האם תרופות המשפיעות מהר (תוך חצי שעה-שעה) כגון כדורי שינה, נספגות בקיבה או במעי? האם העובדה שתרופות מסוימות משפיעות מהר מצביעה על כך שהתרופה נספגת בקיבה (כי הגעה למעי תיקח יותר זמן)? open
שלום , בעלי בן 33 קיבל אירוע מוחי לפני 4 חודשים בצד שמאל נפגע פלג גוף ימין . רוצה לציין שיומיים לפני האירוע ייצא לו בצוואר הרפס זוסטר שטופל באמצעות משחת זובירקס קיבל tpa שלא עזר .. ואז התחילו סדרת בדיקת tee ,קרישיות ייתר , בדיקת פאברי , הולטר אק"ג של 48 שעות, השתחרר עם חווד שהאירוע כנראה קרה מקנאביס שעישן . לאחר חודש מהאירוע היה מאושפז שוב במהלך שיקומו כי הרגיש שוב חולשה ביד וברגל ימין יותר מהרגיל.. אושפז שוב והפעם טענו שמדובר באירוע אפילפטי , מה שהתברר בהמשך כלא נכון כי נעשה eeg בקהילה ובאופן הדרגתי הופסק הטיפול שניתן לו בבית חולים ( דפלפט כרונו ) גם לאחר סיום הטיפול נעשה eeg נוסף שייצא תקין . בנוסף נעשה לו בדיקת ניקור מותני לבדוק דלקתיות שייצאה תקינה ( לא ברור בבדיקה האם נבדק ההרפס הנל ) עכשיו מאושפז שוב עם אירוע נוסף 4 חודשים לאחר האירוע הראשון ייצר אוטם חדש צמוד לאוטם הישן נעשה צינתור אבחנתי שגם הוא תקין מיותר לציין שלא נגע בקנאביס או בעישון בכלל במהלך התקופה הזו . מטופל באספרין 100 , גם אחרי האירוע הראשון וגם היום. אשמח לחוות דעת בנושא .ממש אובדת עצות .! open
שלום לכולם, לא יודע אם אני בפורום הנכון אבל אני אנסה בכל זאת. אני אשתדל לקצר את מה שעובר עליי בחודשים האחרונים, אז ככה: לפני 4 חודשים בערך לאחר מגע מיני לא מוגן, הופיע לי בחיבור בין הפין לאשכים אדמומיות, ובזוית הפה גם כן. פניתי לרופא משפחה ולאחר מכן לרופא עור- שסברו שלא מדובר במחלת מין, קיבלתי משחה סטרואידית כטיפול. שבועיים לאחר מכן יצאה לי יבלת בפין כמובן שרצתי לרופא עור שוב, והוא אמר שמדובר בקונדילומה (צרב לי אותה עם חנקן נוזלי) ואת האדמומיות אבחן כדרמטיטיס. כמה ימים לאחר מכן חשבתי כאבים בפין ובאשכים והגעתי למיון- ששם המליצו לי לעשות בדיקת STD למחלות מין. בבדיקה יצאתי חיובי לכלמידיה- קיבלתי מרופא משפחה אנטביוטיקה ל-10 ימים. ביום השמיני לערך חשתי שוב כאבים חזקים באשכים בפין ובפי הטבעת (תחושה של טנזמוס-צורך לתת צואה) הגעתי שוב למיון ושם נתנו לי זריקה אנטיביוטית ומנה של אנטיביוטיקה בכדורים ושוחררתי הביתה. בתקופה שלאחר מכן ירדתי במשקל בצורה משמעותית (10 קילו), יש לי הרגשה כללית לא טובה, כתמים שחורים בשדה הראייה, ולאחרונה גם תחושת צריבה/שריפה במפשעה בצד שמאל בעיקר. כמו כן לפעמים סובל מהזעות בלילה באיזור המפשעות ופי הטבעת. בבדיקות דם חוזרות לSTD- כולל הרפס, איידס, ועגבת. יצאתי שלילי בהכל. בדיקות דם מקיפות- בלוטת התריס, סוכר, זיהומים, וירוסים, דלקות הכל יצא תקין. צילומי חזה, אולטרסאונד צווארי+ אולטרסאונד בטן- יצאו תקינים גם כן. כמו שאתם רואים אני סובל מהמון תסמינים שאני לא יודע אם הם קשורים אחד לשני אבל זה המצב לצערי. אני לא יודע למי לפנות, בקופ"ח לא יודעים מה לעשות איתי- כבר מתייחסים אליי שם כאילו אני ממציא את כל הסיפור או שאני מדמיין. אני נמצא בחוסר ודאות וזה ממש קשה לי מבחינה נפשית. כל עצה, הכוונה תעזור לי כרגע, אין דבר שאני רוצה בעולם יותר מלהחלים ולחזור לעצמי. תודה open
כאבים בחזה מזה כמעט שנה . התפרצות כאב לראשונה לפני כשנה תוך כדי נטילת סטרואידים במינון גבוה עקב התפרצות הרפס . בבדיקת גסטרו לא נמצא חיידק אבל מביופסיה של המעי נמצאה דלקת כרונית בתריסריון ואין דלקת בקיבה. אין כאבים בבטן תחתונה , אין שלשולים , אין עצירות. אין בחילות אין הקאות. לא נמצא חיידק הליקובקטר בבדיקה בשיבא נמצא: igG ASCA חיובי:22.87 מקסימם נורמה :12.0 וכנ"ל , שלילי igA -2.19 שהנורמה כנל 12.0. מה זה אומר? בדיקה נוספת אימנולוגית תקינה:ANTI MPO- 0.2 ,טווח: 0.00-0.99 ANCA-PR3 גם 0.2 אותו טווח. שינו אגב את שיטת מדידה ליחוס, מתחילת שנה open
שלום רב האם כאשר נוטלים פרדניזון יש להמשיך או להפסיק לקחת את כדורי הרפסאל שלוקחים באופן קבוע? (ומסתבר שלא ממש עוזרים למנוע התקפים חוזרים...). כמו כן כאשר המינון שניתן הוא 40 מג לשבועיים הראשונים, באיזה מדרגות מקובל להוריד את המינון לאחר מכן? והאם מקובל לתת סטרואידים עוד בטרם התקבלו תוצאות בדיקות הדם / בטרם נעשה סיגמו או קולנוסקופיה? תודה מראש על תשובותיכם. open
שלום חולת קוליטיס כבר 5 שנים מטופלת הרפסאל איזה לחם מומלץ לאכול בזמן התלקחות (אם בכלל )? ואיזה לחם מומלץ לאחר רגיעה ? תודה רבה על התייחסותכם open
שלום, אני חולה קוליטיס ibd מאוגוסט 16, התחלתי טיפול ברפסאל וזה העלה לי את תפקודי הכבד והפסקתי את הטיפול, לאחר כחצי שנה(עברתי רופאים וביררתי חוות דעת נוספןת) הרופא ביצע בדיקות נוספות וגילה שאכן זה קוליטיס קלה עם דלקת בחלק העליון של המעי ללא מעורבות של מעי הדק ומעי הגס 30 ס״מ מהרקטום נקי, מכיוון שהקלפרוטקטין היה גבוה (455) הוא המליץ לנסות תרופה אחרת ממשפחת הרפסאל והמליץ על פנטסה, חשו. לציין כי מאז הפסקת הרפסאל אני לא חווה כאבים ואוכל הכל (טפו טפו) ורציתי לשאול כמה שאלות: 1. האם זה ממש נחוץ לקחת כדורים כפי שהרופאים אומרים? למרות שאין לי כאבים, האם בזמן רגיעה אפשר לנסות טיפול אחר מתרופה? 2. אני כבר חודש עם פנטסה וחווה כאבים בגב תחתון (אולי כליות) ופיפי שמתייבש בצבע אדום האם זה קשור? כמו כן ביומיים האחרונים חווה תחושת הרדמות בפנים בצד ימין כמו שחוזרים מרופא שיניים, קראתי שזה יכול להיות תוםעה של חוסר b12 האם הפנטסה יכול לגרום להורדת b12? תודה רבה על העזרה והתשובות עידן open
קודם כל, תודה רבה לד"ר גלעד וסרמן על התגובות והטיפים, שגרמו לי לחפש עוד (לינק מצורף) - אצלי זה עוזר. בכל זאת יש לי מלא שאלות: אני בת חמישים ושתיים, סובלת מהאשימוטו והרפס, ומפחדת שמתחיל סיוגרן (כל הסימפטומים, ברמה נמוכה). כשהעלתי את האפשרות בפני רופא אף-אוזן-גרון יסודי במיוחד הוא החליט לחכות עם בדיקת סיוגרן. בהנחה שאני לא יסתכן עכשיו בטיפולים עם תופעות לואי מפחידות - האם ואיך איבחון יעזור ? בדיקת נוגדנים Anti-Ro/SSA צריכה להעשות בזמן יובש, דלקת, או שלא משנה מתי בודקים? בדיקת יובש על ידי מומחה ברפואת הפה - הכוונה לרופא שיניים ? האם יש קשר בין הרפס לסיוגרן או סתם שניהם מופיעים בתנאים דומים ? האם הורמונים לגיל המעבר יכולים לדחות החמרה במחלה? תודה רבה open
היי, א. אני לפני טיפול ביולוגי (ABATACEPT) והופנתי לבדיקת PPD - מה ההבדל בין בדיקת PPD למבחן מנטו? האם אני צריכה לבצע את שניהם? ב. האם לבצע חיסון להרפס זוסטר? (שלבקת חוגרת). ג. האם מומלץ לבצע בדיקות נוספות או חיסונים נוספים? תודה רבה, open
אובחנתי כחולה קוליטיס לפני כ 10 שנים. סבלתי מהתקפות מזעזעות במשך כשלוש שנים. לקחתי רפאסאל, חוקנים וגם תרופה לדיכוי במערכת החיסונית, עד שחטפתי סדרה של מחלות והפסקתי אותה. כיום אי ברמסיה מוחלטת לפחות חמש שנים ולוקח רפאסל - פעמיים ביום 2 כדורים. הרפסאל גורם לי לעייפות והייתי רוצה להפסיק אותו. בשיחה עם הרופא, התחור לי שמכיוון שזה לא משרת את האינטרס של אף חברת תרופות, לא עושים מחקרים על הפסקת התרופה ולכן להפסיק אותה זה יהיה הימור. אני ממש לא רוצה לחזור להתקפות שהיו לי. האם מישהו כאן חווה, או מכיר מישהו שהפסיק את הטיפול התרופתי ומה קרה לו? תודה עמית open