שלום טיראן המטרה בביצוע פיסטולה בזרוע היא חיבור עורק לוריד, הוריד אמור להחשף ללחצי דם גבוהים מהעורק ולהתרחב ולהתעבות כך שניתן יהיה להחדיר מחטי דיאליזה לוריד שיספק זרימת דם גבוהה הנחוצה לצורך דיאליזה יעילה. בגלל הזרימות הגבוהות והשינויים בכלי הדם, אכן נראים ורידים בולטים ביד. לפעמים הבליטה קלה בלבד ולפעמים כשהזרימות גבוהות מאד, וכן מפקטורים אישיים של מבנה כלי הדם, נוצרים ורידים גדולים מאד. ראשית מהבחינה הרפואית, יש לודא שהפיסטולה עובדת היטב, שאין כל חסימה ושנפח הזרימה בפיסטולה לא גבוה מדי במידה שמפריעה לתפקוד הלב. במידה והפיסטולה טובה ואין כל בעיה רפואית ומדובר בבעיה אסתטית בלבד (השימוש במילה בלבד לא בא כמובן לזלזל בקושי האסתטי חלילה)- בדר"כ אין הרבה מה לעשות. ממליצה להתייעץ עם כירורג כלי הדם שעשה את הפיסטולה לוודא שאין בעיה טכנית ושאין צורך רפואי בתיקון הפיסטולה. אני מאד מבינה לליבך, כל שינוי חיצוני בגוף עלול להקשות על ההתמודדות. מניסיון עם מטופלי דיאליזה, בדר"כ מתמודדים היטב עם מראה הפיסטולה עם הזמן, מעדיפים את זה על פני פרמקט, וזו לא תלונה שכיחה שאנחנו שומעים ממטופלים. איננו מכירים אבל אני משוכנעת כי מעבר לורידים בזרוע יש בך יופי רב, פנימי וחיצוני, שיאפשר ניהול חיי חברה נהדרים על אף הפיסטולה ועל אף הדיאליזה שצפויה להגיע לדבריך. אשמח אם פז מוסקוביץ או מטופלים אחרים יענו לך ויחלקו עימך את חוויותיהם ותחושותיהם. מאחלת הרבה בריאות, דיאליזה קלה ופשוטה.