מנהלי קהילה
ד"ר גלעד וסרמן
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה.
אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית.
מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
פרופ' מרב לידר
בוגרת ביה״ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב cum laude
מומחית ברפואה פנימית (2000) ובראומטולוגיה (2006)
פרופ׳ חבר קליני באוניברסיטת תל אביב.
מחברת מעל 100 מאמרים ופרקים בספרים בתחום הפמפ, המחלות הראומטיות והאוטואימוניות.
מנהלת היחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי שיבא.
כמוניסיוגרן (sjogren)תסמונת סיוגורן
תסמונת סיוגורן
18/01/16 8:46
6 תגובות
מזה שלוש שנים סובלת מיובש קשה בפה וגם בעיניים. לאחר בדיקות רבות וכן ביובפסיה בלוטות רוק התוצאות הן חד משמעיות של תסמונת סיוגורן. במחלקת פה ולסת ביח חולים בלינסון נתנו לי כדורים בשם סלגן. הרופא אמר לי לקחת עד 3 פעמים ביום ואילו הרוקח אמר לי לקחת רק אחד. בינתיים אני לוקחת את הכדור כבר שמונה ימים אחד ליום ואין לי שום הטבה.
אני מבולבלת כמה כדורים צריך לקחת והאם ישנן תופעות לואי קיצוניות. לפני הכדור סלגן לקחתי כדור פלקווניל אשר עזר לי מאוד לכאבי המפרקים שלי. האם אפשר לקחת את שני הכדורים גם יחד. יש לי כאבים חזקים מאוד במפרקי האצבעות בידיים.
ד"ר גלעד וסרמן
תמיד יש לפעול על פי הנחיות הרופא המטפל היות שהוא זה שבעל התמונה הכוללת. אדגיש שאני נותן פה תשובה כללית מבלי שאני מכיר את ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך ומבלי שפירטת אם את נוטלת תרופות נוספות או שיש אבחנות אחרות ברקע הרפואי.
אין מניעה ליטול סלג'ן בזמן הטיפול בפלקווניל. המינון המקובל לסלג'ן הוא כדור אחד עד 3 פעמים ביום כאשר העליה היא הדרגתית, במקרים מסויימים אנחנו גם ממליצים על 4 כדורים ביום. יש לאנשים מסויימים תופעות לוואי לסלג'ן - לרוב אינן מסוכנות (דפיקות לב והזעה הן העיקריות).
בזמן טיפול בפלקווניל חשוב להגיע לבדיקת עיניים תקופתית היות שיש תופעות לוואי הקשורות לבריאות העין ולשדה הראייה.
אם איו הטבה תחת הטיפול בסלג'ן לבד יש טיפולים נוספים שניתו לשלב כגון שטיפות של בלוטות הרוק, אנדוסקופיה, עיסויים לבלוטות ועוד.
אורנית5
תודה על תשובתך. ברצוני להשיב כי לפני 20 שנה הוציאו לי את בלוטת התריס כתוצאה מסרטן על הבלוטה. קיבלתי טיפול של יוד פעם אחת. מאז אני משתמשת ביוטירוקס, בנוסף לוקחת כדור לכולסטרול, רסיטל, קונטרולוק, ויטמין C ויטמין D ואומגה 3. אני מקוה שזה עונה לך ועוזר יותר. אני באמת סובלת מדפיקות לב מאז שלוקחת את הסלגן האם זה צריך
התיחסות מיוחדת?
טלינגר
שלום אורנית,
אני סובלת מאוד מאותם תסמינים. במיוחד קשה לי עם היובש בפה.
הייתי רוצה לשוחח איתך אפשר גם בצ'ט.
תודה
אורנית5
אשמח לשוחח, שמי אורנה
ד"ר גלעד וסרמן
אם דפיקות הלב לא מאוד מפריעות זה לרוב לא דורש התייחסות מיוחדת - לפי התרופות שלך לא נראה שיש רקע קרדיאלי. המקרה שלך באמת מאוד מורכב - גם טיפול ביוד רדיואקטיבי יכול לגרום לפגיעה בבלוטות הרוק. ייתכן שהייתה פגיעה סאב קלינית לפני 20 שנה ואז הבלוטות נפגעו עוד יותר מהסיוגרן. חשוב לציין שבשביל שהסלג'ן יעבוד יש צורך בהפרשת רוק מינימלית. יש מקום לשקול סיאלוגרפיה בשיטת CBCT (מיפוי תלת מימדי של בלוטות הרוק) במקרה שלך על מנת להעריך את הנזק לבלוטות. כמובן שהכל בהתייעצות עם הרופא המטפל.
טלינגר
השאלה איך אנחנו יכולות ליצור קשר. .