שלום, טרופונין הוא חלבון המצוי בתוך תאי שריר הלב וייחודי להם. הוא מופרש כתוצאה נזק לשריר, בעבר היה נהוג לחשוב שהוא מופרש רק באוטם (מוות של תאי שריר) אך היום הסברה המקובלת שתתכן הפרשה שלו רק מפתיעה ולאו דווקא אוטם. ישנם תבחינים שונים למדידת רמותיו בדם, וישנם שני סוגי טרופונין שנמדדים I או T , הערך שונה עבור תבחין ועבור סוג הטרופונין הנמדד ולכן קשה להתייחס למספר שנתת לי ציון סוג הטרופונין וטווח המדידה של התבחין. עליה ברמות משתנה בהתאם לרגישות התבחין אך המודרניים יותר שנמצאים בשימוש ברוב בתי החולים בארץ מזהים תחילת עליה בתוך כשעה מהופעת התלונות של כאב בחזה והשיא לאחר האירוע מופיע לרוב לאחר כ-1-2 ימים. ככלל אם הצנתור מבוצע תוך שעה מהופעת התלונות , רוב הסיכויים שכמות הנזק הבלתי הפיך קטנה מאוד, הדבר תלוי בעוד גורמים, בין היתר - גיל, קיום מחלה קודמת ומעקפים טבעיים של החולה לעורק החסום, תרופות שנלקחות באופן כרוני ועוד. אני מעריך בזהירות שבמקרה שהצגת קיים נזק בלתי הפיך ללב במידה מסויימת אך יש מקום לאופטימיות לגבי מידתו ומידת יכולת הגוף לתקן אותו במידה ואכן נפתח העורק החסום וניתן הטיפול התרופתי הנכון. כל טוב ודרישת שלום ד״ר אסי מילויצקי

שלום, קשה לאמר , השינויים נראים דרסטיים מדי , יתכן והייתה הגזמה קלה או יותר בבדיקות שציינת התחיל הדרך או לאחר 4 חודשים, ויתכן שבשתיהן. צריך לראות את הבדיקות עצמן ולהשוות בכדי לקבוע. שיפור בהחלט אפשרי בנתונים שציינת , אך כפי שאמרתי השינוי כאן נשמע מעט מוגזם. כל טוב

בראשית תודה רבה, כל הנתונים מדוייקים הם מתוך חוות משפטית בשבועה לאחר שהתיק רפואי תוצאות מעבדה,מיפווים,אקג, וכו כולו נבדק לבוריו,הפציינט בגיל 42 חטף את STEMI הנתון האחרון של בדיקת הטליום במאמץ ובדיקות העדכניות לא עודכנו קרדיולוג בכיר לא קיבל אותם כי כבר הייתה חתומה. כחלק משגרה תקופתית בקליניקה פרטית לאחר שמומחה מנהל מחלקה ראה את סרט הצינתור וכל החומר הרפואי סינן לעצמו בזמן שמביט בנתונים "שמקרה ריפוי כזה נחשב נדיר, אם קיים בכלל ברפרנסים הרפואיים ואם הנתונים הרפואיים לא היו מונחים כאן לידו לא היה מאמין" לא פירט מעבר מה שתפס תשומת לב וגרם לסקרנות למה בדיוק התכוון? דוקטור, תודה בכל מקרה טוב שיש תיק רפואי כהוכחה :)