מנהלי קהילה
מובילי קהילה
כאבים חזקים אחרי אירוע מוחי שקרה לפני 4 שנים.
שלום רב,
אבא שלי כמעט בן 65 ולפני 4 שנים הוא עבר אירוע מוחי ואירוע לבבי בו זמנית. היום הוא נכה סיעודי וסובל מכאבים לעיתים,בתקופה האחרונה הוא סובל מכאבים חזקים, הוא התלונן בעבר על כאבים אבל לא כמו עכשיו הוא מגיע למצב של כמעט בכי, ממש סובל!
הניאורולוג טען שהכאבים שקורה לו מדי פעם זה כתוצאה מהאירוע מוחי.
הוא נתן לו כדור לכאבים בשם טגרטול 200 mg, עקב הכאבים החזקים הוא הגדיל לו את המינון ל700 mg,ואם זה לא יעזור לעלות לו את המינון ל800.
והרופא משפחה נתן לו כדור בשם אוקסיקונטן 20g . הוא אמר לו לקחת את הכדור במידה ויש כאבים חזקים.(הכדור הזה גם לא עוזר לו)
הוא כבר יומיים שנוטל את הכדורים ועדיין סובל מכאבים חזקים. הניאורולוג ממליץ על דיקור סיני .
כמה דברים שאני רוצה לדעת: 1.אם הכאבים שיש לו מדי פעם זה קורה עקב האירוע מוחי?
2. מה ניתן לעשות עם הכאבים החזקים שהוא סובל ? זה כבר בלתי נסבל !!
אשמח לקבל תשובה מהירה עברו כבר שלושה ימים ואנחנו לא יודעים מה לעשות הוא סובל מאוד!
BENO1952
שלום נתי,,
ראשית לחזור לרופא ולאמר לו שהכדור/ים לא עוזרים שיחליף למשהו אחר.במקביל לפנות לנוירולוג שטיפל בו ולספר על הכאבים.
[הייתי מציע כדבר שעוזר מאד לכאבים תוך כמה דקות-לי בכל אופן עוזר מאד ומהר מאד-לרכוש בבית מרקחת אופטלגין נוזלי,לא צריך מרשם רופא.--לקרוא בעלון לצרכן מינון למבוגרים!]
מה נפגע כתוצאה מהארוע המוחי? האם עבר "שיקום" כל שהוא?
יתכן שיש בעיה אחרת? היכן הכאבים?
בכל מקרה זה מצריך בירור נוסף ואולי גם ct או mri.
כל טוב,,
נתי67
שלום רב !
זה אותו הנורולויג שטיפל בו מתחילת האירוע מוחי.
הכדור שהוא לוקח יותר טוב הוא לכאבים ממש חזקים, אופטלגין זה יותר לאדם בריא שחש בכאבים.
הוא עבר אירוע בצד שמאל. הוא עבר שיקום ונפל שוב.היום הוא נכה לכסא גלגלים
הבעיה היא האירוע מוחי והכאבים בצד שמאל היכן שקיבל את האירוע.
ct או mri לא כדאי לעשות סתם.. צריך ייעוץ של מומחה כל הצילומים האלה בכלל לא טוב.
כל טוב !
ד"ר גור רות
שלום רב,
יש סוג של כאב שנקרא כאב תלמי - כאב זה מתרחש כאשר יש פגיעה בגרעין התלמוס במוח.
היות ולגרעין יש חלק תחושתי וחלק מוטורי - כשנפגע החלק התחושתי עלולה להווצר תופעת פאנטום של המוח - והופעת כאב מאד חזק.
אם כתוצאה מהארוע המוחי נעשה אביך משותק בחצי גוף, ובעיקר אם זה כולל גם חולשה חלקית של הפנים - יש סיכוי שהארוע עליו אתה מדבר היה ארוע של אוטם בתלמוס . אם אכן זה מה שקרה סביר שיש גם הפרעה תחושתית בפלג הגוף המשותק. החסר התחושתי יהיה בפלג הגוף המשותק או החלש והכאבים יהיו אף הם רק בצד המשותק/החלש.
הדבר הנכון הוא לעשות מה שהנוירולוג החל - וזה טיפול בתרופות אנטי נוירופטיות. יש למצות את הטיפול לגמרי לפני שעוברים לתרופה הבאה, ורק אם כל התרופות נכשלו יש מקום לטיפול כירורגי.
הטיפול הכירורגי יכול להתבצע בכמה אופנים - השתלת אלקטרודות על קליפת המוח, השתלת אלקטרודות עומק לתלמוס בעצמו, או מתן מורפין תוך לשדי ע"י השתלת משאבה.
בכל מקרה הטיפול בכאב תלמי הינו טיפול מאד מסובך, ואחוזי ההצלחה אינם מושלמים.
תחום זה של כאב תלמי הינו חלק מרפואת הכאב הנוירוכירורגית.
ד"ר גור.