שחזור סיסמה

הזן את כתובת האימייל שבאמצעותה נרשמת ונשלח לך לינק לאיפוס סיסמה

כמה זמן תחכו לניתוח בבית חולים?

משרד הבריאות מפרסם את זמני ההמתנה לניתוחים אלקטיביים במערכת הבריאות הציבורית. איפה תחכו פחות?

(צילום: Shutterstock)
(צילום: Shutterstock)

זקוקים לניתוח החלפת מפרק ברך או ירך, ניתוח בריאטרי או אולי ניתוח קטרקט? אם אתם מתכננים לעבור אותו במערכת הבריאות הציבורית תתכוננו להמתין – והרבה.

בעיית זמני ההמתנה הממושכים לניתוחים בישראל ידועה. במטרה להתמודד עם הבעיה הוחלט לחייב את בתי החולים ליצור בסיס מידע ממוחשב בו יתועדו זמני המתנה לניתוחים אלקטיביים הזמן שבין התאריך בו פנה המטופל לראשונה בבקשה לתור לבין התאריך בו התבצעה הפרוצדורה.

כעת מפרסם משרד הבריאות את זמני ההמתנה לניתוחים בבתי החולים הציבוריים בישראל ברבעון האחרון של שנת 2013. מדובר במדידת זמני המתנה לניתוחים אלקטיביים בלבד, כלומר ניתוחים שאינם דחופים (בהם המטופל הגיע דרך המיון).

למה זה לוקח כל כך הרבה זמן?

זמני ההמתנה לניתוחים אלקטיביים במערכת הציבורית מושפעים ממספר גורמים עיקריים, בהם היצע כוח אדם רפואי ותקנים, היצע חדרי הניתוח, מתן קדימות לניתוחים דחופים שמגיעים מהמיון (טראומה) וכן לניתוחים בהם יש משמעות רבה למשך המתנה קצר שמתבצעים באופן אלקטיבי (כמו ניתוחים אונקולוגיים, ניתוח מעקפים וכדומה).

כמו כן קיימת העדפה למקרים מורכבים יותר בבוקר, אז ישנה נוכחות גבוהה יותר של רופאים בכירים במחלקה. הנפגעים העיקריים מכך הם מטופלים הממתינים לניתוחים אלקטיביים אחרים כגון שקדים, כפתורים וכדומה.

גם מנגנון ההתחשבנות בין בתי החולים וקופות החולים (קאפ), הכולל מתן שירותים בהנחות משמעותיות מעל תקרת רכש מסוימת, לעיתים גורם לצמצום השירותים הרפואיים הניתנים על ידי בתי החולים הפעלת חדרי ניתוח אחר הצהריים לעיתים איננה משתלמת לבית החולים מאחר שהעלות הכרוכה בהפעלת חדרי ניתוח בשעות אלה גבוהה יותר ובית החולים מבצע את הניתוחים בהנחה משמעותית.

הפערים בזמני ההמתנה לניתוחים אלקטיביים בין המערכת הציבורית לפרטית עשויים להגיע למספר חודשים במערכת הציבורית מול ימים ספורים במערכת הפרטית, ולעיתים ההמתנה הארוכה פוגעת באיכות החיים של המטופל.

כל הנסיבות הללו מביאות מטופלים הממתינים לניתוחים אלקטיביים, אשר יש להם את היכולת הכספית לכך, לפנות למערכת האספקה הפרטית באמצעות הביטוחים המשלימים של קופות החולים והביטוחים הפרטיים, גם אם זה כרוך בעלויות.

במשרד הבריאות מאמינים כי מיפוי ופרסום זמני ההמתנה לניתוחים האלקטיביים יביאו לקיצור זמני ההמתנה במערכת הציבורית ולרווחה גדולה יותר לחולים.

לאיזה ניתוחים תחכו הכי הרבה?

ניתוח הנתונים של זמני ההמתנה ברמה הארצית (מ-16 בתי חולים ציבוריים כלליים, ללא הדסה ובתי החולים בבעלות שירותי בריאות כללית) מראה כי הניתוח לו תמתינו את הזמן הרב ביותר הוא יישור מחיצת האף – זמן ההמתנה הממוצע לניתוח זה עומד על 122 ימים. חציון ההמתנה הוא 86 ימים – משמע ש-50% המתינו פחות מ-86 ימים ו-50% המתינו יותר מ-86 ימים. לניתוח לטיפול במפרצת של האאורטה באמצעות תומך או שתל זמן ההמתנה הממוצע הוא 102 ימים והחציון 42 ימים. זמן ההמתנה הממוצע להחלפת מפרק הירך עומד על 59 ימים והחציון על 27 ימים. זמן ההמתנה הממוצע לניתוח בריאטרי הוא 96 ימים והחציון עומד על 62 ימים. זמן ההמתנה הממוצע לניתוח תיקון בקע הוא 69 ימים והחציון עומד על 35 ימים.

באיזה בית חולים תמתינו פחות? 

מתכננים לעבור ניתוח להחלפת מפרק הירך? אם אתם רוצים לעבור אותו בהקדם, אולי כדאי שתנסו לקבוע תור באסף הרופא, שם זמן ההמתנה הממוצע היה 11 ימים בסוף השנה שעברה. זאת לעומת 105 ימים ברמב"ם ו-85 בשיבא.

הבאנו עבורכם את הטבלאות המלאות הפרטות את זמני ההמתנה הממוצעים לניתוחים אלקטיביים שונים בכל בתי החולים בישראל (פרט להדסה) ברבעון האחרון של השנה שעברה.

 

שיבא

איכילוב

רמב"ם

אסף הרופא

הפרוצדורה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

החלפת מפרק הירך

85

58

40

6

105

102

11

6

החלפת מפרק הברך

174

167

29

7

101

92

22

6

החלפת מפרק למעט ירך וברך

94

85

6

6

212

185

86

83

ניתוח ראש קרניוטומיה

104

61

15

13

27

14

ניתוח עמוד שדרה, לרבות תיקון עקמת סקוליוזיס

82

37

96

104

23

13

כריתת בלוטת התריס

98

64

33

35

44

35

17

8

ניתוח כפתורים

109

68

12

8

112

108

10

4

יישור מחיצת האף (שלא למטרות קוסמטיות)

 

 

25

7

120

94

17

7

ניתוח שקדים\אדנואידים

100

77

23

9

147

159

6

5

ניתוח קטרקט

139

127

36

33

89

64

81

68

ניתוח הכנסת\הוצאת עדשה תוך עינית

102

62

23

23

85

63

63

47

כריתת זגוגית העין (ויטרקטומיה)

139

92

32

28

44

26

45

36

תיקון בקע מפשעתי, פמורלי, טבורי ודופן הבטן

136

124

45

36

58

45

75

33

כריתת המעי הגס

99

63

26

23

38

31

25

10

ניתוח מעקפים – CABG

61

6

3

3

8

6

כריתת פקקת מעורק התרדמה אנדארטרקטומיה

7

4

49

25

3

3

טיפול במפרצת של האאורטה באמצעות תומך או שתל

126

100

12

12

4

4

3

3

ניתוח בריאטרי

173

138

59

63

122

86

127

119

כריתת כיס מרה

66

37

19

17

55

41

46

30

כריתת ערמונית

82

76

16

14

47

44

63

54

כריתת רחם

85

65

52

40

63

24

77

72

ארתרוסקופיה לא טיפולית

110

79

34

14

70

55

20

13

כריתת ושחזור שד לא למטרות קוסמטיות

89

30

43

23

18

15

29

21

 

נהריה

וולפסון

ברזילי

שערי צדק

הפרוצדורה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

החלפת מפרק הירך

71

66

9

10

86

85

93

74

החלפת מפרק הברך

69

62

8

8

107

93

128

95

החלפת מפרק למעט ירך וברך

34

8

49

8

105

76

ניתוח ראש קרניוטומיה

ניתוח עמוד שדרה, לרבות תיקון עקמת סקוליוזיס

47

49

8

4

49

29

24

21

כריתת בלוטת התריס

54

56

16

13

35

44

96

64

ניתוח כפתורים

68

51

10

9

42

26

58

28

יישור מחיצת האף (שלא למטרות קוסמטיות)

114

127

14

10

50

53

186

161

ניתוח שקדים\אדנואידים

80

77

12

10

40

21

109

80

ניתוח קטרקט

38

27

5

3

42

37

ניתוח הכנסת\הוצאת עדשה תוך עינית

43

32

5

4

38

33

135

112

כריתת זגוגית העין (ויטרקטומיה)

19

22

3

2

51

51

25

21

תיקון בקע מפשעתי, פמורלי, טבורי ודופן הבטן

29

26

16

3

52

60

112

51

כריתת המעי הגס

30

23

4

4

23

24

34

28

ניתוח מעקפים – CABG

3

3

כריתת פקקת מעורק התרדמה אנדארטרקטומיה

4

4

17

11

59

42

טיפול במפרצת של האאורטה באמצעות תומך או שתל

6

6

30

36

ניתוח בריאטרי

6

3

40

41

128

132

כריתת כיס מרה

26

23

4

3

47

50

54

41

כריתת ערמונית

66

70

4

4

38

41

59

47

כריתת רחם

50

50

26

23

18

10

47

30

ארתרוסקופיה לא טיפולית

46

33

57

55

79

73

93

79

כריתת ושחזור שד לא למטרות קוסמטיות

19

18

3

3

14

8

55

26

 

 

הלל יפה

זיו צפת

פוריה

בני ציון

הפרוצדורה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

החלפת מפרק הירך

30

30

15

16

12

12

החלפת מפרק הברך

95

63

21

16

366

366

החלפת מפרק למעט ירך וברך

49

27

ניתוח ראש קרניוטומיה

ניתוח עמוד שדרה, לרבות תיקון עקמת סקוליוזיס

14

15

5

5

7

7

כריתת בלוטת התריס

15

8

35

35

24

24

43

27

ניתוח כפתורים

68

69

160

156

22

22

26

25

יישור מחיצת האף (שלא למטרות קוסמטיות)

191

210

31

31

ניתוח שקדים\אדנואידים

62

52

171

177

20

22

29

28

ניתוח קטרקט

41

36

85

90

13

13

30

8

ניתוח הכנסת\הוצאת עדשה תוך עינית

41

33

75

79

13

13

72

92

כריתת זגוגית העין (ויטרקטומיה)

19

8

9

9

10

5

תיקון בקע מפשעתי, פמורלי, טבורי ודופן הבטן

39

34

56

40

77

85

84

35

כריתת המעי הגס

19

17

3

3

11

11

15

5

ניתוח מעקפים – CABG

כריתת פקקת מעורק התרדמה אנדארטרקטומיה

7

7

13

13

טיפול במפרצת של האאורטה באמצעות תומך או שתל

42

42

ניתוח בריאטרי

32

28

66

44

117

133

35

34

כריתת כיס מרה

25

27

51

48

73

69

43

34

כריתת ערמונית

33

19

62

62

66

66

46

45

כריתת רחם

35

33

12

6

97

92

14

11

ארתרוסקופיה לא טיפולית

85

32

24

28

49

54

כריתת ושחזור שד לא למטרות קוסמטיות

22

15

21

9

11

9

16

13

 

 

הסקוטי נצרת

האיטלקי נצרת

הצרפתי נצרת

לניאדו

הפרוצדורה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

ממוצע המתנה

חציון המתנה

החלפת מפרק הירך

46

46

20

20

25

4

החלפת מפרק הברך

89

59

19

19

23

17

החלפת מפרק למעט ירך וברך

ניתוח ראש קרניוטומיה

ניתוח עמוד שדרה, לרבות תיקון עקמת סקוליוזיס

56

27

15

15

כריתת בלוטת התריס

4

4

ניתוח כפתורים

98

65

7

5

יישור מחיצת האף (שלא למטרות קוסמטיות)

203

122

ניתוח שקדים\אדנואידים

7

5

ניתוח קטרקט

146

115

ניתוח הכנסת\הוצאת עדשה תוך עינית

43

43

כריתת זגוגית העין (ויטרקטומיה)

תיקון בקע מפשעתי, פמורלי, טבורי ודופן הבטן

74

74

23

20

כריתת המעי הגס

22

22

8

4

ניתוח מעקפים – CABG

כריתת פקקת מעורק התרדמה אנדארטרקטומיה

53

53

14

12

טיפול במפרצת של האאורטה באמצעות תומך או שתל

ניתוח בריאטרי

226

26

28

32

כריתת כיס מרה

45

32

18

17

23

21

כריתת ערמונית

13

13

11

9

כריתת רחם

20

20

7

4

ארתרוסקופיה לא טיפולית

192

60

37

41

8

6

כריתת ושחזור שד לא למטרות קוסמטיות

56

56

19

17

10

9

 

בילינסון

כרמל

השרון

קפלן

סורוקה

העמק

מאיר

שניידר

יוספטל

הפרוצדורה

ממוצע המתנה

ממוצע המתנה

ממוצע המתנה

ממוצע המתנה

ממוצע המתנה

ממוצע המתנה

ממוצע המתנה

ממוצע המתנה

ממוצע המתנה

החלפת מפרק הירך

74

134

94

109

70

149

126

10

החלפת מפרק הברך

97

145

102

121

100

193

100

23

החלפת מפרק למעט ירך וברך

154

23

97

42

ניתוח ראש קרניוטומיה

53

55

ניתוח עמוד שדרה, לרבות תיקון עקמת סקוליוזיס

81

97

131

65

95

56

102

122

כריתת בלוטת התריס

31

33

45

55

30

95

74

88

ניתוח כפתורים

35

60

55

120

83

54

119

יישור מחיצת האף (שלא למטרות קוסמטיות)

108

154

131

55

95

111

ניתוח שקדים\אדנואידים

28

143

114

185

113

177

147

138

ניתוח קטרקט (*)

ניתוח הכנסת\הוצאת עדשה תוך עינית (*)

כריתת זגוגית העין (ויטרקטומיה)

52

102

34

76

122

161

36

תיקון בקע מפשעתי, פמורלי, טבורי ודופן הבטן

82

103

65

110

93

115

126

144

כריתת המעי הגס

27

18

29

55

28

19

22

143

ניתוח מעקפים – CABG

8

כריתת פקקת מעורק התרדמה אנדארטרקטומיה

6

5

14

טיפול במפרצת של האאורטה באמצעות תומך או שתל

31

7

50

8

ניתוח בריאטרי

33

38

34

126

124

161

138

כריתת כיס מרה

46

89

51

83

58

83

88

105

כריתת ערמונית

45

49

48

134

60

89

78

כריתת רחם

107

84

64

31

86

66

ארתרוסקופיה לא טיפולית

51

121

88

37

127

98

79

18

15

כריתת ושחזור שד לא למטרות קוסמטיות

58

21

15

40

47

34

35

 





















 

פרסומים בנושא
V
פרופ' עמירם כ
פרופ' עמירם כ