שלום אני בן 48.

ידוע כ 20 שנה על מעט אריתרוציטים בשתן. בדיקת CT בטן לפני שנתיים תקינה
US בטן היה תקין כמה פעמים
נפרולוג לפני 8 שנים העריך זאת כ THIN BASEMENT MEMBRANE DISEASE
ואמרו לי לשים לב אם מתפתח משהו כי עלול להיות גם משהו יותר בעייתי.
תפקודי כליה תקינים כל השנים.

בשנה האחרונה ירדתי קצת במשקל
מ 60 שהייתי תמיד ל 57 ק"ג על גובה 1.80. ללא הסבר.
בוצעו בשנה האחרונה כל 3 חודשים בדיקות דם שהיו תקינות.
צילום חזה לפני 4 חודשים תקין. קולונוסקופיה תקינה. אק"ג תקין.

באחרונה גם לעתים חולשה ולחץ הדם בישיבה אצלי קצת נמוך כ 95-60 ( בעבר היה 120-70 ).
ולפעמים יורד אפילו ל 85-60 ! וגם בעמידה לעתים קצת דיזי ולחץ דם גם כ 85-60
בדיקת רופא לפני 3 חודשים תקינה.
אק"ג תקין.

בוצעו השבוע שוב בדיקות דם.
*בבדיקה שבוצעה אתמול האלבומין עלה ל 4.9 מכ 4.7 שבד"כ
אבל הגלובולין צנח ל 2.2 רק לפני חודשיים הוא היה 3.3 ובד"כ הוא בערך 3-3.3.
***היחס בין אלבומין לגלובולין הוא 4.9/2.2= 2.2! כשבעבר עמד לאורך השנים על כ 1.3-1.4 .

מעבר לכך יתר בדיקות המעבדה תקינות, ספירה תקינה, CRP תקין בקצה הנמוך אלקטרוליטים תקינים, תפקודי כבד תקינים TOTAL PROTEIN 7.1 AST ALT GGT בקצה התחתון של הנורמה ALK = 80 LDH=218 די דומה לעבר BILIRUBIN= 1.1 דומה לעבר CPK=52 CALCIUM= 9.5
בדיקת שתן תקינה פרט לקצת אריתרוציטים
קריאטניין תקין 0.7 חומצה אורית 6.3
סוכר 85 UREA 21.6

האם שינוי היחס בין אלבומין לגלובולין ל 2.2 מעיד על חלילה בעיה שמתפתחת בכליות?
כיוון אחר?
האם נדרש עוד בירור או שאפשר לחכות כמה חודשים ולחזור על זה?
תודה רבה