מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

הבלוג של מוטי רביד

כמוניבלוגיםהבלוג של מוטי רבידאקרובטיקה ליום מודעות סוכרת

15/11/10 13:33
2143 צפיות
אקרובטיקה ליום מודעות סוכרת
לראשונה בישראל ולקראת יום המודעות לאיזון סוכרתי
7 אומני אקרובטיקה בינלאומיים יבצעו תרגילים על חבל בגובה של 7 מטרים בכיכר רבין.

ביום שלישי, ה- 23.11.10, בשעה 17:00, יום המודעות לאיזון סוכרתי.
האגודה הישראלית לסוכרת תקיים אירוע בכיכר רבין 7 אומני אקרובטיקה יבצעו 7 תרגילים ייחודים על חבל בגובה של 7 מטרים בכיכר רבין. על מנת להעלות את המודעות לצורך של הסוכרתיים להגיע להמוגלובין מסוכרר של 7%.

הבחירה בספרה 7 ובאירוע בו 7 אומנים הולכים על חבל, נועד כאמור לסמל את מטרת האיזון בסוכרת.
לפי נתוני קופות החולים כ- 50% מחולי הסוכרת המטופלים אינם מאוזנים. רמות ההמוגלובין A1C (המוגלובין מסוכרר) שלהם גבוהות מ- 7% (1,3).

למה אירוע מיוחד כזה?
בחרנו באירוע יוצא דופן זה, על מנת להעביר מסר ברור בדבר חשיבות האיזון של רמות הסוכר. הסיבה העיקרית לאיזון לקוי בחולי סוכרת היא העדר מודעות לחשיבות של שמירה על רמות הסוכר בדם קרוב ככל האפשר לערכים תקינים. רמת ההמוגלובין המסוכרר מבטאה את רמת איזון הסוכר בשלושת החודשים שקדמו לבדיקה. לכן חשוב מאוד לבדוק נתון זה לפחות פעמיים בשנה בחולי סוכרת.

ערך של 7% מסמל איזון תקין. כל רמה מעל למספר זה מחייבת שינוי באורח החיים ובטיפול התרופתי בארץ כ- 435,000 אנשים עם סוכרת (2) ועוד רבים שאינם יודעים שהם חולים בסוכרת ובנוסף להם עוד כחצי מיליון אנשים שיפתחו סוכרת תוך שנים ספורות אם לא ישנו את הרגלי האכילה שלהם ולא יעלו פעילות גופנית. שיעור הסוכרת באוכלוסייה בישראל הוא כ- 6%. שיעור חולי הסוכרת עולה עם הגיל ומגיעה לכדי 15 ומעלה בעשור השביעי לחיים. מזה 30 שנה ישנה עלייה מתמדת בשכיחות הסוכרת שהפכה למגפה והיא המחלה הכרונית השכיחה ביותר בעולם. הסיבה לעלייה הנמשכת נובעת בעיקר מאכילת יתר, סוגי מזון מהיר, וירידה בפעילות הגופנית.

סוכרת היא מחלה הפיכה. מעט אנשים יודעים שאפשר להבריא מסוכרת, התנאי להבראה הוא ירידה נכרת במשקל ועלייה בפעילות גופנית.
כיוון שרוב האנשים עם סוכרת אינם יורדים במשקל הם זקוקים לטיפול תרופתי על מנת לאזן את רמות הסוכר, לחץ הדם ורמות השומנים בדם. הטיפול התרופתי חשוב ביותר להשגת איזון, כיוון שבחולים לא מאוזנים מהלך המחלה מתאפיין בסיבוכים מוקדמים. חולי סוכרת לא מאוזנים סובלים מטרשת עורקים מואצת, התקפי לב אירועים מוחיים ופגיעות בכלי הדם בגפיים קשה יותר ומוקדם יותר מאנשים ללא סוכרת. העדר טיפול או טיפול בלתי מספיק כרוך בסיכון לאובדן ראייה ולאי ספיקת כליות. הסיבה העיקרית להיעדר איזון בחולי סוכרת איננה מחסור בתרופות אלא ההיענות הנמוכה של החולים לטיפול.

הסיבות לאי הקפדה על טיפול נובעות בחלקן מהיעדר מודעות של החולים והיעדר שכנוע מצד הרופאים. גורם חשוב בירידה בהיענות הן תופעות הלוואי של התרופות מהדור הישן, בעיקר עלייה במשקל ואירועי היפוגליקמיה (נפילת סוכר) המלווים ברוב החולים את האיזון המוקפד.

לאחרונה פותח דור חדש של תרופות המאפשר לשפר את איזון הסוכר ללא עלייה בסיכון להיפוגליקמיה וללא עליה במשקל.
קבוצת תרופות זו צפויה להפוך לאבן דרך מרכזית באיזון החולים בסוכרת מטיפוס 2 .

נציג מוביל בקבוצה זו הוא מעכב האנזים DPP-4 - ג'נוביה בשילוב עם מטפורמין (גלוקופאג') בכדור אחד (ג'נואט).
מדובר בטיפול המשולב הראשון (בכדור אחד) בישראל המתאים לחולי סוכרת סוג 2. ג'נואט ניתן בצורת כדור, פעמיים ביום ללא תופעת לוואי של עליה במשקל ואינו מעלה את הסיכון להיפוגליקמיה ומביא יותר חולים לאיזון הסוכרת ולערכי המטרה בהשוואה למטפורמין לבד (כגון: גלוקופאג') (4) ובהשוואה לתרופות הוותיקות ממשפחת הסולפנילאוראיה (כגון: גליבטיק) (5).


רפרנסים:
1. נתוני משרד הבריאות בנושא איזון סוכרת
2. אתר האגודה הישראלית לסוכרת
3. סקר רופאים וחולים TNS מאי 2010
4. Goldstein B et al. Diabetes Care. 2007;30:1979–1987; Effect of initial combination of Sitagliptin plus metformin efficacy and safety after 54 weeks.
5. Nauck et al. Diabetes Obes Metab. 2007;9:194–205. Non inferiority trail of Sitagliptin plus metformin vs. SU plus metformin


האירוע מתקיים בחסות חברת MSD

תגובות

מינרבה1
19/11/10 7:56

ג'נואט    - בעיה אחת משמעותית, הגודל של הכדור, קשה עד בלתי ניתן לבליעה, פשוט נתקע בגרון.

מי שנוטל 3 מטפורמין ביום, אינו "מרויח" כלום, עדין ימשיך ליטול הרבה כדורים.
(3 במקום 4)



פרופ' מוטי רביד
פרופ' מוטי רביד
מנהל רפואי ומנהל האגף הפנימי ביה\"ח מעיני הישועה. פרופסור מן המנין, לרפואה פנימית באוניברסיטת תל אביב. חבר המועצה ה...