מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ עדי לייבה
פרופ עדי לייבה
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומנהל מרפאה מייעצת בפנימית, מחלות כליה ולחץ דם במרפאת מומחים בקרית אונו (מרב מרכזי בריאות, הדובדבן 7 קרית אונו ) מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור מן המניין באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב. בשנים 2016-2022 שימשתי כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס. סא"ל במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם, ומנהל תחום מחלות כליה ויתר לחץ דם בקופות חולים "מכבי" ו"לאומית". מייסד ויו"ר החוג הנפרולוגי הישראלי פלסטיני בהר"י. בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה www.profleiba.com ניתן להתייעץ בווטסאפ דרך האחות אחראית המרפאה , הגב. סיגלית ארי-עם ( RN)- 054-541-9992
ד
ד"ר פזית בקרמן
מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא.

מובילי קהילה

מחוברת פז מושקוביץ
מחוברת פז מושקוביץ
נעים מאד, פז - מובילת קהילת כליות ודיאליזה. ראשית מוזמנים לתכנית הרדיו שלי "הרוקנרול של החיים" בעמוד "מחוברת פז מושקוביץ" ובערוץ היוטיוב. כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם. במקצועי אני מאמנת בכירה, מרצה ויוצרת, כותבת הרצאות השראה לאנשים והרצאות עסקיות. אני מחוברת לדיאליזה מזה 30 וחצי שנים, 3 השתלות כליה שנכשלו ומאה ניתוחים. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, ולהתגבר על קשיים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות. הוצאתי לאור את הספרים: "מחוברת - צופן ליזה" ו"השמיים הם לא הגבול" ומעבירה מופע-הרצאה "מחוברת" שמעניק פרספקטיבה וכלים לחיים. יש לי ולבעלי מקס 11 ילדים כלבתולים שהם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :) ולמי ששואל אז אסור לי ללדת ילדים, כאן עבורכם תמיד לכל שאלה ושיתוף! לחיזוק מוטיבציה והשראה תוכלו לצפות בקטעים נבחרים מתכנית הרדיו בלינק הבא: https://www.youtube.com/playlist?list=PL1QPzpvna7OzfBMpmM9pKwBM8r1sQyGUY
כמוניכליות ודיאליזה תחושות משונות בגוף ועלייה בערכי בדיקות

תחושות משונות בגוף ועלייה בערכי בדיקות

16/11/11 18:16
3 תגובות

 בגיל 58 לאחר אוטם קטן (עורק דיאגונלי קטן)לפני 10 שנים , צינטור לפני שנה והרבה בדיקות מיננות ,וללא בעיות בריאות נוספות, הכולסטרול בעזרת שינוי דיאטה וליפיטור כראוי,

במעקב  המטולוגי עקב כדוריות דם לבנות כבר 10 שנים בסביבות 3.5 וטסיות בסביבות 135

כל חיי עד לפני כחודשיים לחץ דם הגבוה 90-100 הנמוך 50-65 ודופק נמוך (אני בכושר טוב)בחודש האחרון באופן פתאומי עלה ל130 על 80 והתייצב שם,עם ארוע בערב לפני מספר ימים של לחץ דם 160 על 95

מזה מספר שבועות אני עם הרגשה קצת מוזרה בגוף(לא כאב)ושל ערפולי /לחץ קל בקדמת הראש והעיניים ,בזמן ארוע עליית הלחץ התחושות הנ"ל החמירו.

בחודשיים האחרונים יוצא קצף בשתן,

רופאת משפחה , אסוף שתן 28/10,תוצאות קריטנין 1.7 (כמו בעבר)חלבון 66,סודיום 92

ושלחה אותי להמטולוגית ונפרולוג,

בבדיקות של הנ"ל 13/11בינתיים

איסוף שתן 24 שעות , נא סודיום 371,חלבון 130 , קריאטנין 1.7,מבחן פינוי קריאטנין164 ,אלבומין /קריטנין רטיו 0,

כדוריות לבנות ירד ל3.קומפלומנט c3 שבעים וחמש ,c4 עשרים ושבע ,

אימוגלובין מ 354 , גי 999 ,אי 56 , בי עדיין לא הגיע,בנס גונס שלילי ,התורים לבקור חוזר למומחים הנ"ל בעוד חודש,האם הממצאים לאור הרגשתי בימים האחרונים של חולי,מאפשרים המתנה או שמא דרוש ברור בהקדם,

מה אומרת התוצאה במבחן פינוי הקריאטנין?


תגובות

שלום לך,
אני רואה שעברת בירור מקיף, וסה"כ הרושם העולה הוא כי יתכן ולחצי הדם שלך מעט מוגברים פה ושם. כדי להוכיח זאת יש לשקול לבצע הולטר לחץ דם של 24 שעות, כדי להעריך את מידת קיומו של לחץ דם גבוה, באילו שעות, באילו נסיבות....
נראה שחלבון בשתן אין לך, שזה סימן טוב.  לא ברור ממה שכתבת האם קריאטינין 1.7 זה בדם או שמא באיסוף השתן. אם זה בדם, אלו ערכים מוגברים, אולם לאור כך שהם לא השתנו מבדיקות קודמות, אין שום דבר דחוף. אם זה בשתן, זה רק אומר שאיסוף השתן סה"כ היה מלא ונעשה כמו שצריך.  שאר הבדיקות נראות ללא ממצאים חריגים.
לאור כל הנ"ל, אני סבורה שאין שום בעיה להמתין חודש ימים על לביקורת את הנפרולוג.
מה שכן, ממליצה לעקוב אחר לחץ הדם בקפדנות, ובמידה ויש ערכים מוגברים מעל 140/90 בבדיקות חוזרות, יש מקום לשקול יחד עם רופא המשפחה מתן תרופה להורדת לחץ הדם.

עמית-אלתם
17/11/11 18:07

תודה על תגובתך,
הקריאטנין היה באסוף שתן .
הנא סודיום 371 גם היה באיסוף והוא הרבה מעל הקו העליון של הנורמה
פינוי קיאטינין 164  הוא מעל הקו העליון של הנורמה
אימונוגלובלין  m  הוא  הרבה  מעל הקו העליון  הנורמה
קומפלומנט  c3 הוא מתחת לקו התחתון של הנורמה
האם כל החריגים הנ"ל אינם מבשרים  בעייה אקוטית,
אני בהחלט בודק את לחץ הדם  ,שברמתו הנוכחית ,אני יודע שהוא  עדיין במסגרת הנורמה,אני מוטרד מהעלייה הפתאומית  שבהשוואה לעבר הקרוב,היא של 35%  בהשוואה לממוצע עד לפני  כחודש פלוס, האם עלייה זו לא רומזת על תהליך אקוטי פנימי שמחייב ברור מהיר,

בגלל  שבעיית הבריאות שלי שקיימת  היא  טרשת עורקים,אני פשוט חושש שאולי כל הנ"ל ,הם סימנים של איסכמיה בכליות  ותוהה האם ברור זה מחייב דחיפות?

שלום לך,
מבחינת הכליות, אין ירידה בתפקודן ואין חלבון בשתן, שזה דבר חשוב.
כמו שאמרתי הקריאטינין בשתן מצביע על כך שנעשה איסוף מלא.
איסכמיה בכליות לא בודקות ע"י הבדיקות הללו, ואם יש חשד קליני שיש היצרות של עורקי הכליות המספקות להן דם
הבדיקה הדרושה היא אולטרסאונד עם בדיקת דופלר של עורקי הכליות. הביטויים להיצרות שכזו הם עליה קיצונית בדר"כ בלחץ הדם, הרבה מעל 140/90 על פי רוב.
כפי שאמרתי, מבחינת הכליות, גם תור בעוד כ-3-4 שבועות אינו מאוחר מדי.
מבחינת ההמטולוג, תבדוק איתו אם יש צורך להקדים.
אגב, הנתרן הגבוה בשתן מעיד על כך שאתה צורך המון נתרן במזון, בערך פי-3 מהדרוש. זו סיבה טובה לעליה בלחץ הדם !!!