מנהלי קהילה
פרופ' אורי אלקיים
מומחית לראומטולוגיה, מנהלת המכון הראומטולוגי במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), יו"ר האיגוד הישראלי לראומטולוגיה.
ד"ר חגית פלג
רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה.
פרופ' מרב לידר
בוגרת ביה״ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב cum laude
מומחית ברפואה פנימית (2000) ובראומטולוגיה (2006)
פרופ׳ חבר קליני באוניברסיטת תל אביב.
מחברת מעל 100 מאמרים ופרקים בספרים בתחום הפמפ, המחלות הראומטיות והאוטואימוניות.
מנהלת היחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי שיבא.
מובילי קהילה
רם בלס
יו"ר מתנדב בעמותת ענבר למחלות ראומטיות, אוטואימוניות ודלקתיות. מטפל כבר למעלה מ-20 שנה באישתי ומתמודדים יחד עם ראומטיק ארטריטיס (RA).
כמונימפרקים (ראומטולוגיה)תזונה דלת עמילן
תזונה דלת עמילן
30/08/16 21:43
16 תגובות
שלום לכולם.
הייתי אדם מאוד פעיל (אלפי קילומטרים על אופניים בשנה), שחייה, פילאטיס. כל זה עד לפני חודשים ספורים.
אני מאובחן AS ממאי 2016.
דצמבר 2015 - הכל החל מכאבים במפשעה בצד ימין שהתפחתה לכאבי גב באיזור ה SI וכמו כן נוקשות של הצוואר ואחכ כאבי גב שהתגברו לאיטם. אופניים למשל היו עוזרים לשכח כאבים.
ההתקף הראשון באפריל טופל בפרקדניסון ואחכ התחלתי עם מלוקסיקם 15 מג ליום. אחרי 3-4 חודשים אני נמצא שוב בflareup מטורף עם כאבים לא מהעולם הזה ב SI השמאלי שלי. חוסר יכולת לזוז וכו... מטופל עכשיו שוב בפרדניסון וכנראה מתקרב במהירות ליומירה.
חיובי ל HLA B27.
אני רוצה לשלב תזונה מסויימת עלייה קראתי המון באינטרנט. תזונה דלה בעמילן. האם מישהו התנסה בזה? אשמח לשמוע אנשים משתפים מהניסיון שלהם.
תודה מראש
קובי
קובי-סד
ניראה לי שהייתי צריך לשים את זה בקהילת משנה. אני אעתיק את זה לשם ואת זה אפשר למחוק. מצטער על הבלאגן.
אפרת_זיו
זה בסדר גמור שכתבת פה, אולי אנשי המקצוע יוכלו גם להציג את דעתכם בנושא.תרגיש טוב!
ד"ר חגית פלג
אני אישית לא מכירה ספרות מדעית שתומכת בתועלת של שינוי תזונתי ב AS ( ללא מחלת מעי דלקתית ) . עקרונית ל AS יש טיפול תרופתי מצויין עם שיעורי תגובה טובים מאוד.
קובי-סד
הכי קרוב זה הדבר הבא: http://www.spondylitis.org/About-Spondylitis/Diet-Spondylitis/The-London-AS-Low-Starch-Diet
קובי-סד
הי דר חגית פלג תודה על התשובה. אני ממש בתחילת הדרך ומנסה למצוא את האיזון בין אם זה אומר שימוש בתרופות או תזונה שונה. כשאת מדברת על טיפול תרופתי - האם את מתכוונת ל NSAID? אנטי TNF ? תודה קובי
ד"ר חגית פלג
לחלק מהאנשים NSAIDS מספקים ולמי שלא - אז יש מקום לטיפול בנוגדי TNF. יש לצין שלעיתים NSAID אחד לא מועיל ואחר כן .
קובי-סד
המון תודה. אני ניסיתי מלוקסיקם 15 מג ל3 חודשים וזה עבד טוב. זה יצר לי כיב בעייתי אחרי 3 חודשים ואחכ חטפתי flareup ב SJI השמאלי. כיום על פרדניסון לעוד כ 10 ימים ואז סלברקס וכנראה יומירה.
אפרת_זיו
קובי הפרדניזון משפיע עליך טוב?
איך אתה מרגיש?
קובי-סד
הפרדניסון משפיע עליי מעולה. אני נימצא באמצע/סוף המינון (18 יום מינון יורד 60מג ...10מג). זה כמובן לא פתרון ארוך טווח אלא רק להרגיע את ה flare up המטורף שהתחיל לי לפני 10 ימים.
קובי-סד
שאלה נוספת - בימים של flareup או סתם תקופה של כאב מוגבר, יש לי הזעות לילה מטורפות . על מה זה יכול להצביע?
אפרת_זיו
תמיד או רק כשאתה עם פרדניזון? הייתי מנחשת שאולי זו תופעת לוואי של הפרדניזון אך איני רופאה (אגב יש פה כם פורום רוקחות ותרופות שניתן להיוועץ בו לגבי הטיפול התרופתי/תופעות לוואי של תרופה).
קובי-סד
תמיד. בשבועיים סביב ה flareup הדברים היו מאוד נזילים :) הזעות לילה מטורפות. דווקא כשהדלקת יורדת ההזעות יורדות בהתאמה.
קובי-סד
שאלה - אולי קצת long shot אבל בכל זאת. האם חולי AS עם דלקות באגן / SIJ צריכים להימנע מספורט אתגרי כמו אופניים? האם הדלקות + שימוש במפרקי האגן יכול להסתיים חלילה בפרוצדורות של hip replacement וכו ?
תודה מראש
קובי
ד"ר חגית פלג
בחלק מהחולים אם AS יש מעורבות של מפרקי הירך ובמידה ואינם מגיבים לטיפול יתכן ויהי הצורך בעתיד בהחלפת מפרק הירך . עם המעקב והטיפול היום הסיכוי לכך קטן .
קובי-סד
תודה
קובי-סד
הייתי רוצה לעדכן - מאז ספטמבר התחלתי בהדרגה דיאטה ללא עמילן (AKA NSD) עם תוצאות טובות. ללא כאבים זה מספר שבועות וללא NSAID. מסיים שבוע 14 של הדיאטה הזאת.