הכאב הנוירופטי הוא סוג הכאב בשכיח ביותר בטרשת נפוצה. הוא נגרם בעקבות תהליך הדה-מיאלנזיציה (הפגיעה במעטפת המיאלין) כחלק מתהליך המחלה. הכאב מתרחש בעקבות תגובה של קולטני כאב. קולטני הכאב (Nociceptors ) הם קצוות עצבים המיועדים לזיהוי גירויים כואבים. כאשר ישנה פגיעה במיאלין, מסרים עיצביים (פולס חשמלי) הנעים בתוך תאי העצב יכולים "לסטות מדרכם" ולהגיע לקולטני הכאב. ברגע שקולטני הכאב מקבלים מסר עיצבי (גם אם הגיע אליהם בטעות) הם שולחים מסר של כאב למוח ואז מתקבלת תחושת הכאב.

בטרשת ישנם כמה סוגים של כאב נוירופטי:

אלודיניה (Allodynia) : זהו סימפטום תחושתי. כאב זה מופיע בעקבות גירוי קל שיכול להגיע ממגע, לבישת בגדים או אפילו מהתחושה של הסדינים במיטה כאשר נוגעים בעורו הכאב תלוי בגירוי ולרוב קצר. כלומר, הכאב נמשך כל עוד הגירוי (המגע, התחושה) נמשך ומפסיק כאשר הגירוי נעלם.

נוירלגיה טריגמינלית (Trigeminal neuralgia ): כאב זה לרוב מתואר כחמור והעוצמתי ביותר מבין סימפטומי הטרשת הנפוצה. זהו כאב שלרוב מורגש כעוצמתי, חד ומופיע בחלקו התחתון של הפנים, לרוב מופיע בעקבות לעיסה, שתייה או צחצוח שיניים. הכאב החמור הוא קצר וחולף ונמשך החל ממספר שניות ויכול להגיע עד 2 דקות, אך ישנם מקרים בהם ישנו גם כאב כרוני מתמשך .

"חיבוק הטרשת" ( MS Hug): כמו רבים מן הסימפטומים בטרשת, גם כאן "חיבוק הטרשת" יכול להרגיש באופן אחר בקרב אנשים שונים, הוא גם יכול לחוש אחרת אצל אותם אנשים בימים שונים. ניתן לחוש אותו בין המותניים לכתפיים, הוא יכול להיות ממוקד באזור אחד או להתפשט לשאר הגוף, קצר או מתמשך, הכאב יכול להיות חד, צורב, עמום, לוחץ או מדגדג.

פרסטזיה (Parasthesia ): מרגישה כמו הירדמות של חלק מן הגוף, סיכות ומחטים, צריבה, דגדוג, נימול, גירוד או תחושה של ויברציה של האיבר. לרוב הכאב הזה מוגדר כמציק או מעצבן, אך הם יכולים להיות גם בעוצמה גבוהה עם כאב חמור.

כאבי ראש: בחלק מן המאמרים מצוין שאנשים עם טרשת נפוצה נוטים לחוש יותר כאבי ראש הדומים למיגרנה.

דלקת עצב הראיה, נויריטיס אופטית (Optic Neuritis ): רוב האנשים שיש להם דלקת בעצב הראיה חווים כאב כאשר הם מזיזים את העיניים. כאב זה לרוב חולף לאחר מספר ימים, גם אם הראייה עדיין נותרה פגועה.

כל סוגי הכאב הנוירופטי צריכים להיות מדווחים לנוירולוג וחשוב להכיר שישנו טיפול אשר יכול להקל על הכאב ולשפר את איכות החיים. בנוסף לכאב הנוירופטי קיימים בטרשת גם כאבים משניים נוספים (הנובעים מסימפטומים אחרים של טרשת, כגון כאב בעקבות ספסטיות).

מתוך ABOUT.com

תרגום ועריכה: ערן ברקוביץ'