שמעון שלום במקרים של אי ספיקת כליות קשה הטיפול היחידי האפשרי לאוסטאופורוזיס הינו פרוליה אחת לחצי שנה. נטילת סידן אינה מחוייבת אם אתה צורך אותו מהתזונה. הטיפול מדא יעיל ולרוב אין ריבוי תופעות לוואי. חשוב לוודא שרמת הויטמין די שלך תקינה טרם קבלת הזריקה על מנת למנוע ירידה ברמת הסידן לאחר קבלת הזריקה

שלום, פרוליה היא תרופה שלא מתפנה דרך הכליות. לכן מותרת באי ספיקת כליות, מאידך איך נתוני יעילות לגבי תרופה זו במניעת שברים בחולים עם eGFR מתחת ל-30 , או בחולים על דיאליזה גם נתוני הבטיחות מצומצמים. לא ניתן להפסיק שימוש בתרופה זו אצלך ולעבור לטיפול אחר, היות וביספוספונטים מתפנים דרך הכליות ולכן לא מתאימים. הפסקת השימוש בתרופה גורמת להאצת פרוק העצם ועליה בסיכון שברים בחוליות. כמו כן בחולים עם אי ספיקת כליות שכיחה יותר ירידה משמעותית ברמת הסידן בדם לאחר הזריקה, לגבי החלטה על טיפול אצלך נדרשת הערכה כוללת של סיכון שברים לפי גורמי סיכון קליניים. כמו כן הסתכלות על איכות בדיקות צפיפות העצם שבוצעו לך, לפני החלטה על טיפול תרופתי. כמו כן כדאי לודא אם אין לך בעיות פעיות בחלל הפה ושאינך מועמד לעקירת שיניים או השתלת שיניים.