קשה לענות.
במידה רבה תלוי גם בסניף
ניתן להתלונן על כל בעיה ולא פעם אתה מצליח לפתור את הבעיה שלך, אתה מתעקש ובסוף מצליח.
יש לי רושם שבמגזר הדתי יותר פשוט

שלום רב,

אתה בוודאי יכול להבין, שכמומחית של \"כמוני\" אני מנועה מלתת כאן המלצות על קופה אחת או אחרת,
אבל אני יכולה לתת כאן כללים לבדיקה ובחירה:

ככלל, סל התרופות וסל השרותים על פי חוק בריאות ממלכתי, אמור להיות אותו סל בין הקופות, אך בפועל יש הבדלים, שנעוצים בעיקר בנהלים פנימיים בתוך הקופות, ובאנשים הספציפים שנותנים שרות לפי הנהלים האלה.
מכאן שאם אתה \"מרגיש שחוסכים עליך\" בתחום מסויים, תבדוק קודם כל את אותו תחום בקופה אחרת, ורק אם תהיה בטוח שבאמת בקופה השנייה פחות חוסכים עליך, תוכל לשקול אם להמשיך את הבדיקה ולעשות את השינוי.
זהו השלב הראשון - בדיקת התחום הספציפי שמרגיז אותך.

השלב השני, הוא בחירת מדדים, והשוואה בינהם.
מדדים של איכות הרופא ורמת השרות המקצועי רפואי, אנחנו לא באמת יודעים לבדוק, אבל מדדי נוחיות זה די קל.
למשל,
1. מהו המרחק מביתך לסניף הקרוב ביותר?
2. האם יש שם רופא קבוע, או שכל יום מתחלפים הרופאים?
3.איפה ניתן לקבל תרופות, האם רק בבתי מרקחת של הקופה, או בכל בית מרקחת? האם בית המרקחת קרוב? כמה תור יש שם בכל פעם שאתה מציץ שם?
4. האם צריך ללכת לרופא משפחה בשביל כל הפנייה, או שאפשר ללכת ישירות לרופא מקצועי?
5.מה מקבלים בביטוח המשלים של הקופה? ובביטוח העוד יותר משלים שלה? וכמה זה עולה בנוסף כל חודש?
6. האם יש ביטוח סיעודי? כמה יעלה כל חודש?
וכד\' מדדי נוחיות ואיכות לוגיסטית.

אחרי שתסדיר את נושא מדדי הנוחיות שלך, מגיע עניין של בדיקה ספציפית:
מיהו הרופא הספציפי שיתן לך שירות אם תעבור לקופה? מה שמו? מהן השעות שהוא מקבל? באיזה ימים?
כאן יכול להיות רופא נפלא בקופה אחת ורופא נורא בקופה אחרת ולהפך,
כל שכונה, כל עיר, כל אזור יש לו את הרופאים הטובים יותר והטובים פחות,
מאן שהבדיקה צריכה להעשות מול השכנים שלך, ומול אנשים שכבר מקבלים שרות מאותו רופא באותה קופה.

בחירת קופת חולים היא נושא כבד, שלא עושים אותו כל שנה,
כדאי ללמוד את האפשרויות שמתאימות לאזור מגוריך ולמגזר שלך כמו שכתבה מינרבה1, בתגובה הקודמת.
ודעתי האישית היא שעדיף לעשות זאת בשיחה אישית עם נציג כל קופה, ועם רשימת שאלות מובנית לגבי מדדים שחשובים לך, כדי שתוכל להשוות בין התשובות, ולא באמצעות פורום כזה, שכל אחד גר במקום אחר, ויש לו בעיות רפואיות מסוג אחר.

בנוסף, תקרא את הכתבה שהתפרסמה לפני כשנה בדה מרקר, כדי להשלים את התמונה:
ראה כאן: http://www.themarker.com/news/health/1.2676785

זו לא תשובה מושלמת,
אבל אני מקווה שקצת עזרתי,

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il