סיוגרן (sjogren)

אני לוקח סבימלין כבר בערך 10 שנים ומרגיש שזאת כבר לא עובדת כמן פעם. זה הגיוני רפואית?

כבר תקופה שאני סובלת מיובש חזק בעיניים ובפה  מתי זה יכול להיות יותר מסתם יובש ולהעלות חשד לסיוגרן?

האם עייפות היא חלק מהמחלה או שכדאי לבדוק סיבה אחרת?

ברקע טרשת נפוצה. אני סובלת מיובש חמור בפה כבר כמה חודשים וראומטולוג הפנה לבירור סיוגורן –
בדיקות דם- תקין. אין נוגדנים
מבחן שירמר- תקין. 
מדידת כמות רוק במבחנה- תקין. 
ביופסיה בלוטות רוק-  נמצא Focus Score של 1, מוקד אחד של כ-50 לימפוציטים.
* בצביעה מיוחדת (LCA) נמצאו גם 2-3 מוקדים קטנים נוספים של לימפוציטים.
* הפתולוג כתב:
    * “The finding may be compatible with Sjögren's syndrome in the proper clinical setting."
מה אני אמורה להבין מזה? זה מספיק כדי לאבחן סיוגורן?

מהם הסימנים הראשונים שיכולים להעלות חשד לשיוגרן?