מנהלי קהילה
מובילי קהילה
אקו לב - יתר לחץ דם ריאתי
בן 64 סובל כרגע ממחלת ריאות boop אשר נמצאת בנסיגה משמעותית מאופל כיום בפרדינזון 20 מ"ג בשילוב עם סלפסט פעמיים ביום. מוטרד מבדיקת האקו אשר מצורפת ושאלותי האם נתון של 37MMHG מראה על בעיה ביתר לחץ דם ריאתי ? האם נתון זה הנו משמעותי והאם יש סיכוי שנתון זה ירד, לציין במרץ 2018 לפני שנה וחצי סבלתי מתסחיף ריאתי pe אני מטופל במדללי דם כמו כן כ 3 חודשים לאחר מכן בבדיקת האקו התוצאה הייתה 30mmhg
להלן בדיקת אקו לב אודה לחוות דעתך
ערך ערך נורמלי למבוגר
אאורטה עולה 37 34 - 21
שורש האאורט 37 37 - 20
פרוזדור שמאלי 41 40 - 19
שטח פרוזדור שמאלי 21 18 - 16
קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטולה
35 40 - 23
קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה 50 54 - 35
עובי המחיצות בין חדרית 13 11 - 06
עובי דופן אחורית 10 11 - 06
סיכום:
חדר שמאל אינו מורחב הסמפטום מעובה התכווצות הגלובלית תקינה מקטע פליטה מוערך % 60-55, הפרעה בולטת בהתכווצות האיזורית
עליה שמאלית מורחבת במידה קלה, חללי לב ימניים גודל תקין, התכווצות תקינה של חדר ימין, שורשי האאורטה ברוחב גבולי, האאורטה העולה מעט מורחבת, המסתם האאורטלי מסוייד פתיחתו טובה, אי ספיקה מיטרלית מזערית, אי ספיקה טריקוספידלית קלה,
עדות ללחץ דם ראתי קל, הלחץ הסיסטולי בעורק הריאה מוערך ב 37 ממ"כ
הוריד החלול התחתון אינו מורחב הודגם תמט שאיפתי תקין לא נמצא תפליט פריקרדיאלי
ד"ר אסי מלויצקי
שלום, בבדיקת האקו-לב הממצאים סה"כ תקינים למעט עיבוי של הספטום שקשה לדעת בכמה לאור העדר כימות, אך לרוב ממצא זה משני ליתר לחץ-דם סיסטמי. לגבי יתר לחץ דם ריאתי, מדובר בעליה קלה בלבד, יתכן שהיא משנית לשילוב של מחלת הריאות (BOOP) ולתסחיף הריאתי, מלבד הטיפול שאתה מקבל לשתי הבעיות שנשמע מספק, בשלב זה נראה כי מעקב בלבד הוא מספק ואין מקום לטיפול נוסף מכוון ליתר לחץ הדם הריאתי. כמובן שיש מקום למעקב קרדיולוגי והוא זה שצריך לקבוע את אופי הטיפול במדויק כל טוב לך ושבת שלום ד"ר אסי מילויצקי