מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

גמילה מעישון

מנהלי קהילה

ד
ד"ר יעל בר-זאב
רופאה, מומחית בבריאות הציבור, עם מיקוד בתחום קידום בריאות ורפואה מונעת.  אני יועצת לגמילה מעישון, ויו"ר החברה הרפואית למניעה ולגמילה מעישון בהסתדרות הרפואית בישראל. במרץ 2019 סיימתי דוקטורט מאוניברסיטת ניו-קאסל באוסטרליה שהתמקד בשיפור הטיפול לגמילה מעישון שניתן לנשים הרות אבוריגיניות מעשנות. עם חזרתי לארץ השתלבתי כחוקרת ומרצה בכירה בבית הספר לבריאות הציבור, הפקולטה לרפואה באוניברסיטה העברית
נילי בראון
נילי בראון
מטפלת בהתמכרויות, יועצת ומנחת קבוצות מוסמכת לגמילה מעישון, מדריכה במיומנויות הראיון המוטיבציוני. עובדת במוקד הלאומי הטלפוני לגמילה מעישון של משרד הבריאות. בעלת תואר ראשון בלימודי התמכרות (BSc Addiction Studies) מאוניברסיטת לידס באנגליה. 

מובילי קהילה

מוג'ו
מוג'ו
מאובחן עם טרשת נפוצה אבל הוחלט ביני לביני לא לתת לזה להשפיע עלי. התחלתי לרוץ, הפסקתי לעשן (דבר שמתגלה כאתגר לא קטן) ובוחר בחיים. 
Yael Ya
Yael Ya
שלום, שמי יעל, ואחד הדברים שאני הכי גאה בהם בחיי הוא שהפסקתי לעשן לפני 8 שנים עישנתי קופסה וחצי ליום, עישנתי הרבה מעבר למה שבכלל רציתי ואפשר בהחלט לומר שהעישון השתלט לי על החיים- על הארנק, על מע' העצבים, על האישיות, ולמרבה הצער גם הרס בגופי מספר חלקות טובות לאחר מהפך בכל צורת החשיבה שלי- יום אחד הצלחתי לנתק את השלשלאות ולצאת לחופשי - וואוו- זה התגלה לי כדבר הכי טוב שאי פעם עשיתי עבור עצמי, ואני עדיין נהנית מהתגמולים הרבים של היותי לא מעשנת וחייבת לזה תחושת שפע, בריאות ושגשוג אז כן, יש כזה דבר להפסיק לעשן בהצלחה, מוזמנים להצטרף אליי. זה תענוג אמיתי :-)
כמוניגמילה מעישוןחדשותצ'מפיקס לא מעלה סיכון לדיכאון או בעיות לב

צ'מפיקס לא מעלה סיכון לדיכאון או בעיות לב

מחקר גדול מצא כי התרופה לגמילה מעישון צ'מפיקס לא מעלה את הסיכון למחלות לב, דיכאון או פגיעה עצמית


(צילום: Shutterstock)
(צילום: Shutterstock)

צ'מפיקס, תרופת המרשם לגמילה מעישון של חברת פייזר, לא קשורה לסיכון מוגבר לבעיות לב וגם לא לדיכאון או פגיעה עצמית. כך עולה ממחקר חדש שפורסם בכתב העת Lancet Respiratory Medicine.

 

צ'מפיקס מכילה את החומר הפעיל Varenicline. התרופה נקשרת לאותו קולטן במוח אליו נקשר הניקוטין מהסיגריה ועל ידי כך היא חוסמת את הקולטן ולא מאפשרת לניקוטין מהסיגריה להיקשר אליו ולהפעיל אותו (ולכן יש ירידה בהנאה מהסיגריה), ומנגד התרופה עצמה מפעילה את הקולטן אך בעוצמה נמוכה יותר לעומת ניקוטין מהסיגריה (ולכן יש הפחתה בתסמיני הגמילה ובדחף לסיגריה).

 

מספר שנים לאחר אישור התרופה לשיווק בארה"ב, לפי דרישת מנהל המזון והתרופות האמריקאי (ה-FDA), נוספה על התווית של צ'מפיקס אזהרה מפני שינויים במצב הרוח, מחשבות אובדניות, התנהגות אובדנית והשפעות פסיכיאטריות אחרות. פייזר ביקשה מה-FDA למחוק את האזהרה בעקבות מחקרים – גם מחקרים תצפיתיים וגם מחקרים קליניים מבוקרים – שלא הצביעו על סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בקרב המשתמשים בתרופה, אך בינתיים האזהרה לא נמחקה. בשנת 2011 ה-FDA הוסיף אזהרה נוספת לתרופה, לפיה קיים סיכון מוגבר לבעיות לב באנשים שכבר סובלים ממחלות לב.

 

המחקר החדש עקב במשך עד שישה חודשים אחר כמעט 165,000 מעשנים בני 18 עד 100 באנגליה, שנרשם להם לראשונה טיפול לגמילה מעישון: התרופה צ'מפיקס (51,450 נבדקים), התרופה זייבן (6,557 נבדקים) או תחליפי ניקוטין כמו מדבקות, מסטיקים או לכסניות (106,759 נבדקים). 

 

במהלך תקופת המעקב החוקרים בדקו בקרב המטופלים שכיחות של בעיות לב וכלי דם (מחלת לב איסכמית, אוטם או דמם מוחי, אי ספיקת לב, מחלת כלי דם פריפריאלית והפרעות קצב לב) וגם התפתחות של דיכאון או פגיעה עצמית.

 

לאחר שהחוקרים לקחו בחשבון משתנים שהיו עלולים להתערב ולהשפיע על התוצאות, נמצא כי מטופלים שנטלו צ'מפיקס או זייבן לא היו בסיכון מוגבר לסבול מבעיות לב על כל סוגיהן בהשוואה למטופלים שנעזרו בתחליפי ניקוטין, וגם לא היו בסיכון גבוה יותר לסבול מדיכאון או לגרום לנזק עצמי.

 

למעשה, צ'מפיקס אף נקשרה להפחתה של 20% בסיכון למחלת לב איסכמית, של 38% בסיכון לאוטם מוחי, של 39% בסיכון לאי ספיקת לב, של 27% בסיכון להפרעות קצב לב, של 34% בסיכון לדיכאון ושל 44% בסיכון לפגיעה עצמית, בהשוואה לתחליפי ניקוטין שנחשבים על ידי הרשויות נטולי סיכונים חמורים.

 

בסיכום המאמר על המחקר החוקרים הסבירו כי מעשנים מאבדים, בממוצע, שלושה חודשים מתוחלת החיים לכל שנה בה הם ממשיכים לעשן. לדבריהם, הממצאים מעלים את האפשרות שקיימת הזדמנות לרופאים לרשום צ'מפיקס באופן רחב יותר, גם למטופלים עם מצבים בריאותיים נוספים, וכך לסייע ליותר מעשנים להיגמל.

 

בישראל, החל משנת 2010, תרופות המרשם צ'מפיקס וזייבן כלולות בסל הבריאות (בהנחה של 85%) למשתתפים בסדנאות לגמילה מעישון של קופות החולים. החל משנת 2015, במידה והנגמל אינו יכול להשתמש בתרופות המרשם, ההנחה ניתנת לו על רכישת תחליפי הניקוטין.

 

 

Lancet Respir Med 2015 Published Online September 7, 2015