מנהלי קהילה
יתר לחץ בגיל 27
שלום לכולם , אשמח לקצת עזרה וייעוץ:
לפני כשבועיים הגעתי לרופאת המשפחה להוציא אישור רפואי לצורך אימון בחדר כושר, וכחלק מהבדיקה נמדד לחץ הדם שלי. התוצאה הייתה 155/65. בעקבות כך הפנו אותי לבדיקת הולטר לחץ דם, שבה נקבע ממוצע של 137/73. יש לציין שביום הבדיקה של ההולטר הייתי במצב סטטי כמעט כל היום, כי למדתי למבחן (ולא הייתי לחוץ מהעניין (:). לאחר עיון בתוצאות הרופאה החליטה שאמנם הממוצע גבוה גבולי אך תקין, ואין צורך בהמשך בדיקות. כשבוע לאחר מכן בדקתי כמה פעמים את לחץ הדם בעזרת מכשיר ביתי, לאחר מנוחה של עשר דקות ושלוש מדידות - והממוצע היה 153/67 - גבוהה בהרבה מהתוצאות של ההולטר.
מעבר לכך שביום ההולטר הייתי במצב מנוחה רוב היום, אני עוסק בספורט באופן קבוע, לא מעשן ולא שותה קפה - וזה אורך החיים שניהלתי לאורך כל 27 שנות חיי. דופק המנוחה שלי הוא סביבות ה57. גם אם התוצאה של ההולטר היא נכונה, ע"פ אורח החיים - אם קראתי נכון קצת מאמרים באינטרנט - לחץ הדם הסיסטולי שלי אמור להיות 120 או מתחת.
האם עליי לבקש המשך בדיקות, ואם כן, אילו בדיקות? או בכלל, מה עליי לעשות במצב כזה? השם "הרוצח השקט" בהחלט לא מרגיע (:
תודה מראש.
ד"ר נעמי לוין יינה
שלום לך,
קרוב לודאי שהערכים שלך הם בטווח של מה שקרוי טרום-יתר לחץ דם, וזאת על פי ההולטר. אצל הרבה אנשים יש מדי פעם בשעות היום מדידות לחץ דם של מעל 140 סיסטולי, בעיקר לאחר מאמץ גופני, התרגשות, מתח ובחלק מדובר בתופעה של "החלוק הלבן", בה המדידות גבוהות מהתקין, בעיקר הסיסטולי (הגבוה) בזמן בדיקה במרפאה. בערכים של טרום יתר לחץ דם ההמלצה היא מעקב בלבד ושינויים באורח החיים, משמע ירידת משקל אם צריך, פעילות גופנית, תזונה בריאה וכדומה. המלצתי לך היא לעקוב אחר לחץ הדם, אבל לא יותר מדי. אחת לחודשיים-שלושה זה בהחלט מספק. אם תשים לב לאורך הזמן כי לחצי הדם עולים, אז יהיה אולי מקום לשקול בירור נוסף.