שלום,

לפי הסימפטומים שיש לי יש חשד סביר שיש לי פיברומיאלגיה,  אשמח להמלצות לרופא מאבחן רציני שיחסית זמין בהסדר עם כללית. הלכתי לראומטלוג שרק דיבר על המשקל שלי ולא התייחס ברצינות לכאבים שמהם אני סובלת.

לקחתי כבר כמה סוגי כדורים שלא עזרו ואני רוצה קודם לאבחן אם זה בכלל הבעיה שלי.

אשמח להמלצות.

עדיף לרופא באזור ירושלים והסביבה או מרכז הארץ

שלום, אני נוטלת פריזמה כבר חצי שנה מפני אוסידי

בזמן האחרון אני מאד עצבנית מה שלא היה בעבר ברמה כזו אני חשה כמה וכמה תופעות לוואי וזה מפריע לי אני חושבת שהכדור עזר לי מאד ומספיק. 

כרגע בחודשים האחרונים אני נוטלת כדור וחצי כל בוקר שזה 30 מג"

אני רוצה להפחית במינון אני שוקלת להפסיק הכדור בהדרגה כיצד כדאי לעשות זאת הכי טוב??  

שלום לך, אני יודעת שעברו 5 שנים ואני  עברתי כאן במקרה אני לא מומחית אלא שואלת ומתיעצת כמוך באתר הנפלא הזה (:

האם שמעתם על אלי קרסניץ? אולי יכול לעזור אם עדיין זה רלונטי 

כמו שסימה אמרה חשוב מאד! לשלב טיפול רגשי כיוון שהכדור מקל על הסימפטום, אין דבר כזה כדור קסם ולכן חייב לטפל בשורש  העניין שבד"כ מתחיל מתרבות בעיות רגישות או טראומות 

אלי קרסניץ מסביר על זה נפלא ביוטיוב אולי תקבעו אליו תור בהצלחה רבה! 

אני מבינה את התסכול והדאגה שאת חווה.

את בעצם שואלת 2 שאלות:

1.     האם מותר לרוקח/ת לעיין במידע רפואי?

2.     האם מותר לרוקח/ת להתערב וזאת ללא הסכמתך?

התשובה:

1.     כן, מותר לרוקח לעיין במידע רפואי של החולה במידה והדבר נחוץ לצורך מילוי תפקידו המקצועי ומתן שירות בטוח ויעיל. תפקידו של הרוקח התרחב עם השנים, והוא מהווה כיום גורם חשוב בקידום בריאות המטופלים ובניהול הטיפול התרופתי שלהם. הרוקח מוגדר כמטפל לפי חוק זכויות החולה 1986 (לעיון בחוק הקלק כאן). הצורך של הרוקח לעיין במידע רפואי נובע מכמה סיבות:

בדיקת התאמה ובטיחות של תרופות: כדי לוודא שהתרופה שנרשמה עבורך מתאימה להתוויה הרפואית, אין התוויות נגד, ואין אינטראקציות מסוכנות עם תרופות אחרות שאת נוטלת (זיהוי מוקדם של בעיות פוטנציאליות יכול למנוע סיבוכים). לשם כך, הרוקח עשוי להזדקק למידע על אבחנות, אלרגיות, ותרופות קודמות או נוכחיות. ברגע שהרוקח/ת מזהה חוסר הלימה בין ההתוויה לתרופה הרשומה עבורך חובתו להתערב וליידע אותך ולפנות מיד לרופא המטפל מתוך תוקף החוק החל עליו/ה כמטפל/ת.

2.     התשובה לשאלתך האם מותר לעיין ולהתערב במידע תרופתי ללא רשותך (הסכמתך)? התשובה היא לא. אומנם קופות החולים אפשרו לרוקחים גישה מוגבלת למידע רפואי כגון אבחנות, בדיקות רפואיות, ומדדי איכות, וזאת לצורך יישום ייעוץ רוקחי יזום על פי נוהל 113 ובהתאם לסעיף 10 "יש להבטיח כי במסגרת הייעוץ הרוקחי ופנ"ס יעמוד המידע הנדרש לרוקח לביצוע פעולות אלו ", אך על פי הנוהל חלה חובה על הרוקח לערב אותך בבעיה, להסביר לך על מהות הייעוץ, ולצפות ממך הבעת הסכמה מדעת לייעוץ שכולל עיון במידע רפואי, יידוע הרופא המטפל, לסכם ולתעד את הייעוץ. לפי סעיף 2 בנוהל  זה "ייעוץ רוקחי יזום יינתן למבוגרים מעל לגיל 18 ולאחר חתימה על הסכמה מדעת של המטופל", (לעיון בנוהל 113הקלק כאן).

לסיכום: החוק מטיל על הרוקח חובות שונות שמטרתן להבטיח טיפול תרופתי איכותי ובטוח למטופל. במסגרת זו, חלות על הרוקח חובות שונות כלפי המטופל, כגון: מתן מידע והסברים, ייעוץ תרופתי, בדיקת מרשמים, שמירה על סודיות רפואית, והעברת מידע לרופא המטפל. ע"פ נוהל ייעוץ רוקחי יזום, מידע תרופתי ופעולות ניטור וסקר על ידי רוקח בבית מרקחת ובמוסד רפואי, נוהל מס' 113 של משרד הבריאות מוגדר הרוקח כ"מטפל" וכ"מייעץ" על תכשירים רפואיים, יעוץ רוקחי יזום מתייחס למצב בו הרוקח יוזם שיחה או מתן מידע למטופל בנוגע לטיפול התרופתי שלו, ללא שהמטופל ביקש זאת באופן פעיל. זהו חלק מתפקידו המתרחב של הרוקח כחבר בצוות המטפל, שמטרתו לשפר את בטיחות הטיפול, יעילותו והיענות המטופל.

בכבוד רב,

סוהאד מבג'יש

סטודנטית לשנה א' ברוקחות קלינית