מנהלי קהילה
פרופ עדי לייבה
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומנהל מרפאה מייעצת בפנימית, מחלות כליה ולחץ דם במרפאת מומחים בקרית אונו (מרב מרכזי בריאות, הדובדבן 7 קרית אונו )
מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור מן המניין באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב.
בשנים 2016-2022 שימשתי כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס.
סא"ל במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם, ומנהל תחום מחלות כליה ויתר לחץ דם בקופות חולים "מכבי" ו"לאומית".
מייסד ויו"ר החוג הנפרולוגי הישראלי פלסטיני בהר"י.
בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה
www.profleiba.com
ניתן להתייעץ בווטסאפ דרך האחות אחראית המרפאה , הגב. סיגלית ארי-עם ( RN)- 054-541-9992
ד"ר פזית בקרמן
מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא.
מובילי קהילה
מחוברת פז מושקוביץ
נעים מאד, פז - מובילת קהילת כליות ודיאליזה. ראשית מוזמנים לתכנית הרדיו שלי "הרוקנרול של החיים" בעמוד "מחוברת פז מושקוביץ" ובערוץ היוטיוב. כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם. במקצועי אני מאמנת בכירה, מרצה ויוצרת, כותבת הרצאות השראה לאנשים והרצאות עסקיות. אני מחוברת לדיאליזה מזה 30 וחצי שנים, 3 השתלות כליה שנכשלו ומאה ניתוחים. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, ולהתגבר על קשיים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות. הוצאתי לאור את הספרים: "מחוברת - צופן ליזה" ו"השמיים הם לא הגבול" ומעבירה מופע-הרצאה "מחוברת" שמעניק פרספקטיבה וכלים לחיים. יש לי ולבעלי מקס 11 ילדים כלבתולים שהם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :) ולמי ששואל אז אסור לי ללדת ילדים,
כאן עבורכם תמיד לכל שאלה ושיתוף!
לחיזוק מוטיבציה והשראה תוכלו לצפות בקטעים נבחרים מתכנית הרדיו בלינק הבא:
https://www.youtube.com/playlist?list=PL1QPzpvna7OzfBMpmM9pKwBM8r1sQyGUY
כמוניכליות ודיאליזהבדיקת מיפוי כליות
בדיקת מיפוי כליות
20/11/18 9:50
9 תגובות
שלום.אצל בני בן ה 30 העוסק בפעילות גופנית.הופיע לחץ דם משני מטורף(200 על 130)קיבל בתחילה רמפריל שהוריד את הסיסטולי ל130 ולאחר שהרמפריל הוחלף לאמלו עלה ל 140 .עובר כעת סדרת בדיקות ארוכה.בבדיקת מיפוי כליות.התקבלה תשובה זו:המטופל קיבל חומר הזרקה 12mCi של Tc99m DTPA
סיבת הפניה:בדיקת תפקוד וניקוז כליות.המשך בירור יתר לחץ דם.
ממצאים:
הכליות בגודל תקין עם פרפוזיה.ריכוז והפרשה טובים.
תפקוד יחסי של הכליות:הכליה השמאלית 54% והכליה הימנית תורמת 46%. סיכום:ירידה קלה בתפקוד היחסי של הכליה הימנית.פרט לכך המיפוי תקין.
אבקש התיחסותכם לבדיקה ואיך מתקדמים בבירור סיבת הופעת לחץ הדם הפתאומית.
תודה
מחוברת פז מושקוביץ
ממליצה בחום ללכת לביקור אצל נפרולוג מומחה. לפי הבדיקות ישנה הדרדרות כלייתית מסוימת וכדאי לבדוק מה המקור לכך ובהתאם לקבל טיפול או טיפול מניעתי כדי לעצור הדרדרות תיפקוד כילייתי. אני מנסה לחשוב בהתאם לרקע הספורטיבי של בנך , האם הוא לקח/לוקח אבקות חלבון אחרי האימונים? תוספי מזון נוספים?.,,,,,
אבי10
הבן היה כבר אצל נפרולוג ידוע.כבר עשה מספר בדיקות וביום ראשון אמור לעבור מיפוי עם קפוטן.יש לו ברקע אלרגיה עם אסמה קלה.כחמש שנים קיבל הזרקות נגד אלרגיה (קרדית האבק).מתאמן במכון כושר אך לעולם לא לקח את התוספים שאת רומזת עליהם.
מחוברת פז מושקוביץ
אוקי מצלויין. אם כך, אז הוא בהשגחה אצל נפרולוג מומחה וזה מה שנכון לעשות. מהי הסיבה לדעתו שבגללה החל הלחץ דם הגבוה ? בריאות:)
אבי10
לעת עתה לא ברור וכל התוצאות מכל הבדיקות לא היו חד משמעותיות.בודקים בעיקר בכיוון של הלב (קרדיומיופתיה היפרטרופית קלה ביותר שצויינה באקו לב) אם כי אין ולא היה איש משניי הצדדים במשפחות עם בעיה כזו שבבסיסה היא תורשתית.כיוון אחר הוא בכיוון של תפקודי הריאות.ובנוסף .שימוש ביתר של משככי כאב למיניהם. עקב התקפי מגרנות קשות (שכיחות מאד אצל האם).
ד"ר נטע לב
שלום אבי, בדיקת מיפוי הכליות בודקת כמה תורמת כל כליה לתפקוד הכלייתי הכללי. סך התפקוד הוא 100%. במקרה כאן כל כליה תורמת כ- 50% לתפקוד שזה מצוין. אין משמעות גדולה להבדלים של מס' אחוזים בין הכליות. במקרים בהם כליה אחת תורמת רק 30% לדוגמה, הדבר מצביע על כך שכליה זו פגועה מסיבה כלשהי ולכן תורמת פחות לתפקוד הכלייתי הכללי. לחץ דם גבוה בגיל צעיר דורש בירור מקיף, כפי שאני מבינה, שבנך עושה. צריך להמתין לסיום הבירור כדי להבין האם יש סיבה לעליה בלחץ הדם (כגון הפרשה מוגברת של הורמונים מסוימים המעלים את לחץ הדם) או שמדובר ביתר לחץ דם ראשוני (שלרוב מופיע בגיל מבוגר יותר, אך יכול להופיע גם בגיל 30) ואז הטיפול הוא רק בתרופות להורדת לחץ הדם.
אבי10
תודה לך דוקטור נטע לב.דברייך מעודדים לעת עתה.התופעה מלווה בנקטוריה לילית שכשלעצמה מטרידה ופוגעת באיכות חייו של בחור צעיר. נמשיך את הברור.
מחוברת פז מושקוביץ
בהצלחה! עדכנינו בהמשך
אבי10
ok.עברנו בנתיים את בדיקת מיפוי הכיליה לשלול עם קפוטן (RSA(Renal Artery Stenosis שעברה בהצלחה רבה. נותרו בדיקות נוספות כמו : אקו לב במאמץ בדיקות דם מקיפות מאד איסוף שתן מעבדת שינה נקווה לטוב.
יעקב8
בסד שלום לך! מה אתם נבהלים מלחץ דם גבוה זה יכול לקרות לכל אחד ולכן תעשו הכל לאזן אותו במהירות ולאחר שהגוף יירגע מהתקפת הלחץ כנראה גם תוכלו להוריד את המינונים מדבר מנסיון של לחץ דם גם 230 וכשכל הבדיקות תקינות היום הכל מאוזן במינון תרופתי מינימלי. מאד חשוב לבדוק את הלחץ דם בבית ללא לחץ ולא דווקא במרפאה מאחר ויש אנשים שרק נוכחות הרופא עם המכשיר כבר מעלה להם את הלחץ דם בברכה מוצרפי