הנושאים החמים

שחזור סיסמה

הזן את כתובת האימייל שבאמצעותה נרשמת ונשלח לך לינק לאיפוס סיסמה

טלק

טלק

כתבתי פה לפני המון זמן עברו 3 שנים מאז זכיתי לתרום לאבא שלי כליה אמרו לי שתוך חודש אני חוזר לעבודה! מה שמסתבר שאני עד היום בבית עם אישה ניפלאה (שלא יודע איך היא מכילה אותי שתהיה בריאה)ו3 ילדים מתוקים.. כאמור שבוע אחרי הניתוח התחילו כאבים בבטן בצד שמאל עם רדימות בעור ותחושה של שריפה בחיכוך עדין ובתוך הבטן כאבים עזים נטלתי 14 כדורים ביום ליריקה סימבלטה פרוקסט 10 אוקסיקונטין בוטרנס וכו' במינונים הזויים עברתי שתי ניתוחונים r f מהגב והזרקה דרך הבטן תוך כדי אולטרסאונד ולצערי לא צלח היום אני צורך 40 גרם תיפרחת קנאביס ונימצא תחת גמילה מהכדורים אז אני לוקח סובקסון עצוב לי שלפני שנותחתי פרסו לי שטיח אדום!!!!!!!!!!!!!!!! ועכשיו... אף רופא! פרופסור!!! מנתח!!!!!!!! לא מיתיחסים כאילו אני איזה כלב שרופאת המשפחה מיתכתבת עם המנתח מנהל המחלקה פרופסור איתן מור וסגנו פרופסור נשר בבקשה לעזרה מה לעשות עימי אז הוא כותב לה במילים אלו... מפתיע לשמוע שמתוך מאות ואלפי ניתוחי לפרוסקופיה יוצא "בחור אחד נכה" והוא ממשיך.. אין לי אלא לחשוב (וכאן הוא מילה באיטלקית רווווחחח מישני) ובכל זאת אמליץ לו לעשות סיטי ואזמן אותו אילנו (למרות שלא שותים את היוד כי אי אפשר) וכאילו אפשר ליראות עצב בסיטי וכשהגעתי לפרופסור מור לפגישה במחלקת השתלות הוא פשוט צעק עליי שמה אני ניכנס למשרדו ושלחו אותי במהירות עם ליווי לבניין סמוך אולי קצת נטוש שבו פרופסור נשר יקבל אותי חדר מאובק רק שלא יראו אותי (הקלון שלהם) אני כותב את זה מיאוש מתיסכול מכאב מעצבות מפצע שרק מתרחב גופנית ונפשית עברתי קופת חולים מכללית למכבי ולצערי אין לי יכולת להגיע לד"ר רות גור או לדעת מה אפשר לעשות אני לא מוצא מנוח ובנוסף לכל זה בביטוח לאומי הגוף שאמור לתמוך זרקקקקקקקקקק אותי עם 30 אחוז לא מנופה אחיי ואחיותיי היקרים!!!!!! אני על סף שבירה חיי הם גיהנם אי אפשר לתפקד שאתה כל היום מסטול ומאדה קנביס וצורך סבוקסון הייאוש גדול אני ניראה רגיל אבל סובללללללללללללללללללל אי אפשר עצוב שבכל מקום שבו אתה אמור לקבל קצת אימפטיה אתה מגלה רוע ורק רוע לפני הניתוח חיבקו ומה לאאאאאאאא ועשכשיו אפילו זימון לביקורת שנתתית (מצד הבית חולים) אני לא מקבל מחודשיים אחרי התרומה למהההה?????? מה עשיתי רע?? ממתי אני צריך פסיכאטרים .פסיכולוגים ממתי???? מיתחננן אני כולה בן 32 ואני רוצה חיים אבל חיים טובים לו חי מת כניראה שישנם אנשים שכבר מרגישים מלאכים ואין להם טעויות עצוב אבל המציאות שאנחנו בני אדם
open
אודה מאד אם אפשר לקבל הסבר לגבי הטיפולים בסוגי דחיה שונים , האם יש הבדל ( מבחינת הטיפול ) בין דחיה שנוצרה עקב אי נטילת הכדורים בזמן או אפילו שיכחה של 24 שעות ויותר .... לבין דחיה שלמעשה נוצרת עקב הצטלקות איטית של הכליה למרות נטילת תרופות בזמן . האם מדובר בשני סוגי טיפול שונים ? מודה מראש על התשובה המלומדת .
open
שלום אני סובלת 6 שנים מהתקפי חרדה יומיומיים.. זה קורה ממש כל יום הדפיקות לב והשריפה בעיניים והרעידות בידיים. תחילה לקחתי ציפרלקס וזה נרגע לשנה ואז חזר.. לקחתי סרנדה במשך 3 חודשים וזה לא עזר לקחתי אחרי זה פאקסט וזה גם לא עזר לקחתי ויאפקס זה עזר לחודש ושוב חזר ועכשיו לוקחת ברינטלקס כבר 4 חודשים. זה עזר לחודש וחצי וחזר שוב.. האם מישהו יודע מה כבר עלי לעשות?
open
ד"ר לב שלום רב בהמשך לבירור כאבי הראש והנפיחות בעיניים בבדיקה שנעשתה נראה לחץ דם גבוהה מטופל בקומבו 10מג 2 ביום נשלחתי לבדיקות דם וCT רציתי בבקשה לדעת את הערכתך לנוח תוצאות הבדיקות בתודה להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: בטן ואגן הבדיקה בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי. הבדיקה בוצעה בפרוטוקול אנגיוגרפיה. הבדיקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי וסגיטלי. ? RAS : סיבת הפניה ממצאים: האאורטה האבדומינלית מודגמת שמורה ולא מורחבת. אין לזהות פתולוגיה דפנית. נצפו ללא סטיות. SMA- עורק הצליאקה ועורק ה העורקים הרנליים הודגמו שמורים ולא מוצרים. הכליה השמאלית היפרטרופית. הכליה הימנית מדגימה דלדול קליפתי בקוטב התחתון, עם אבנים, עד קוטר של 4 מ"מ, ללא הידרונפרוזיס. הרטרופריטונאום תקין. איברי האגן הודגמו שמורים. איברי הבטן העליונה הודגמו תקינים. .RAS- סיכום: אין עדות ל הצטלקות כלייתית ימנית תחתונה. נפרוליטיאזיס מימין. היפרטרופיה קומפנסטורית קלה של הכליה משמאל Albumin/creatinine ratio 0 30 יחידות: mg/g creat. 0 Protein / Creatinine (U) 44.42 200 יחידות: mg/g creat. 0 שתן-כללי PH (U) 5 8 יחידות: 5 Nitrit (U) NEGATIVE Ketone (U) NEGATIVE Glucose (U) NEGATIVE Urobilinogen (U) 2 1 יחידות: mg/dL 0 Bilirubin (U) NEGATIVE Protein (U) 10.0 mg/dL Leucocytes (U) NEGATIVE Erythrocytes (U) NEGATIVE אנדוקרינולוגיה Renin Direct (Concent.) 154 46.1 יחידות: µIU/mL 4.4 Aldosterone Upright (B) 15.3 35 יחידות: ng/dl 2 Aldosterone/Renin Ratio B 0.1
open
שלום לאחר סיטי חזה בכדי לבדוק אם ישנה ברונכיטיס כרונית או מחלה בריאות . כל הבדיקה תקינה למעט הצללה פס אטלקטטי הרופא ריאות לא התרגש אמר עוד חצי שנה לעשות צילום לראות אם נעלם קצת רקע מעשנת כ16 שנה בת 31 מאד פוחדת מה הסיכויים שזה ידגל ויהפך למשהו מסוכן תודה
open
שלום אני בת 40 בדרך כלל בריאה. מזה כמה חודשים משתעלת. נמצא גידול שפיר במדיאסטנום כ 6 סמ קוטר ולפני חודש וחצי הוציאו לי אותו בניתוח. עבר חודש וחצי ואני עדיין משתעלת כמו קודם. בדיקת הקשבה לריאות של רופא המשפחה תקינה אתמול. לא מקבלת כעת שום טיפול. ביצעתי אתמול צילום חזה ולהלן הממצאים: "צל המיצר כולל הלב תקין בגודלו וצורתו סיכות ניתוח מוטלות על קנה הנשימה עכירות עדינה / צל פסי אנכי בשדה עליון של הריאה הימנית: אטלקטזה שטוחה? סרכה פליאוררלית? סינוסים קוסטטסטופורניים חופשיים" אודה על עזרתך: 1. האם לפי הצילום נשארו לי בטעות סיכות מהניתוח וצריך ניתוח חוזר להוציא אותן?? 2.מה המשמעות של העכירות וכו' האם זה אומר שהריאות לא מתפקדות טוב וזה מסביר את העובדה שאני עדיין משתעלת? זה יחלים? תודה רבה!!
open
שלום אשתי בת 40. מזה כחודש וחצי משתעלת. הרופא נתן לה רלוור וזה לא עזר. בצילום חזה היה ממצא קטן והופנתה לCT עם חומר ניגוד. אפרט את הדברים המרכזיים מתוצאות ה CT : "גוש היפודנסי שמודד 6.2*4 ס"מ במיצר האחורי, עם הסתיידות זעירה בתוכו, מכיל איזורים נוזליים, צמוד לוושט, מתאים לתהליך שאובחן בצילום חזה. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות במיצר או בשערי הריאות. כלי הדם הגדולים במיצר בטווח התקין. הלב תקין בגודלו ללא תפליט פריקרדיאלי. לא הודגמו תפליטים פלאורליים דו"צ. פרנכימת הריאות: הצללות פסיות בפסגות הריאות דו"צ, מתאים לשינויים פיברוטיים. ההצללה מימין מעט גסה ונדולרית ( 3-57 ). לא נראים נולדולים חשודים בריאות דו"צ. מספר הצללות פסיות עדינות בבסיסי הריאות, מתאים לשינויים פיברואטלקטטים מזעריים". לסיכום: גוש במיצר האחורי, ציסטי סולידי, עם הסתיידות זעירה, מוגדר היטב, נגיש לביופסיה בגישה טרנס ברכיאלית. התהליך ממוקם מיד אחורית לקרינה. באבחנה מבדלת תהליך ממקור דופן הוושט כגון GIST או תהליך מדיאסטינלי ייתכן טרטומה. דרוש המשך בירור". "ללא נודולים או ממצאים חשודים בריאות". שני מוקדים היפודנסיים בכבד, לא ניתנים לאפיון וודאי ככל הנראה ציסטות". "מוקד היפרדנסי מעוגל בלתי מוגדר היטב בשד השמאלי, להמשך בירור באמצעות ממוגרפיה ו US " נשמח מאוד לעזרתך. 1. האם חייבים לנתח את הגוש במיצר? האם זה ניתוח מסוכן? 2. האם רוב הסיכוי שזה שפיר? 3. אשתי חוששת שלא יטפל בה מישהו שממש מבין בזה. נשמח מאוד להמלצתך למי כדאי לגשת בנדון כדי שזה יתקדם מהר ובידיים טובות... תודה רבה!!
open
צהרים טובים, אבי ביצע בדיקת CT וקיבל את התוצאות ברגע זה , אשמח אם מישהו יכול לפענח את התוצאות ולהמליץ על דרכי פעולה . מבוא בית החזה תקין. קשריות בשער הריאה הימני בקוטר עד 5.2 ס"מ ותת קרינלית בגודל 0.5*3.2 ס"מ, סמיכותן הטרוגנית עם איזורים היפודנסים בתוכן. קשריות קטנות זעירות מפוזרות בתחנות המיצר, הגדולה מבינהן רטרו-קבלית בגודל 1.1*3.2 ס"מ. כלי הדם הגדולים מודגמים בצורה תקינה. הלב בגודל תקין. אין עדות לתפליט פריקרדיאלי. אין עדות לתפליט פלאורלי. הקנה ודרכי האוויר הראשיות נראים תקינים. איוורור יתר דו"צ ושינויים אמפיזמטיים נרחבים בעיקר באונות העליונות. ציור אינטרסטיציאלי מוגבר עם עיבוי פריברונכיאלי דו"צ, יותר באונות התחתונות. ב-LLR מודגם תהליך מעוגל בקוטר כ-6.5 ס"מ בעל דופן בסמיכות הרקמה שעוביה עד 0.1 ס"מ ובתוכו תוכן נוזלי ובועות אוויר. הסננה אינטרסטיציאלית ועיבוי פלאורלי קל סמוכים לתהליך. ללא תפליט פלאורלי. בקע סרעפתי גולש גדול המכיל קיבה. קשרית זעירה בלסר שק בגודל 2.1*4.0 ס"מ. הסננה שומנית דיפוזית של הכבד. דרכי המרה החוץ והתוך כבדיות אינן מורחבות. טחול בממדים ובמרקם תקינים. לבלב בממדים ובמרקם תקינים. צינור הלבלב אינו מורחב. אדרנלים מודגמים בצורה תקינה. הכליה הימנית בגודל ובמנח תקינים, עוברת האדרה תקינה, ללא הידרונפרוזיס או אבנים. הכליה השמאלית מעט קטנה, עם הצטלקויות קורטיקליות. בקוטב התחתון הצטלקות גדולה יותר עם מוקד רדיו-אופקי זעיר- האם לאחר ניתוח? אחר? האדרה טובה דו"צ, ללא גוש. אין עדות ללימפאדנופתיה רטרו-פריטונאלית. לולאות המעי הדק ברוחב ובמהלך תקינים. סעיפים בקולון השמאלי בסיגמה ללא סימני דלקת. האאורטה וכלי הדם הגדולים ברוחב תקין. ללא נוזל או אוויר חופשי בבטן או באגן. באגן אין לימפאדנופתיה. כיס השתן במילוי חלקי, לא ניתן לדון על דופנותיו. איברי האגן שמורים. ספונדילוליזיס דו"צ של 5L עם ליסטזיס קדמית, יתר המבנה הגרמי שמור. סיכום: תהליך ב-LLR מלווה בלימפאדנותפיה כמפורט. הממצאים יכולים להתאים לתהליך שאתי/ פיזור משני, תהליך זיהומי/ אבצס, אחר, לבירור. הכבד שומני, דיברטיקולוזיס. יתר הממצאים בגוף הפענוח. תודה רבה , דניאל
open