מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר איתי גור אריה
מנהל היחידה לשיכוך כאב בשיבא, תל השומר. ד"ר גור-אריה כותב הספר "כאב, מאבחנה ועד הקלה"
עידית רונן
עידית רונן
אחות מומחית לטיפול בכאב, יו"ר יוצאת של פורום הסיעוד לטיפול בכאב. עבדתי שנים רבות במרכז שניידר לרפואת ילדים בריכוז ותיאום הטיפול הכאב כמו כן, ריכזתי את תחום בטיחות המטופל וניהול סיכונים וכיהנתי כאחות הועדה לילד בסיכון.
ד
ד"ר גור רות
אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.
אלה סטולר
אלה סטולר
פיזיותרפיסטית, BPT,MPT. מתמחה בשיקום אורטופדי, כאב כרוני ותסמונות כאב לרבות CRPS. בעלת 10 שנות ניסיון בניהול מחלקת אשפוז יום שיקומי בבית החולים "רעות". מאמינה בשיקום פונקציונאלי, תוך הסתכלות הוליסטית על האדם כמכלול. דוגלת בעבודה שיקומית רב מקצועית, לצורך קידום מטרות תפקודיות של המטופלים. בוגרת קורסים כגון: דיקור מערבי (DRY NEEDLING), נוירודינאמיקה קלינית, טכניקות מיופציאליות, הנחיית קבוצות ועוד.
ד
ד"ר גלעד וסרמן
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.
ד
ד"ר גיא אלאור
אני מומחה בנוירוכירורגיה, עוסק וברפואת כאב במרפאת הכאב בשיבא. אני מטפל בכל סוגי הכאב, מעבר לטיפול תרופתי יש לי עניין מיוחד בטיפול פולשני לכאב במערכת העצבים המרכזית והפריפרית: עצבי הפנים, עמוד שידרה, קיצוב עצבי מרכזי ופריפרי ושחרור כירורגי של עצבים.
ד
ד"ר נטלי שליט
אני רופאה מומחית ברפואה פנימית וברפואה לשיכוך כאב. רופאה בכירה במכון לרפואת שיכוך כאב בתל השומר ועומדת בראש המרפאה לשיכוך כאב בגיל השלישי. עוסקת בעיקר בשיכוך כאב בגיל המבוגר הנובע ממחלות כרוניות מורכבות, כמו נוירופתיה משנית לסוכרת או כאב נלווה לאוסתאופורוזיס ושברים. אני מאמינה במבט רב מערכתי על המטופל המבוגר, תוך התחשבות במכלול מחלות הרקע והטיפול התרופתי המורכב אותו הוא נוטל.

מובילי קהילה

לימור חורש
לימור חורש
היי חברים :) שמי לימור, לוקה בכאב כרוני מתחילת שנת 2011 עקב תאונה. כיום, לצד הכאבים והמחלה, כל מטרתי היא לאפשר למטופלים, למשפחותיהם ולאנשי מקצוע לבנות סביבת חיים בריאה המבוססת על הבנה, אמפתיה והתחשבות הדדית. בכוונתי לתת הכוונה לרכישת כלים, לתת מקום לדבר על מה שאסור, על מה שמותר ולא נעים, ולתת לכם הזדמנות להכיר ולפגוש זה את זה.

שאלה

12 תגובות

אני מטופל בסימבלטה 60מ"ג ליום, האם הרופא יכול לדעת אם אני נוטל את התרופה בפועל? נניח דרך בדיקות דם? תודה מראש


תגובות

מינרבה1
25/06/16 21:25

הזהר מתופעות הלואי
[

לימור-חורש
מוביל קהילה
היי חברים :) שמי לימור, לוקה בכאב כרוני מתחילת שנת 2011 עקב תאונה. כיום, לצד הכאבים והמחלה, כל מטרתי היא לאפשר למטופלים, למשפחותיהם ולאנשי מקצוע לבנות סביבת חיים בריאה המבוססת על הבנה, אמפתיה והתחשבות הדדית. בכוונתי לתת הכוונה לרכישת כלים, לתת מקום לדבר על מה שאסור, על מה שמותר ולא נעים, ולתת לכם הזדמנות להכיר ולפגוש זה את זה.
26/06/16 22:35

תופעות הלוואי אינדיבידואליות-לטוב ולרע, פשוט הרבה תשומת לב לשינויים בדגש על רגשיים. אצלי בלי קשר עבד מצויין, שמעתי שאצל אחרים לא...... לגבי השאלה אם אפשר לדעת....ייתכן ולא בבדיקת דם כללית אלא מיוחדת, וגם זה בספק.

ד--ר-גור-רות
מומחה כמוני
אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.
02/07/16 23:59

הגיבן מירושלים - 
לא. 
אבל תעשה לעצמך ולאחרים טובה - אם אתה לא מתכוון לקחת אל תרכוש את התרופה. 
ד"ר גור. 

לא אמרתי אם אני לוקח או לא אבל נניח שאני לא לוקח אז ההוכחה היחידה שלי שאני כן לוקח זאת קניית התרופה

ד--ר-גור-רות
מומחה כמוני
אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.
03/07/16 19:09

מאד מאד לא מומלץ לעבוד על בסיס חוסר אמון עם רופא.
פעם שהרופא יגלה את זה. ולרוב מגלים, תהיה לך בעיה קשה להמשיך לקבל טיפול ע"י אותו רופא וכמובן שהארוע יירשם בתיק בריש גלי לדראון עולם. 
לא כדאי. 
אם יש לך הסתייגות מתרופה זכותך לא לקחת וזכותך להסתייג. אבל דווח לרופא באמינות ושקיפות מלאות. 
אתה יכול לבקש ממנו לא לרשום דברים בתיק אם אתה רוצה לצרכים אחרים - אבל אל תשחק עם האדם בידיו אתה מפקיד את בריאותך. בסוף מתגלים - ואז אתה משלם מחיר כפול. גם את הבריאות שלך וגם את אבדן האמינות. 
זכור תמיד שהרופא הוא בצד שלך - אתה חייב לבטוח בו. אתה יכול לספר לו הכל - הוא לא חייב לרשום שום דבר. אבל אם תפגע באמון לא תהיה תוחלת לטיפול. 
ד"ר גור. 

שלום לך ד"ר יקרה,הייתי בטוח בתחילה לפי טון הדיבור שאת פסיכיאטרית והופתעתי מאוד לראות שאת רופאת כאב. לא נותן לי אלא ללמד עלייך זכות ולומר שאם תכירי את המקרה על כל פרטיו לא תגיבי כך. מילים כמו "דראון עולם" וכן "האירוע ירשם בתיק האישי בריש גלי" לא מוסיפים אמפתיה ובטח לא צריכים להיות הגישה שלך לפורום אנונימי.

לימור-חורש
מוביל קהילה
היי חברים :) שמי לימור, לוקה בכאב כרוני מתחילת שנת 2011 עקב תאונה. כיום, לצד הכאבים והמחלה, כל מטרתי היא לאפשר למטופלים, למשפחותיהם ולאנשי מקצוע לבנות סביבת חיים בריאה המבוססת על הבנה, אמפתיה והתחשבות הדדית. בכוונתי לתת הכוונה לרכישת כלים, לתת מקום לדבר על מה שאסור, על מה שמותר ולא נעים, ולתת לכם הזדמנות להכיר ולפגוש זה את זה.
04/07/16 9:10

לטעמי ד"ר גור כתבה את התגובה על מנת לבוא לטובתך. אמינות עם הרופא היא בהחלט דבר חשוב-אם חס וחלילה קורה לך משהו, הראשון שפונים אליו זה הרופא. יותר מכך, אינו יכול להעריך את הבעיה ומרכיביה בלי כל פרטי המקרה.כשמטופל הולך במתכוון נגד המתבקש ממנו ומסתיר (וכנראה זה לא המקרה שלך,אבל ממבט ראשון זה משתמע) והוא נתפס-מתחילה בעיית משמעת מול המרפאה וזה מוביל ליחס לא טוב וכדומה. אם ישנו מקרה יוצא דופן, כגון חשש מרישום ושימושים משפטיים במסמך רפואי, ממליצה לפרט להבא בפרטי למגיבים הרלוונטיים-על מנת להימנע מחיכוכים. זה לא מקרה מובן מאליו, מומלץ לפרט את פרטי המקרה להבא. בהצלחה

מינרבה1
04/07/16 10:14

לצערי, נתקלתי ברופאים שטעו ולא רצו להודות שטעו/לא ידעו.

היתה לי דלקת ריאות והרופא היה בטוח שאני מקוררת, בסוף הגעתי לבית חולים.

קשה לדעת.
לפעמים עדיף לא להאמין לרופא.

לימור-חורש
מוביל קהילה
היי חברים :) שמי לימור, לוקה בכאב כרוני מתחילת שנת 2011 עקב תאונה. כיום, לצד הכאבים והמחלה, כל מטרתי היא לאפשר למטופלים, למשפחותיהם ולאנשי מקצוע לבנות סביבת חיים בריאה המבוססת על הבנה, אמפתיה והתחשבות הדדית. בכוונתי לתת הכוונה לרכישת כלים, לתת מקום לדבר על מה שאסור, על מה שמותר ולא נעים, ולתת לכם הזדמנות להכיר ולפגוש זה את זה.
04/07/16 11:01

למרבה הצער, גם זה קורה. גם אצלי קרה משהו דומה. אבל כל אחד נושא את ההשלכות של מעשיו-גם אותו רופא שנתתי בו אמון והפר אותו, נושא בהשלכות שאני לא מגיעה אליו ושאחרים זוכים ממני להמלצות אחרות ולא עליו. אבל אין זה אומר שאם רופא X מפר איתנו אמון, אנחנו צריכים גם להפר. זו הבריאות שלנו בסה"כ וכל הנעשה בקליניקה (בעולם תקין :) ) נעשה לטובתנו. אגב, אם אני לא מאמינה ברופא או בדרך שלו, אני פשוט אומרת לו. חבל על הזמן בקליניקה.

ד--ר-גור-רות
מומחה כמוני
אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.
04/07/16 21:55

גיבן יקר.

אינני פסיכיאטרית, אבל בהכשרתי מעבר לכך שאני מנתחת מוח ומומחית ברפואת כאב - אני משפטנית.

אינך צריך לקחת שום דבר שאני כותבת באופן אישי - אני כותבת כאן עבור כל מי שקורא וזה לא רק אתה. 
יתרה על כך איני מכירה אותך ואיני יודעת בדיוק במה מדובר במקרה שלך. 
אבל העלית נושא מאד חשוב ומאד עקרוני וחשוב היה לתת את ההסבר שלי בנושא שהעלית. 

בטוח יש מקרים של חוסר אמון בין רופא וחולה ויש גם עניין של כימיה. זה יכול לקרות בין כל מטופל לכל רופא בכל תחום. מדובר בסופו של דבר באנשים. 
מאידך היה לי חשוב להדגיש , ועדיין חשוב לי להדגיש  - בגלל מערכת היחסים המיוחדת בין רופא למטופל  שבה המטופל מפקיד את חייו ושלמותו בידי הרופא והרופא לוקח על עצמו אחריות מלאה ומחלטת  - אמון הוא דבר חיוני. 
אם למטופל אין אמון או כימיה עם הרופא הדבר הכי נכון הוא להחליף רופא או ללכת ליעוץ נוסף.
מעבר לכך אפשר ואף רצוי לומר לרופא שתרופה מסויימת לא מתאים לקחת. זו זכותו של המטופל. 
נכון מה שאתה כותב שיכול להיות שיהיו רופאים שלא יקבלו את זה. זה לא אומר שאני מסכימה לכך אבל אני מודעת לכך שזה קורה . אבל החשוב הוא להבין שאתה והרופא שבחרת נמצאים באותו צד ואם אתה לא רוצה לקחת תרופה - פשוט תגיד. 
אם לא תגיד והרופא יגלה שאתה לא לוקח ייפגע האמון. מצידו של הרופא משמעות דבר כזה היא שהוא לא יכול לסמוך עליך - לטוב ולרע שתעשה מה שהוא אומר. מה פירוש? שעכשיו נניח - אתה מחליט לא לקחת סימבלטה - בפעם הבאה תחליט לא לקחת אינסולין או אנטיביוטיקה או תרופה ללב. כבר היה רופא במדינת ישראל שנתבע ונמצא אשם ברשלנות כיוון שהחולה שלו החליט לא לקחת תרופה חיונית לבריאותו ונפגע מכך למרות שהרופא רשם והתחנן שייקח.
כיום  לאחר אותה פסיקה שום רופא שהחולה שלו לא מבצע את דבריו לא יקח על עצמו את הסיכון שבאחריות לטיפול חד צדדי כזה. ובצדק. מדובר בחיי אדם. הרופא אחראי באופן מחלט וזכותו אם האחריות היא עליו לקבל שיתוף פעולה מלא. 
יותר מזה. ושוב - מנקודת מבטו של הרופא - היום אתה מחליט לא לקחת סימבלטה ולא לספר, ומחר אתה עלול להחליט לקחת יותר כדורים ממה שהוא רשם - כי כרגע כואב לך ואתה לוקח מכל הבא ליד עד שהכאב יפסיק. גם זה קרה וגם כאן הרופא נמצא אחראי. 

ולכן - רופא, צר לי לומר, חייב על פי החוק לברר ולוודא כמיטב יכולתו שהמטופל ממלא אחר ההוראות במדוייק ואם אין זה כך הוא חייב לרשום אזהרה בתיקו של החולה, אזהרה שתשמש לא רק אותו אלא גם מטפלים אחרים - ובהחלט תלקח בחשבון במערכת השיקולים בטיפול. 
אין כאן שום דבר נקמני אלא רק הסקת מסקנות ממקרים שקרו ועליהם שילמו אנשים בבריאותם. 

אתה צודק לחלוטין שזה אינו מעשה של אמפטיה. אבל מול הדרישה לאמפטיה עומדת האחריות על בריאותו וחייו של אדם אחר וכאן אין מקום לשום גמישות אפילו לא בשם האמפטיה. 
אתה יכול לומר שמערכת המשפט והחולים שתובעים אחרי שהם עצמם גרמו לעצמם נזק - רק למען בצע כסף  - לא השאירו שום מקום לאמפטיה מסוג זה. מאידך, בינינו? מערכת המשפט ואותם חולים פשוט חשפו מקום שהפיל אנשים שגם אם עשו מה שעשו בכוונה או לא - בוודאות עשו בלי לדעת מה התוצאות של מעשיהם, והשיקול בפסיקה היה טובת החולים ומניעת קורבנות נוספים. 

המקום הנותר לאמפטיה היא לומר לרופא בכנות שהתרופה אינה רצויה לך. 
יש חולים שאומרים לי את זה. אני לא דורשת מהם שום נימוקים ואני מוצאת דרך לנסח לעצמי מדוע התרופה לא ניתנה  - כדי שלא אציע את זה שוב ושוב בכל ביקור, ואני מוצאת איך לעשות זאת בלי שזה יסבך אותם בשום דבר שהוא.
כך האמון בינינו נשאר ואני יודעת שהם לא ישקרו לי שהם לוקחים משהו שאינם לוקחים או לא לוקחים משהו שסיכמנו שיייקחו. 

מבין? 
אין בכך שום ביקורת כלפיך אבל חשוב לי שתבין ולא רק אתה אלא כל מי שיעבור כאן ויקרא את השרשור - את נקודת מבטו של הרופא ולמה זה כל כך חשוב. וזה נכון שיהיה חשוב. כי זו טובת החולה ובריאותו עומדת לפני כל דבר אחר. 

ד"ר גור

תודה ד"ר

ד--ר-גור-רות
מומחה כמוני
אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.
14/07/16 21:48

בכיף ובכבוד. 
ד"ר גור. smiley