14% מאירועי השבץ מתרחשים בשינה

35% מהחולים שחוו שבץ איסכמי בזמן השינה והתעוררו עם תסמינים, יכלו לקבל טיפול להמסת קרישי דם אילו היה קיים מידע מדויק לגבי שעת הופעת התסמינים. כך עולה ממחקר חדש של חוקרים מאוניברסיטת סינסינטי שבחן את תופעת ה"שבץ ביקיצה".

חלק ניכר ממקרי שבץ המוח המגיעים לחדרי המיון התגלו ביקיצה, כלומר, החולה עלה על יצועו כשהוא בריא והתעורר עם החוסר הנוירולוגי החדש. שבץ ביקיצה מהווה בעיה לצוות המטפל מאחר ולא ניתן לקבוע בוודאות סבירה את מועד הופעת התסמינים מאחר ואלו יכלו להופיע במשך כל שעה לאורך הלילה מבלי שהחולה יחוש בכך. לעובדה זו חשיבות מכרעת, שכן הטיפול בשבץ החד בתכשירים ממיסי קרשי דם יכול להינתן רק בשעות הראשונות לאחר האירוע, ולזמן האירוע חשיבות קריטית לגבי ההחלטה הטיפולית.

הנתונים בספרות המקצועית עד כה לגבי שכיחותו ואופיו של השבץ ביקיצה לא היו אחידים. מחקר חדש שפורסם לאחרונה בביטאון החברה הנוירולוגית האמריקאית NEUROLOGY, בדק את שכיחות מקרי השבץ ביקיצה ואופיים בקרב הפונים למיון בשתי מדינות בארה"ב בשנת 2005. מהמחקר עולה כי שכיחות שבץ ביקיצה עומדת על 14% מממקרי השבץ האיסכמי.

המאפיינים הקליניים של השבץ זהים כמעט לחלוטין למאפיינים הקליניים של שבץ רגיל שמתרחש לאורך שעות היום. למרבה הצער, למעלה מ 35% מהחולים שהופיעו עם שבץ ביקיצה יכלו ליהנות מהטיפול ממיס קרישי הדם אילו היה קיים מידע מדויק לגבי שעת הופעת התסמינים.

לסיכום, שבץ ביקיצה מהווה אתגר טיפולי מרכזי. כיום קיימות טכניקות חדשות הדמייתיות להערכת רקמת המוח ברת ההצלה גם כאשר לא קיימת אינפורמציה לגבי מועד הופעת התסמינים, אולם הן טרם נכנסו לשימוש שגרתי.

Neurology May 10, 2011 vol. 76 no. 19 1662-1667

תרגום ועריכה: ד"ר איתן אוריאל

למילון המלא לשבץ