מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר ודים בלובשטיין
סגן מנהל המחלקה לשיקום שדרה ומנהל היחידה לאורודינמיקה ושיקום שליטה בשתן, בית החולים לוינשטיין מומחה ברפואת שיקום ובעל ניסיון רב בטיפול ושיקום נפגעי שדרה. חבר סגל בחוג לרפואת שיקום. ד"ר בלובשטיין סיים את לימודי הרפואה ברוסיה והתמחה שם ברפואה פדיאטרית. בשנת 93' עלה לארץ, סיים התמחות ברפואה שיקומית ומאז עובד בבית החולים לוינשטיין כרופא בכיר במחלקה לנפגעי שדרה. 
תמר פולאק
תמר פולאק
סגנית אחות אחראית במחלקה לשיקום שדרה, בית החולים לוינשטיין בעלת תואר ראשון בסיעוד ותואר שני בסוציולוגיה רפואית. בעלת ידע ומומחיות בתחום הטיפול והשיקום בנפגעי חוט שדרה.
פרופ' עמירם כ
פרופ' עמירם כ"ץ
פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא ממלא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה וחבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.com
סיון אבנרי
סיון אבנרי
פיזיותרפיסט,מדריך קליני ובעל תארים ראשון ושני בפיזיותרפיה. (אוניברסיטת תל אביב)עובד בבית החולים לוינשטיין מאז 2001.אחראי על שירותי הפיזותרפיה במחלקה לשקום שדרה.
הדס טרייסמן
הדס טרייסמן
מרפאה בעיסוק אחראית, המחלקה לשיקום שדרה, בית החולים לוינשטיין בעלת תואר שני וותק של 14 שנה. התמחתה בתחום שיקום שדרה ובנושא זה כתבה גם את התזה
שרון רצהבי
שרון רצהבי
שרון רצהבי, פסיכולוגית רפואית מומחית. תואר ראשון מאוניברסיטת תל אביב, תואר שני מהמכללה האקדמית תל אביב יפו, בית ספר לפסיכותרפיה פסיכואנליטית באוניברסיטת חיפה. עבדה כפסיכולוגית בבית החולים רמב"ם ובבית החולים כרמל בחיפה עם אנשים המתמודדים עם מגוון מחלות ופציעות. כיום פסיכולוגית אחראית במחלקה לשיקום שדרה בבית לוינשטיין.

מובילי קהילה

שמואל-עדיני
שמואל-עדיני
פגוע חוט שדרה צווארי לאחר ניתוח להוצאת גידול אינטראמודולרי בגובה חוליות C2-C5 . חסר תחושה שיטחית ועמוקה.נכה בהגדרות הרפואיות,בריא בראש ובנחישות. כתבתי ספר \"שדרה כחוט השערה\" (פורסם באינטרנט) המתאר את נחישותי השיקומית בתקופה של מספר שנים ואת \"מלחמותי\" בכל התחומים הרפואיים והבירוקרטיים על מנת לחזור ולהשתלב בחברה כשווה.
כמוניחוט שדרההשאלה הנצחית - ניתוח או לא ניתוח?

השאלה הנצחית - ניתוח או לא ניתוח?

04/01/12 4:42
12 תגובות

תגובות

נחשול
04/01/12 4:55

שלום לכולם, שמי נחשול בן 21 מבקעת הירדן. שירתתי בגדוד 202 של צנחנים, כיום אני חודש לפני שחרור וסובל משתי פריצות דיסק בחוליות L4-L5 ו L5-S1 . ברגע שהסדרתי ביקשתי לעבור מתפקיד קרבי וניסיתי לתקן את הנזק על ידי פיזיוטרפיות, מתיחות, שחייה, חיזוק שרירים והליכה קצובה על הליכון. שלושה חודשים כאלו לא גרמו להקלה. ניסיתי 3 זריקות אפידורל במרפאת כאב אך ללא הועיל. מיותר לציין שטיפול אטופן של 14 יום לא עזר. כיום, שנה מאז הפציעה המצב גרוע והכאבים כלכך קשים כך שאני לא מסוגל לשבת או לעמוד במשך יותר מחצי שעה ברצף כאשר גם בשכיבה הכאב מורגש. אינני מרגיש הקרנות לרגליים ואני שולט על סוגריי אך הלחץ והכאב בגב קשים מנשוא, ברמה שאני מתחיל להכנס לדיכאון. פרופ גיבשטיין המליץ על שאיבת דיסק, שאר אורטופדיים שנפגשתי איתם בעבר המליצו לא לעשות שאיבה ולנסות שמרני, אני ממתין כרגע למגישה עם דק ליאון קפלן מעין כרם שעתיד להציע לי לעבור ניתוח. האם מישהו שעבר ניתוח שכזה יכול להמליץ על הפעולה? מהי היעילות של שאיבת הדיסק והאם כדאי לנסות? אם ניתוח זה לא הפתרון אז מה כן? אנא עזרו לי, אני אובד עצות ולאט לאט מאבד תקווה

BENO1952
04/01/12 6:44
,נחשול שלום,,
התקווה שם באיזו פרוצדורה,השאלה כמובן מה הכי טוב.כאן יש בעיה קטנה.מרוב עצות קשה  לך להחליט מה לעשות.
לכן הינך מבקש עצות וניסיון של אלו שעברו תהליך דומה.
אני אספר לך מה אני עשיתי.
ברגע שהודיעו שיש בעיה ,לא ניסיתי לבדוק אפשרויות שונות.הלכתי מיד עם ההמלצה שקיבלתי מצוות הרופאים שבדק אותי.
אתה נמצא עכשו בסיטואציה של רבים מן הסובלים מבעיות גב .מרוב עצים לא רואים את היער.
ובכן,,אני מציע לך לקחת דף ונייר,,עט ועיפרון,,.
[זה גם מה שאני עשיתי]
רשום האם המצב שבו אני נמצא בו היום אפשרי לחיות איתו עד סוף ימיי?
רשום האם המצב יכול להחמיר או לא? ומה יכול לקרות במקרה הכי גרוע?
רשום מה השיטה הטובה ביותר הקיימת היום בתחום הזה?
רשום כמה זמן התהליך שיבוצע יחזיק מעמד?יש סיכוי שאצטרך לעבור אותו שוב?
רשום כמה ניתוחים בוצעו במרכז הזה?
רשום מה אחוזי ההצלחה של ניתוח/תהליך כזה או אחר?
רשום כמה ניתוחים כאלו ביצע כבוד הרופא?האם יש צוות רופאים? ומה התמחותם?
רשום אם עושים ניתוח,מה נעשה בניתוח?
אם עושים קיבוע,מאיזה חומר עשוי ההתקן?
אלו חלק מן השאלות שאתה צריך לשאול את עצמך ולהוסיף עליהן עוד.
עם הרשימה של השאלות שב עם הרופא שאתה אמור להיפגש איתו.תסתכל לו בעיניים.!!
 תקבל תשובות ותראה מה אתה מרגיש איתן.!!
ההחלטה שלך אמורה לכלול את המענה לשאלות ואת ההרגשה האישית שלך וההתרשמות שלך  מהרופא !!
זה בדומה למוסכניק שאתה סומך עליו שיטפל באוטו שלך[אם יש לך] בצורה הטובה ביותר.

כל הדברים שניסית לא עזרו ולא יעזרו.הם יכלו אולי להקל מעט מן הכאב!!

חלק מההמלצות כבר בידך-***פרופ גיבשטיין המליץ על שאיבת דיסק, שאר אורטופדיים שנפגשתי איתם בעבר המליצו לא לעשות שאיבה ולנסות שמרני*** שמרני לא עזר..***אני ממתין כרגע לפגישה עם ד"ר ליאון קפלן מעין כרם שעתיד להציע לי לעבור ניתוח.[מאין אתה יודע שהוא ימליץ לך על ניתוח?] 
בכל מקרה ,,גם אני שמעתי על תהליך של שאיבת דיסק/ים ולא התרשמתי שזה פיתרון לטווח ארוך.!!
לדעתי הפיתרון הטוב ביותר זה קיבוע בין החוליות לאחר שיזרקו את הדיסקים שיוסרו ,,לפח !!
כך יוסר הלחץ של הדיסקים על חוט השידרה לצמיתות!!
את הקיבוע אמורים לעשות מרכיב שעשוי טיטניום ,מתכת מעולה,שעמידה בפעולת הגוף לדחות גוף זר.חזקה.גמישה.[זה מה שקיים אצלי בצוואר].
אני מאחל לך שתחליט הכי נכון שאתה מרגיש!! מדגיש----מרגיש--!!!
אין אקסיומות בנושא הזה.
אתה יכול לבדוק מטה יותר בדף,, תשובה שנתתי למישהו שכינה  עצמו ,"נפגע צוואר", יש שם גם מספר פלפון שתוכל לעשות בו שימוש באם תרצה לשמוע דברים נוספים.
בהצלחה.!!
אנה-רייזמן
04/01/12 16:51

נחשול שלום
קודם כל תודה ל-BENO על העצה המפורטת שכתב לך. מסכימה לחלוטין עם הדעה שלא משנה מה תחליט בסופו של דבר, אתה צריך להיות לגמרי שלם עם ההחלטה. העצות ודעות של אנשים אחרים יכולים רק לכוון אותך ולהפנות אותך לכיווני חשיבה נוספים אבל אף אחד לא יוכל להחליט במקומך. בדרך כלל ההחלטה לגבי ניתוח מומלצת כאשר מוצו כל אפשרויות של טיפול שמרני ולא הייתה הטבה. מציעה בשלב הזה לחכות לייעוץ שיש לך עם ד"ר קפלן והרעיון של כתיבת דברים בעת ונגד, כפי שהציע BENO, נשמע כרעיון טוב
בהצלחה ונשמח לעדכון,
אנה

נחשול
04/01/12 17:14

רב תודות לבנו ולך אנה. אני בן אדם מאמין ומאוד סומך על הרפואה ועל המדע אך יש משהו בניתוח הזה שמאוד מלחיץ אותי. הסיפורים המזוויעים של אותם חולים אשר הניתוח שלהם לא צלח גורמים לי להתלבטות קשה. אפשר לומר שמיציתי את הטיפול השמרני אבל לא ניסיתי את הפתרונות ה״אלטרנטיביים״. אנשים ממליצים על טיפול אוסטאופתי, על כירופרקט ועל מכשפת. אני בטוח שיש אמת בחלק מההמלצות אך האם בן אדם עם פציעה כמו שלי יכול באמת להחלים מאחד הטיפולים הללו או שזה עובד רק לאנשים במצב פחות חמור?

BENO1952
04/01/12 19:03
,,נחשול,ערב טוב.
אין בניתוח בעיה של הצלחה או לא .אי ההצלחה מוגדרת כאי שינוי במצבם,!! הניתוח אינו מתקן נזק שכבר קיים במוח השידרה.!!

הדבר נובע בדרך כלל בנזק שכבר נוצר ואותו כבר אי אפשר לתקן.!! ואז האנשים אומרים-"הניתוח לא עזר לי".!!

מה שקורה במציאות זה הטיפול בבעיה על מנת שלא תהיה החמרה נוספת מעבר לזו הקיימת.!!

אם הנזק אינו קיים במוח השידרה והלחץ שקיים מן הדיסקים  מוסר,אזי יהיה שיפור מהותי בהרגשה ובתפקוד,!!
pniko
04/01/12 20:55

אני בן 26 עשיתי את הניתוח הזה לפני שנתיים ולא חל שום שיפור במצבי
עם זאת אני לא משוכנע שאצל כל אחד זה לא יעבוד...
מאחל לך בהצלחה

אנה-רייזמן
05/01/12 9:22

נכון מה ב-BENO ציין שאם קיים כבר איזשהו נזק בחוט השדרה, הניתוח עצמו לא יתקן אותו.....א ב ל ניתוח בעמוד שדרה זה לא ניתוח פשוט וכמו כל פעולה פולשנית, הוא טומן בחובו גם סיכונים שאי אפשר להתעלם מהם ולכן זה גם חייב  להיכנס לרשימה כאשר שוקלים את כל האפשוריות העומדות בפנייך

jac391
05/01/12 22:24

שלום! הרופאים מנתחי ע"ש לא מכירים אופציות אחרות לעזור אלא רק ניתוח בע"ש תחתון. מנתח אלמוני כותב בסיכום מחלה: "בינתיים- לאבטוח אדון יעקב האם מעוניין בטיפול רפואי". טוב, הוא חושב ככה ואני בשלב זה עושה טיפולים אחרים כמו כירופרקט שגם לדעת המנתח זה לא יעזור. במיקצועי אני בן אדם טכני וזה מעניין אותי איך ניראית "הצרות שידרתית", זה למעשה הבעייה הכי קשה שלכולם קשה לעזור לי.אז אמרתי לרופא אתה יכול להראות לימה קורה שם? אז הוא אמר "תעזוב",אז אמרתי "למה זה מסובך"? אז השיב "כן". ז"א שאני לא פונקציה. מי שהסביר לי זה הכירופרקט ע"י דגם ע"ש מגומי ועדיין זה לא ברור לי. הרופא אומר שיש לי תעלה צרה ומה שעושים מנקים את המקום. שאלתי האם שאיבת דיסק תתאים אז הוא אמר "לא" ז"א שצריך לעשות את הניתוח המורכב והקשה.שאלתיו"האם צריך גם להחליף את החוליה", אז השיב "אני צריך לפתוח בשביל לאמר לך את התשובה",בכדי להתבדח קצת אז הייתי צריך להשיב לו "מה זה אבטיח",מתוק או לא מתוק. בקיצור אני יודע טוב שהניתוח מלווה סיכונים רבים ויכול להיות שהוא יעזור לי ב- 80% , כמו שאמר המנתח. חקרתי המון אנשים שעברו את הניתוח והם כל חייהם רצים לאותו מנתח. יכול להיות והמצב יחמיר אז הרים ידיים. מחכים לי בחדר ניתוח. חברים, אני עושה "בק לייף" וכירופרקטור בינתיים ובקרוב שחייה. 1.האם זה יעזור? 2.מה כן יעזור? 3.איך אפשר להציל אותי ללא ניתוח בע"ש תחתון?

BENO1952
05/01/12 23:04
שלום JAC391 ,,
קצת מבדחת הכתיבה שלך וזה נחמד.
כמובן שניתוחים מלווים בסיכונים.כל ניתוח מלווה בסיכון,מן "הפשוט" לכאורה,עד למסובך ביותר.
אם קראת את כל הנכתב מלמעלה עד להודעתך,אזי תוכל להעזר בהם לקבל או לא לקבל החלטה לגבי ניתוח.י
תמיד זה נתון להחלטתך,,
בהצלחה,!!
אביבה-פ
01/02/12 16:57

 נחשול שלום, 
רק היום הצטפרתי לפורום זה, אז אולי מה שאכתוב כאן כבר מאוחר יותר. 
אני עברתי ניתוח גב לפני 9 שנים ועד עכשיו היה לי ממש נפלא (L5 S1), כלומר לא היו לי בעיות גב כל השנים האלו. 
לפני החגים "זכיתי" לפריצה חדשה והפעם עלינו קומה L4 L5
מאוד התלבטתי מה לעשות הפעם, הרופאה מאד התפתחה מאז והיה לי ברור שניתוח לא בא בחשבון. 
לכן שאיבת דיסק מאוד דיברה אלי ואכן כך עשיתי. - חבל על ה-1,500 ש"ח. אם הסתכלות מעמיקה יותר על הCT אפשר היה לחסוך לי את זה, אבל דיברתי עם אנשים שעברו את זה בהצלחה רבה ולכן היה נראה לי שאין מה להפסיד. ואכן לא ממש הפסדתי חוץ מזמן. בינתיים עברו עוד חודשיים, ניסיתי פזיוטרפטיה ודיקור, והיום אני כבר חודש שוכבת רוב הזמן. בקושי יכולה ללכת, לא יכולה לשבת בכלל, מטופלת בכמה וכמה כדורים ולפני 9 ימים קיבלתי 2 זריקות אפידורל שטרם השפיעו עלי בכלל!
מאוד מתסכל!! צריך לחכות, צריך סבלנות (אני כבר לא יכלה לשמוע את המשפט הזה יותר) וכן, אני גם חסרת אונים. ללכת לעוד מומחה אורטופד/כיכורג אני יודעת מה יגידו, כי רופא הכאב גם אמר, שיש סיכוי שרק ניתוח יעזור במקרה שלי. 
יש לי פנקס בו אני רושמת את כל ה"מומחים" שכולם ממליצים עליהם אבל הבעיה היא במי לבחור. 
הרבה אנשים מדברים על אוסטאופטיה כאופציה לא ראה. 
למשהו יש ניסיון?
אם עדיין לא עשית שאיבה, אני ממליצה שלא, אם עשית ועזר, אני ממש מאושרת בשבילך. 
אגב, איזה סוג של ניתוח המליצו לך לעבור?
גם אני אשמח לשמוע אם למשהו יש רעיונות.
תודה מרא לכל העונים. 

BENO1952
31/03/12 2:30
''מאד מוזר המשפט הזה והתוספות,, ***הרופאה מאד התפתחה מאז והיה לי ברור שניתוח לא בא בחשבון.***
אני מניח שרצית לכתוב שהרפואה התפתחה מאד,ומאחר והיה לך טוב עם הניתוח הראשון--אז למה "ברור היה לי שניתוח לא בא בחשבון",,
יש אימרה בעברית האומרת שאין חכם כבעל ניסיון,,
BENO1952
07/10/13 21:38

שלום אבי,,

הכאבים נובעים ממשהו,,

המשהו הזה הוא כפי שאתה כותב ,כניראה מבלטי הדיסקים שלוחצים על השק העוטף את חוט השידרה,או לחץ על שורשי העצבים היוצאים מגובה החוליות התחתונות.

הכירופרקטורים שטיפלו בך טוענים שהכאב אינו מבלטי הדיסק אלה משחיקה של הדיסקים כך שכניראה יש חיכוך בין החוליות,במצבים מסויימים,, וזאת הסיבה לכאב.

שאיבת דיסק עושים כאשר רוצים לשחרר את הלחץ של חלק הדיסק על הגורם לכאב.[יתר הדיסק נישאר במקומו].

מאחר והכירופרקטורים ציינו אחרת אזי אין כניראה מנוס מהוצאת הדיסקים וביצוע קיבוע בין החוליות,או החלפת הדיסקים "האורגינליים" במשהו אחר,,[ההדגמה בסירטון לגבי דיסקים בעמוד שידרה צווארי.כך בעצם עושים בכל מקום בעמוד השידרה.] 

http://www.youtube.com/watch?v=nGtrvniHI8Y

 

בכל מקרה הייתי ממליץ לך לפנות לאורטופד על מנת להתיעץ בקשר לממצעים [אם לא עשית זאת עד עכשיו].

הייתי ממליץ לך גם לבצע MRI לפני הגעתך אליו [תקצר תהליך],מפני שה MRI מראה בדיוק רב יותר על המצב במקום טוב יותר מ CT.

http://www.youtube.com/watch?v=UORLectGMxc

 

http://www.youtube.com/watch?v=KBslhN5jmUo

 

כל טוב,,