מנהלי קהילה

מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומנהל מרפאה מייעצת בפנימית, מחלות כליה ולחץ דם במרפאת מומחים בקרית אונו (מרב מרכזי בריאות, הדובדבן 7 קרית אונו ) מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור מן המניין באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב. בשנים 2016-2022 שימשתי כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס. סא"ל במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם, ומנהל תחום מחלות כליה ויתר לחץ דם בקופות חולים "מכבי" ו"לאומית". מייסד ויו"ר החוג הנפרולוגי הישראלי פלסטיני בהר"י. בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה www.profleiba.com ניתן להתייעץ בווטסאפ דרך האחות אחראית המרפאה , הגב. סיגלית ארי-עם ( RN)- 054-541-9992

ד"ר פזית בקרמן

מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא.

מובילי קהילה

מחוברת פז מושקוביץ

נעים מאד, פז - מובילת קהילת כליות ודיאליזה. ראשית מוזמנים לתכנית הרדיו שלי "הרוקנרול של החיים" בעמוד "מחוברת פז מושקוביץ" ובערוץ היוטיוב. כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם. במקצועי אני מאמנת בכירה, מרצה ויוצרת, כותבת הרצאות השראה לאנשים והרצאות עסקיות. אני מחוברת לדיאליזה מזה 30 וחצי שנים, 3 השתלות כליה שנכשלו ומאה ניתוחים. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, ולהתגבר על קשיים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות. הוצאתי לאור את הספרים: "מחוברת - צופן ליזה" ו"השמיים הם לא הגבול" ומעבירה מופע-הרצאה "מחוברת" שמעניק פרספקטיבה וכלים לחיים. יש לי ולבעלי מקס 11 ילדים כלבתולים שהם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :) ולמי ששואל אז אסור לי ללדת ילדים, כאן עבורכם תמיד לכל שאלה ושיתוף! לחיזוק מוטיבציה והשראה תוכלו לצפות בקטעים נבחרים מתכנית הרדיו בלינק הבא: https://www.youtube.com/playlist?list=PL1QPzpvna7OzfBMpmM9pKwBM8r1sQyGUY

כמוניכליות ודיאליזהקריאטנין גבוה לאחר השתלה

קריאטנין גבוה לאחר השתלה

ברכה

21/11/09 7:41

2 תגובות

שלום לד"ר יינה

בני עבר לפני כ-3 שבועות השתלת כליה, לאחר ההשתלה הקריאטנין עמד על 3 במשך כשבועיים לאחר מכן ירד ל-2 וכעת עלה שוב ל-2.4 .בביה"ח ביצעו ביופסיה שהיתה תקינה וכן אולטרסאונד כליות ומיפוי-התוצאות תקינות.

לדברי הרופאים יתכן בגלל a.t.n

מה יכולות להיות הסיבות לכך שהקראטנין לא יורד?

תסבירי בבקשה -מה הפרוש A.T.N

לתשובתך אודה

תגובות

ד"ר נעמי לוין יינה

21/11/09 10:35

ברכה שלום

קודם כל שמחה לשמוע כי בנך עבר את ההשתלה, לה ציפיתם. כפי שאת רואה, לא תמיד התפקוד הכלייתי חוזר באופן מיידי לתקין. ATN זהו קיצור של Acute Tubular Necrosis, וזו אחת הסיבות בשלה התפקוד של השתל אינו תקין מלכתחילה. בדר"כ זה נגרם בשל חוסר אספקת דם ממושכת לכליה שהושתלה, בעיקר בזמן בין קצירתה מהתורם ועד להשתלתה וחיבורה חזרה לכלי הדם של המקבל. ככל שפרק זמן זה ממושך יותר, כך הכליה "סובלת" יותר מאיסכמיה (=חוסר אספקת דם/חמצן), וזה מוביל לפגיעה בטובולים של הכליה. בדר"כ זו הפרעה חולפת ובמידה ואין שום בעיה נוספת חלה התאוששות הדרגתית של הכליה, ואז רואים שהקריאטינין מתחיל לרדת, כפי שאכן קרה כעבור שבועיים מההשתלה, שהקריאטינין ירד מ-3 ל-2. לעיתים התפקוד של הכליה חוזר לתקין והקריאטינין יורד עד לערכים תקינים כמעט, אולם לעיתים ההתאוששות אינה מלאה, והקריאטינין נותר בערכים מוגברים, אולם יציבים. אגב, ATN ניתן לאבחן בביופסיה, כך שניתן להניח שמדובר ב-ATN אם ראו סימנים לכך בביופסיה.
אינני יודעת איזו השתלה בנך עבר (חי/נפטר) ובאילו תנאים, אולם באם בביופסיה לא נצפתה דחיה ושאר הבדיקות תקינות, וההנחה היא כי מדובר ב-ATN, אזי, יש להמתין בסבלנות, ואני מקווה שיהיה שיפור נוסף בתפקוד השתל. אם היה ATN קשה, זה עלול לקחת תקופה ממושכת יותר.

שיהיה בהצלחה