שנת 2025: ירידה במספר השתלות האיברים בישראל וירידה קלה במספר הממתינים להשתלות
לצד מחסור עולמי המחמיר באיברים להשתלות והניסיונות בעולם לפתח חלופות להשתלה, בישראל מדווחים השנה לראשונה מזה חמש שנים על ירידה קלה במספר הממתינים להשתלות, לצד ירידה בהיקף ההשתלות שבוצעו בפועל. כמה ישראלים עברו השתלות איברים בשנה החולפת? ואיך ישראל מובילה בעולם בתרומות כליה מהחי?
בעוד המחסור העולמי באיברים להשתלות מחמיר, ובעולם מתקבלים דיווחים מעודדים על פריצות דרך בתחום ההשתלות של איברי חזירים מהונדסים גנטית כפתרון למצוקת האיברים, בישראל מדווח השנה לראשונה מזה חמש שנים על ירידה קלה במספר הממתינים להשתלות איברים, לצד ירידה במספר החולים החדשים שהצטרפו לרשימת ההמתנה להשתלות.
לפי דו"ח המרכז הלאומי להשתלות במשרד הבריאות, נכון לתחילת 2026 ממתינים בישראל ממתינים 1,454 חולים להשתלת איברים, ירידה קלה בהשוואה לשנה שעברה (1,481 חולים), ומתוכם 728 חולים חדשים שהצטרפו במהלך 2025 לרשימה, ירידה משמעותית בהשוואה ל-824 חולים חדשים במהלך 2024. יחד עם זאת, במבט לאורך כעשור – מספר הממתינים להשתלות איברים בארץ עלה ב-26% בהשוואה לתחילת 2016 (1,153 חולים).
בתחילת 2026, מבין הממתינים להשתלות, 992 ממתינים להשתלת כליה המאובחנים עם אי ספיקת כליות ומטופלים בדיאליזה; 133 ממתינים להשתלת כבד; 100 ממתינים להשתלת לב; 214 ממתינים להשתלת ריאה; 7 ממתינים להשתלה משולבת של לב וריאה ו-8 ממתינים להשתלה משולבת של כליה ולבלב.
56 ישראלים נפטרו בשנת 2025 בעודם ברשימת הממתינים להשתלת איברים – נתון המצוי אף הוא בירידה מבורכת לראשונה מזה שנתיים (בשנת 2024 נמנו 72 חולים ברשימת ההמתנה שנפטרו).
עלייה בהשתלות צולבות
בשנת 2025 בוצעו בישראל 622 השתלות איברים מתורמים מתים וחיים גם יחד, ירידה של כ-5% בהשוואה לשנת 2024 (656 השתלות). 131 ישראלים חולים עברו השתלות איברים בבתי החולים במדינה ב-2024 בזכות קדימות בקבלת איבר להשתלה שהעניקה להם חתימתם המוקדמת על כרטיס תורם איברים 'כרטיס אדי': 68 ישראלים עברו השתלת כליה בזכות הקדימות, 27 עברו השתלת כבד, 12 עברו השתלת לב ו-24 עברו השתלת ריאה בזכות הקדימות. בנוסף, 7 ישראלים קודמו בשנת 2025 בתור להשתלת איברים בזכות תרומת איברים בפועל של קרוב משפחה שלהם – תרומה מהמת או מהחי, ירידה בהשוואה לשנת 2024 (17 שקודמו מסיבה זו).
חוק השתלת איברים משנת 2008 בישראל כולל סעיף ראשון מסוגו בעולם אשר מעניק למועמד להשתלת איבר, שהינו בעל כרטיס תורם איברים, קדימות ברשימת הממתינים להשתלה לעומת ממתינים אחרים בעלי נתונים רפואיים זהים שלא חתמו על הכרטיס. החוק מעניק קדימות גם לממתין להשתלת איבר שקרוב משפחתו מדרגה ראשונה (הורים, אחים, ילדים או בן זוג) חתם על כרטיס תורם; לממתין להשתלת איבר אשר קרוב משפחתו מדרגה ראשונה נפטר בארץ ואיבריו נתרמו להצלת חיים; ולממתין להשתלת איבר אשר תרם בחייו או שקרוב משפחתו מדרגה ראשונה תרם בחייו איבר בתרומה מן החי – תרומת כליה, אונת כבד או אונת ריאה.
בשנת 2025 תועדה ירידה משמעותית של כ-10% במספר השתלות הכליה מתורמים מתים בהשוואה לשנה קודמת, ובוצעו 149 השתלות כליה מהמת (בהשוואה ל-167 בשנת 2024). המדובר במספר השתלות הכליה הנמוך ביותר מאז שנת 2020. לצד ירידה זו, השנה מדווח על הרחבת לאיתור תורמי כליה פוטנציאלים מהמת שנפטרו בעקבות דום לב, והתוכנית מופעלת כיום גם בבתי חולים שלא מתבצעות בהם השתלות, לרבות כרמל, שמיר-אסף הרופא, וולפסון וקפלן. בנוסף, מספר השתלות הכליה מתורמים חיים נותר יציב, ועמד בשנת 2025 על 313 השתלות – מספר זהה לנתון שנרשם בשנת 2024. יש לציין כי ישראל נחשבת בשנים האחרונות לשיאנית בהיקף השתלות כליה מתורמים חיים (קראו בהמשך הכתבה). החוק בישראל מאפשר מתן הקלות וזכאויות שונות לתורמי איברים מהחי, לרבות תורמי כליה ואונות כבד, ובין השאר ימי מחלה, פיצוי כספי על ההפסד הסביר מהפעולות הכרוכות בנטילת האיבר, לרבות אובדן השתכרות – למשך 40 יום לאחר התרומה, החזרי נסיעות בסכום קבוע ופטור ממס בריאות לשלוש שנים ממועד התרומה.
בשנת 2025 בוצעו גם 63 השתלות כליה צולבות – דהיינו הצלבה בין זוגות של תורם וחולה באופן שמייצר התאמה של מספר זוגות בתרומת כליה מהחי, כאשר שני ישראלים קיבלו כליה בהשתלות צולבות עם חולים מקפריסין. המדובר בעלייה בהיקף השתלות הכליה הצולבות בהשוואה לשנת 2024 (55 השתלות).
לצד זאת, בשנת 2025 בוצעו בישראל 81 השתלות כבד, ירידה של 10% בהשוואה לשנת 2024 (90 השתלות); 35 השתלות לב – מספר דומה לזה שדווח בשנת 2024 (36 השתלות); ו-47 השתלות ריאות – ירידה של כ-11% בהשוואה לנתון שדווח בשנת 2024 (53 השתלות). במסגרת שיתוף הפעולה עם קפריסין, בשנת 2025 קיבלה ישראל שתי תרומות כבד, תרומת לב אחת ושתי תרומות ריאות מנפטרים בקפריסין.
בשנת 2025 בוצעו בבתי החולים בארץ 759 השתלות קרנית. כמו כן, בשנת 2025 בוצעה בישראל השתלת מעי אחת לפני כחודש בבית החולים בילינסון – השתלה שבוצעה בישראל עד כה שלוש פעמים בלבד.
ירידה מדאיגה בהיקף ההסכמות
בשנת 2025 תועדו 96 הסכמות של משפחות ישראלים שנקבע להם מוות מוחי לתרום את איבריהם להצלת חיים – ירידה בהשוואה למספר שדווח בשנת 2024 (107 הסכמות). בשנים האחרונות נעשים ניסיונות במרכז הלאומי להשתלות להעלאת שיעור ההסכמות לתרומת איברים, כאשר עדיין קיים שיעור מהמשפחות שמסרבות לתרום את איברי יקיריהן שהלכו לעולמם, בין השאר על רקע תפיסות דתיות שאינן מקבלות את המונח הרפואי המוגדר כמוות מוחי. בשנת 2025 עמדו ההסכמות על 46.1% מכלל המשפחות עם יקירים שמתו במוות מוחי, נתון המצביע על ירידה מדאיגה בשיעור ההסכמות בהשוואה לשנת 2024 (57.8%).
נכון לסוף 2025 חתומים על כרטיס אדי המצהיר על הסכמה לתרומת איברים לאחר קביעת מוות מוחי 1,103,865 ישראלים, עלייה של 13,272 חותמים חדשים בהשוואה לשנה קודמת. בשנה החולפת בוצעו 616 פעילויות הסברה להעלאת המודעות לתרומת איברים על ידי המרכז הלאומי להשתלות, בהם הפעלה של 84 דוכני החתמה לכרטיס אדי, 315 פעולות הסברה לצוותים רפואיים, 223 פעולות הסברה לקהל הרחב ו-78 פעולות הסברה בבתי הספר.
לדברי משה בר סימן טוב, מנכ"ל משרד הבריאות: ״תרומת איברים היא הביטוי הנאצל ביותר לאלטרואיזם וערבות הדדית, העומדים בבסיס הקיום שלנו כחברה ותכליתם הם הצלת חיים. בזכות ההחלטות של בני משפחה ברגעים האנושיים המורכבים ביותר, ניתן סיכוי לחיים לאנשים במצבים רפואיים קשים. לצד זאת מתקיים מערך נרחב של תרומה מן החי המבטא גם הוא בעוצמה את הסולידריות הישראלית. פעולות אלה מצילות מדי שנה את חייהם של מאות ישראלים.
לדברי ד"ר תמר אשכנזי, מנהלת המרכז הלאומי להשתלות: "מערך מתאמות ההשתלה פועל במחויבות רבה ומסירות אין קץ, ביום ובלילה, להשגת הסכמות ממשפחות הנפטרים. אין ספק שחתימה על כרטיס אדי מסייעת למשפחות לקבל את ההחלטה הנכונה עבורן. הידידות העמוקה שנרקמה בין ישראל לקפריסין, הביאה להרחבת שיתוף הפעולה בין המדינות. בלטה תרומת כליה מאב לביתו שנעשתה בישראל בימי מלחמת איראן. ההתרגשות ההזדהות החששות ואף הפחדים".
ישראל מובילה בעולם בהשתלות מתורמים חיים
בעולם, לפי נתוני המאגר העולמי להשתלות IRODaT, המדינות שהובילו בשנת 2024 בהשתלות איברים מתורמים מתים היו ספרד, שבה נהוג להעביר איברי נפטרים במוות מוחי להשתלות כברירת מחדל אלא אם המשפחה מתנגדת (53.93 השתלות מתורמים מתים למיליון נפש), ואחריה מדורגים גבוה ארה"ב (49.7 למיליון), פורטוגל (36.67 למיליון), בלגיה (35.81 למיליון), קרואטיה (30.775 למיליון) ואיטליה (30.5 למיליון). ישראל, בה יש צורך בהסכמה של המשפחות לתרומת איברי נפטרים במוות מוחי, מדורגת נמוך בטבלה על רקע עמדות המתנגדות להשתלות בקבוצות אוכלוסייה מסוימות (11.08 למיליון), לצד גרמניה (11.44 למיליון), כאשר מעליה צרפת (28.63 למיליון), בריטניה (20.37 למיליון) ואפילו איראן (14.05 למיליון), ומתחתיה יוון (10.78 למיליון), קטאר (7.78 למיליון), תורכיה (4.22 למיליון), יפן (1.13 למיליון) ובתחתית בנגלדש (0.01 למיליון).
בניתוח נתוני ההשתלות מתורמים חיים בשנת 2024, תורכיה מובילה בראש הטבלה (53.14 השתלות של תורמים חיים למיליון נפש), ובמעלה הטבלה גם ערב הסעודית (45.49 למיליון), דרום קוריאה (38.67 למיליון), כאשר ישראל מובילה במקום הרביעי בדירוג העולמי (34.62 למיליון). מתחת לישראל ממוקמות בשיעור תרומות איברים מהחי ארה"ב (20.57 למיליון), איראן (19.18 למיליון), בריטניה (14.35 למיליון), יוון (12.4 למיליון), צרפת (9.46 למיליון), גרמניה (8.26 למיליון), ברזיל (4.92 למיליון), פולין (2.82 למיליון) ובתחתית בולגריה (0.3 למיליון). השבוע דווח כי ספר השיאים של גינס יכיר בשיא שרשמה עמותה הישראלית "מתנת חיים" בקידום אלפי השתלות כליה מתורמים אלטרואיסטים לחולי כליה קשים.
