חוקרים מסין מצאו כי סוכרתיים שהקפידו על תזונה ים תיכונית ובעיקר על אכילת קטניות – היו בסיכון נמוך יותר לפגיעה בכליות

המאובחנים עם סוכרת נמצאים בסיכון להתפתחות סיבוכים שונים, ובהם גם פגיעה בתפקוד הכליות. מחלת כליות סוכרתית, ובעגה הרפואית 'נפרופתיה סוכרתית', היא אחד הסיבוכים השכיחים, ועשויה להתפתח הן בסוכרת סוג 2 והן בסוכרת סוג 1, ועם השנים מתפתחת אצל כ-20% עד 40% מהסוכרתיים.

במצב זה יש חשיבות לטיפול תרופתי משולב כדי להגן מפני הידרדרות הכליות ומפני תמותה ממחלות לב וכלי דם, שהיא הסיכון העיקרי במצב זה. זאת תוך שילוב של תרופות ללחץ דם שמעכבות את המערכת ההורמונלית רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון; תרופות מקבוצת מעכבי SGLT-2 שמשמשות גם לטיפול בסוכרת ואי ספיקת לב; והתרופה קרנידאה המשתייכת לקבוצת תרופות לא סטרואידליות המעכבות לקולטן למינרלקורטיקואידים.

מחקרים זיהו ברבות השנים גורמי סיכון לסיבוכים כלייתיים אצל חולי סוכרת, ובעיקר זמן רב יותר עם אבחנה של סוכרת, מחלה לא מאוזנת, לחץ דם גבוה, השמנה, אורח חיים לא בריא, מתח נפשי וכן גורמים גנטיים מסוימים.

כעת מדווחים חוקרים מסין כי מצאו שהתזונה הים תיכונית עשויה להגן מפני נזקים כלייתי מתקדם אצל אנשים עם סוכרת.

במחקר שפורסם בגיליון יוני 2024 של כתב העת BMC Medicine נבחן הקשר בין דפוסי תזונה לסיבוכים קרדיו וסקולאריים במדגם נרחב של 33,441 נבדקים עם רמות גבוהות של סוכר בדם (היפרגליקמיה), אשר לא אובחנו עם מחלות לב וכלי דם בתחילת המחקר. הנבדקים משתייכים למאגר מטופלים בריטי נרחב UK Biobank.

במעקב שנמשך לפרק זמן חציוני של 12.3 שנים, נמצא כי אלו שדיווחו בשאלוני תזונה כי הם מקפידים על עקרונות התזונה הים תיכונית היו בסיכון נמוך יותר ב-21% לפתח מחלת כליות סוכרתית. ההשפעה המיטיבה של תזונה ים תיכונית נצפתה בעיקר אצל מאובחנים עם סוכרת סוג 2, אז הפחיתה ב-36% את הסיכון לסיבוך כלייתי.

התזונה הים תיכונית מבוססת על ריבוי פירות וירקות, שמן זית ודגים מהים הצפוני, דגנים מלאים, קטניות ואגוזים.

במחקר התגלה במפתיע כי לקטניות יש תפקיד משמעותי במיוחד במניעת סיבוך כלייתי, והחוקרים מעריכים כי סיבים תזונתיים ייחודיים שמצויים בן תורמים לעיכוב העלייה ברמות הסוכר בדם לאחר ארוחות, תוך דיכוי תהליכים דלקתיים והשפעה מטיבה על הורדת לחץ דם ורמות השומנים בדם. ממצא זה משתלב עם עבודות נוספות שמזהות יתרונות של קטניות בשליטה על רמות הסוכר בדם והפחתת הסיכון לסוכרת.

דן אבן (צילום: Shutterstock)

כל בוקר יש לי שלשול.החלפתי תרופות יש תרופות שיש שלשול ויש תרופה עצירות.חשבתי אולי הסוכר גבוהה לפני השינה זו הסיבה.

 היי

אני בן 37 נשוי 7 שנים + ילדה בת 3 שנים מקסימה 

לאחר שאישתי ילדה היה המון מתח באופן כללי בינינו גרנו אצל ההורים כמה חודשים

לאחר מכן עברנו לשכירות תוך כדי גידול הילדה והעבודה היו המון ריבים ריחוק וגם הסקס הלך והיתדלל עד שלא היה בכלל  משהו כמו שנה וחצי בכלל מגע

גם כשרציתי היא הייתה דוחה אותי בתירוצים מפגרים

לפני כחצי שנה היא שאלה אותי האם אני מאושר איתה אמרתי שלא אבל אני רוצה להיות ואז היא אמרה שאולי אנחנו צריכים להתגרש

הדבר זיעזע אותי מאוד ולאחר שיכנועים של חברה שלה שהיא כבר גרושה היא הסכימה לנסות להמשיך את הנישואים 

לאחרונה היא מעוניינת לעשות איתי עוד ילד ניסינו לשכב כמה פעמים ולא תמיד הצלחתי להגיע לזיקפה מלאה אישתי גורסת שיש לי בעיה רצינית ואני צריך לטפל בעצמי , אני מצידי גורס שהזוגיות בבעיה וצריכה לעבור תיקון כמו כן יש לי פחדים שאם אני אעשה איתה עוד ילד היא תחליט לאחר מכן להתגרש בשלב כלשהו בנוסף היא מצהירה שאין לה אליי אהבה יותר אבל היא מוכנה להישאר איתי כי היא חושבת שאני אבא טוב

אני נמצא במבוי סתום מצד אחד אני לא רוצה להתגרש בגלל שכואב לי על הילדה שלי

מצד שני אני מפחד לעשות עוד ילד עם אישה שאין לה אהבה אליי יותר

מצד שלישי אישתי לא מוכנה ללכת איתי לטיפול זוגי היא טוענת ש"אני צריך לנקות את הראש שלי מהשטויות " 

אני לא חושה שיש לי בעיה מלבד זה שאין לי אישה שממש חושקת בי אלא חושקת רק בילד נוסף וזה מאוד מעכיר את ליבי וגם רודף אותי ביום יום

מה לעזאזל אמורים לעשות במצב כזה ? ויאגרה ? גירושין ? 

אני מצידי אמרתי לה שאני עכשיו לא מוכן לנסות לעשות איתה עוד ילד עד שנתקן את הזוגיות בינינו

היא אמרה שלא צריך לתקן כלום שהכל בסדר

מצטער על החפירות הייתי צריך להוציא את זה איפשהו

תודה למי שעוזר ומקווה שאף פעם לא תגיעו למצב כזה

קהילה יקרה

כולנו נמצאים בימים קשים ועצובים מאד

מן הסתם הסטרס ואי הודאות מעלים לנו את רמות הסוכר

אז מה עושים?

קודם כל לא נבהלים, זה טבעי ועליה זמנית לא אמורה לגרום לנזקים לטווח הרחוק,

שנית, נצלו את הזמן הפנוי להליכה בחוץ (מזג האויר עכשיו נעים במרבית הימים) שתתרום להרגעת הנפש ולהורדת ערכי הסוכר 

נסו לעשות תריגלי נשימה, מדיטציה, יוגה, מיינדפולנס, כל אחד מה שעוזר לו/לה

ושתפו את הקרובים לכם וגם פה בקהילה מה מטריד אתכם, ומה עוזר לכם, עצם השיתוף עשוי לעזור

וכמובן שתמיד נתין לפנות לעזרת רופא המשפחה או איש מקצוע אחר כמו פסיכולוג/ית, עובדת סוציאלית

בתקווה לימים טובים יותר