאות שרעות לא שוללת. בלילה שלפני בדיקת השינה ישנה רק 6 שעות. בליל הבדיקה­ היה שימוש בטלפון לפני השינה. חביון הרדמות תקין. חביון REM מוארך )סביר כי על רקע שימוש בסרוקסט(. יעילות שינה סבירה 89% .אולם ישנה רק כ 5 שעות. ללא הפרעת נשימה או תנועה בשינה. בבדיקת חביוני השינה ביום, למרות מיעוט שעות שינה בליל הבדיקה ובלילה שלפניו, חביון הרדמות ממוצע בגדר הנורמה. לא מדובר בנרקולפסיה. רושם לאטיולוגיה רגשית. אין לשלול כי חלק מהעייפות נובע בשל הטיפול התרופתי­ סרוקסט וקלונקס. בנוסף לתרופות שאני כבר נוטלת קיבלתי מרשם לפרוביג׳יל והתחלתי ממינון של 100 מ״ג כאשר היו ימים שהרגשתי שכן עזר להתקפי העייפות אך הפסקתי עקב תלונה על החמרה בתחושת החרדה שבעיקר התבטאה בדופק מהיר ובתחושת מצב רוח שהרגיש לי מעט יותר מידי טוב מהרגיל (למרות שלדעת הפסיכיאטרית אין מדובר במאניה ושגם אני לא מאובחנת עם הפרעה כזו) והרגשתי שזה אולי עלול להתנגש עם שאר התרופות שאני נוטלת שהן למעשה ההפך ממעוררות. תלונותיי העיקריות שלי כרגע הן דיכאון, חולשה בגוף, מן טשטוש בראייה ותחושת ניתוק (לא אפילפסיה ) אלא יותר תחושה של זומבי, דופק מהיר, קוצר נשימה ובעיקר עייפות שבמרבית המקרים בלתי נשלטת אשר גורמת לי להכנע לה (פשוט לישון) ושוב מדגישה שלא אובחנתי עם נרקולפסיה שזה יכול אולי להזכיר. אני לא יודעת מה אני יכולה לעשות כדי לטפל במצב בעיקר של העייפות והפחד שלי מלהירדם בסיטואציות שלא מתאימות ובעיקר מהחשש שלא אצליח לקום בבוקר כשאצטרך כי העייפות כל כך חזקה שפשוט לא מצליחה להילחם בה מספיק. כל תרופה שאקח תתנגש לי ותעשה לי תופעות לוואי לא יודעת מה לעשות.
open
(צילום: shutterstock)
עצות להתמודדות עם אפילפסיה: פרויקט מיוחד
open
(צילום: shutterstock)
תרופות לאפילפסיה – מה שצריך לדעת
open

בן 74 חולה אפילפסיה מגיל צעיר, מאוזן , נוטל דפלפט 1000 מ'ג ליום, למוג'ין 200 מ'ג ליום, דאודארט 1 ביום. לפני 8 חודשים היה התקף לאחר שנים רבות רבות ללא התקפים.

לפני כ 3 שנים חלה הדרדרות והפרעות בתנועה, הליכה מאד איטית, שהלך והחריף. נכון להיום קושי רב בהליכה, תנועות ידיים מאד איטית, זקוק לעזרה זה בא והולך לפעמים טוב יותר לפעמים הרגליים פשוט לא זזות. {קורה כמה פעמים ביום} עשיתי mri מח ועמוד שידרה צווארי, ביצעתי nph שנשלל, עקב עודף נוזלים בחדרי המח. נמצאה אטרופיה מוחית, תחילת דמנציה, בעיות זיכרון לטווך קצר, קיבלתי טיפול ב amantadin {למרות שאין לי פרקינסון} 2 ביום

יש המלצה להחליף את הדפלפט בdantoin , רופא אחר המליץ להחליף את הדפלפט ב- kepra וexelon השאלה שלי אם נעשה שינוי בתרופות יכול להיות התקף ? והאם זה ירפא את המצב בו אני נמצא כרגע ? או שהשינויים יזעזעו אותי עוד יותר.

לתשובתכם המהירה אודה.

תודה
open
ד"ר שלום, בת 36 כמעט - בריאה בדרך כלל. לפני כ 12 שנים ניתוח דיסקוטומי צווארי בגובה c5c6. בחודשיים האחרונים, קפיצות שריר בכף היד - בעיקר מימין, המלווה בירידה בצחושה בעיקר מימין, כאבי צוואר, שכמות וידיים וכולל נימול ונפיחות כף יד (בעיקר מימין). בדיקות mri עמ"ש צווארי הדגימה בלט דיסק קל בגובה c6c7 וכן קרע באנולוס. הנוירוכירוג המליץ לי על מנוחה מלאה מכל פעילות (כולל עבודה על אף שעבודתי אינה פיזית) למשך חודשיים, פיזיוטרפיה עדינה לצוואר וכן מרפאת כאב - וזאת במטרה למנוע ניתוח... לעבוד המשכתי כרגיל ולאחר מ"ס ימים החלו כאבי ראש קשים מאחור המלווים בכאבי צוואר (משהו שלא מוכר לי מלפני הניתוח בניגוד לייתר הכאבים). לאחר 3 ימים בהם הכאבים לוו בבחילות קשות והוחמרו פניתי למיון ואושפזתי במחלקת עמ"ש כשבוע. (שוחררתי אמש) במהלך האשפוז הותחל טיפול 3 ימים בסטרואידים על מנת להוריד את הבצקת מאזור הצוואר, וכן מורפיום לכאב. לציין כי קודם לכן הייתי נקייה מתרופות - אפילו לא אדוויל... במהלך האשפוז חלה החמרה בכאבי הראש באופן משמעותי, היו לי לסירוגין נימול בפנים מצד ימין וכן ירידה בתחושה מימין וכאבי ראש קשים שלעיתים התבטאו בקושי רב בראייה - גם כן בעיקר מימין. עם שחרורי אמש, אני מרגישה גרוע הרבה יותר - לא אוכלת כבר 6 ימים (כניראה בשל התרופות), גרד בפנים ובעיקר כאבים קשים כולל כאבי ראש ובחילות והבא נשכח את הנימול בצד ימין בפנים - בהחלט יכול להיות שהכל זה מהתרופות כי איני רגילה אבל אשמח לחוו"ד המקצועית בבקשה כי אני ממש סובלת. מבית החולים שוחחרתי בהמלצה לייעוץ נוירולוג בדחיפות, פיזיוטרפיה, משככי כאב, מנוחה מוחלטת וכן לשקול ניתוח נוסף בצוואר - האם הכל קשור בצוואר...? האם תוכל לכוון אותי ולו במעט בבקשה? לא יודעת באם רלוונטי....יש לי אח קרבה ראשונית עם אפילפסיה (ביקשו שאציין זאת אז מציינת). המון תודה ד"ר וסליחה על הפנייה הארוכה.... שבוע מבורך - לינדה!
open