מנהלי קהילה
ד"ר גלעד וסרמן
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה.
אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית.
מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
פרופ' מרב לידר
בוגרת ביה״ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב cum laude
מומחית ברפואה פנימית (2000) ובראומטולוגיה (2006)
פרופ׳ חבר קליני באוניברסיטת תל אביב.
מחברת מעל 100 מאמרים ופרקים בספרים בתחום הפמפ, המחלות הראומטיות והאוטואימוניות.
מנהלת היחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי שיבא.
כמוניסיוגרן (sjogren)קנאביס רפואי וסיוגרן
קנאביס רפואי וסיוגרן
29/12/16 20:56
4 תגובות
מה דעתכם על השימוש בקנאביס רפואי בטיפול בסיוגרן?
http://www.medicalmarijuanainc.com/sjogrens-syndrome-medical-marijuana-research-overview/
ד"ר גלעד וסרמן
ראשית כל חשוב להבין שהלינק המדובר הוא מאתר של חברה אשר משווקת קנביס רפואי ויש להם אינטרס כלכלי ברור לגרום לכמה שיותר אנשים לדרוש מרשם לקנביס מהרופא המטפל שלהם.
יש מספר רב של יתרונות לקנביס רפואי ובראשיהם: שיפור תיאבון ודיכוי בחילות בחולי כימותרפיה וכן טיפול בכאב כרוני. הרכיב הפעיל של הקנביס (THC - Tetrahydrocannabinol) עובד על מערכת העצבים המרכזית ומבצע מספר פעולות ובהן מודולציה או שינוי של תחושת הכאב כולל כאבים נירופתיים.
אבל!
היות שיש מספר רב של מגדלים אשר מגדלים סוגים שוני של תת-זנים של הקנביס יש פערים רבים באיכות של המוצר הסופי ומכאן שיש אפקט שונה ולא צפוי. החומר יכול פעם אחת לעזור פלאים ופעם אחרת לעזור מעט מה שיגרור שימוש ביותר חומר עם אפקט רצוי מוקטן והגברה של תופעות לוואי או אפקטים נלווים פחות רצויים (כמו טשטוש והשפעה על זיכרון קצר טווח). המצב הזה גם מקשה על מחקרים איכותיים בתחום.
כשעשיתי חיפוש במאגר הרפואי של Cannabis and Sjogren syndrom קיבלתי שתי תוצאות בלבד שאינן ממש רלוונטיות, כאשר עשיתי חיפוש של Cannabis and autoimmune קיבלתי מספר מאמרים ובהם גם המאמר המצוטט בלניק (שהוא אגב פורסם ב 2009 שזה נצח בכל מה שקשור לעבודות מדעיות).
יש גם מספר לא קטן של מאמרים שלפיהם קנביס יכול לגרום כשלעצמו ליובש פה.
אין כרגע מספיק מידע מבוסס בשביל לומר שהקנביס אכן עוזר למחלות אוטואימוניות ואין מידע כלל על סיוגרן, אבל כן ידוע שקנביס עוזר לכאבים נירופתיים והיות שמנגנון הפעולה הוא על המח ישירות הגיוני יעזור לנירופתיה על רקע סיוגרן כמו שהוא עוזר לנירופתיות אחרות. השאלה היא האם הוא אכן יעבוד והאם הוא יחמיר את יובש הפה הקיים - שאלה שאין לי עליה תשובה.
שרון 0
תודה על תשובתך ד"ר וסרמן. קראתי שלמרכיב ה-CBD שבקנאביס יכולת להשפיע על התגובה הדלקתית בגוף (inflammation), מה שככל הנראה יכול להועיל במידה כלשהי בכל המחלות האוטואימוניות. בנוסף, ממה שהבנתי מרכיב ה-CBD אינו ממסטל ואינו פוגע בתפקוד. ברור שלחולי סיוגרן לא מומלץ לעשן בכלל, אבל קיימות דרכים שונות לצריכת החומר, כולל בשמן. איכות החומר זה כבר עניין אחר...לכן ברור שעדיף שיהיה חומר שתחת פיקוח.
האם ידוע לך משהו על השפעותיו של ה-CBD על התגובה הדלקתית?
ד"ר גלעד וסרמן
אני לא מבין בזה מספיק, אני רק יכול להגיד שיש השפעה רב מערכתית לחומרים המצויים בקנביס וזו עוד סיבה שמאוד קשה לחקור באופן אמין - אין ספציפיות ולכן קשה לבדוד בין מרכיבים. לגבי נושא היובש, ההשפעה השלילית הפוטנציאלית היא לא של העשן אלא של חלק מהמרכיבים הפעילים בקנביס שיש להם אפקט אנטי-כולינרגי ובכך יכולים לדכא הפרשת רוק, גם אם הצריכה נעשית בטיפות של קנביס רפואי למשל.
שרון 0
אני מצרפת מחקר יותר עדכני ממקור אמין על השפעת מרכיב ה-THC שבקנביס על המערכת החיסונית:
https://www.sciencedaily.com/releases/2014/06/140602150914.htm
מכל הטיפולים המוצעים למחלות אוטואימוניות לקנביס רפואי השפעות הלוואי הכי פחות מסוכנות לעניות דעתי.
מקווה שימשיכו לחקור את האפשרויות הטיפוליות הגלומות בו.