מזמן אני טוענת שלא מקשרים מותם של סוכרתיים רבים בגלל ארועים וכו' , כאשר כותבים שמישהו נפטר מהתקף לב, לא מספרים שהיה חולה סכרת.

לא אומרים שהסכרת היא מחלה קשה , אתש שומר קצת וזהו.

המערכת הרפואית שלנו אינה ערוכה לטפל בחולי סכרת כיאות.

מינרבה אז איך את חושבת שהיא צריכה היתה להתנהל באופן אחר? מה לעשות אחרת?

והאם, לדעתך, בתקשורת גם צריכים לדווח באופן אחר, למשל שכך וכך נפטר מאירוע לב על רקע סוכרת למשל? זה יחדד מודעות?

באשר למערכת, לרופא המשפחה אין מספיק זמן על מנת לטפל בחולים כמו שצריך.

קשה להגיע למומחים.

הרגלים שלי - אף אחד לא בודק ולא בדק.

אין הדרכה מספקת. בסניף שלי ...יכלו להכין הרצאות מדי פעם.

לי יש רופא משפחה מעולה, אשר דאג שאדע מה לעשות במקרים של בעיות, כי הרי לא תמיד אני יכולה להשיג אותו.

אנשים לא מקשרים בין סכרת לא מאוזנת וארוע מוחי, לא יודעים שהם חשופים...לא יודעים שההוא קיבל התקף לב בגלל שהיה סוכרתי.

לפני מס' ימים היה דיון באשר לסטיקים, הצמצום במספר הסטיקים עלול לפגוע.

לדעתי, חייבים למדוד לפחות 2 פעמים ביום, כל יום שונה ממשנהו, לפני פעילות גופנית , לפני ארוחת ערב, גם כן חשוב למדוד, לא אחת יש הפתעות.

סוכרתיים נוטלים תרופות רבות, אף פעם לא שמעתי שבדקו את רשימת התרופות התרופות , אם יש התאמה/ניגוד ביניהן. (ראי בלוג של סימה לבני בנושא).

מספיק להיום ?

שלום לפרופ' מוטי רביד, 

תודה על הפוסט, הוא קצת מורכב  אבל בגדול נראה לי שאני מאוד מסכים עם המסר שלך.

בכל זאת רציתי להגיב ואשמח לקרוא את תגובתך לדברים שאכתוב כאן. הסכרת היא אכן מגפה, ואין ספק לאור הנתונים שהעלת כאן שהטיפול והמניעה בסכרת נכשלים פעם אחרי פעם.

 יש מספר סיבות לכך. ראשית - ערכי המטרה. אתה כותב כאן על ערכי יעד של A1C של 7% -  שמשמעותם ערכי סוכר ממוצעים של 155 ל-דצ"ל. אצל אדם בריא ערכי הסוכר הממוצעים הם 85 לערך (A1C של 4.6) אז כיצד אפשר לצפות למניעת סיבוכים כשערכי המטרה לסכרתיים גבוהים כמעט פי שתיים מערכי הסוכר הנורמלים? 

אחת הסיבות היא הגישה של המערכת שכתבת עליה, שמפחדת ששינוי אורחות חיים "יפחיד את המטופל" זו פשוט גישה לא פרודוקטיבית ופחדנית. היא מורידה מערך המטופל כאדם בעל רצון להיות בריא ולשמור על עצמו. גישה זו מחליטה מראש עבור המטופל כי אין לו סיכוי להתאזן. חייבים שינוי יסודי בגישה זו.

והנושא הכי חשוב הן הגישה התזונתית המקובלת הנכשלת פעם אחרי פעם. פירמידת מזון שבתחתיתה פחמימות, רגילות או "מורכבות" כאבן בניין תזונתי היא המכשול הכי גדול עבור סכרתי להתאזן ועבור אדם בריא לשמור על הבריאות שלו. אף אדם הצורך 50-70% מהקלוריות היומיות בצורת פחמימות לא יגיע לאיזון טוב של ערכי הסוכר. להמחשה כמה המלצה זו מגוחכת אציג את הדוגמא הבאה: זה ממש כמו להגיד לאדם בעל רגישות ללקטוז לצרוך כ%50-70 מהתזונה שלו ממוצרי חלב , ואז לתת לו טיפול תרופתי אינטנסיבי כדי למנוע את הנזקים. הגיוני?!

מבחינה פיזיולוגית אנו מסתדרים נהדר עם כמות פחמימות מועטת, ויש לא מעט מחקרים בנושא. האדם היה רגיל לצרוך פחמימות מועטות ביותר בתקופות שונות באבולוציה עד המהפכה החקלאית ששינתה הכל.

משלושת המדדים שציינת, ל"ד, שליטה בגלוקוז ושומנים בדם - איזון הגלוקוז הוא המדד הכי קריטי בשמירה על בריאות קרדיווסקולרית. מחקרים על הקשר בין LDL למחלות לב מדגימים תוצאות שנויות במחלוקת ואתה בטוח בקיא בנושא יותר ממני. 

לסיכום, צריך לקבל את העובדה כי שליטה בסוכר לערכים תקינים אפשרית עם תזונה דלת בפחמימות (וטיפול באינסולין/תרופות במקביל לפי הצורך) ואני מקווה שיבוא יום וגישה זו תשתלב בפרוטוקולים הסטנדרטיים של מערכת הבריאות.

בברכה,

אסף - סוג 1

A1C 6.1 ובמגמת ירידה (נכון לאמצע 2012)

לגבי המגמה להגיע לAIC יש בעיה היות ורמת סוכר של 80 אצל אדם נורמלי זה סביר ואילו חלק רב מהסוכרתיים ברמה כזו חשים שיש להם היפו . כך שקשה מאד לפחות כשמדובר בחולים הסובלים עשרות שנים מסוכרת בכדי להגיע לרמה זו הם צריכים ממש לצום . כך שבדיעבד יש לצפות שהAIC יהיה בסביבות  7    

זכה להב

לזכה להב - כתבת :

לגבי המגמה להגיע לAIC יש בעיה היות ורמת סוכר של 80 אצל אדם נורמלי זה סביר ואילו חלק רב מהסוכרתיים ברמה כזו חשים שיש להם היפו . כך שקשה מאד לפחות כשמדובר בחולים הסובלים עשרות שנים מסוכרת בכדי להגיע לרמה זו הם צריכים ממש לצום . כך שבדיעבד יש לצפות שהAIC יהיה בסביבות  7    

מאוד לא מסכים עם מה שכתבת. סכרתי לא מאוזן בהחלט ירגיש שהוא בהיפו כשהוא על 80 , אבל סכרתי מאוזן שעמוד על ערכים נמוכים יותר (80-100) ירגיש מצויין ברמה של 80. לא צריך לצום בשביל זה, פשוט צריך לאכול אחרת ולקחת את עצמך בידיים.

אדם עם A1C  7 מסכן את עצמו בסיבוכי סכרת קשים, ועצוב שיש רופאים הממליצים על רמות כאלו.

מיגור הסוכרת על ידי הפחתת משקל

Loading...

חנניה בן-זיקרי  טל. 050-5530396

< להמשך...

חנניה בן-זיקרי  טל. 050-5530396

יומן מעקב הפחתת משקל                          ( 2.99 לחישוב BMI )  מחשבים משקל לחלק ל-2.99

  תחילת התוכנית 15.7.2012 גובה 1.73 מ' משקל ברוטו 123 ק"ג  BMI 40.46

 רמת הסוכר בדם אחרי צום 280     המוגלובין A1C 9.8

משקל עלומיו 60 ק"ג

משקל אופטימלי 68 ק"ג = BMI22.74

5.8.2012   119.5 ק"ג (הפחתה התחלתית של 3.500 ק"ג)

7.8.2012   119.4 ק"ג (הפחתה כוללת 3.600 ק"ג)  BMI 39.93

9.8.2012   118.3 ק"ג (הפחתה כוללת  4.700 ק"ג) 39.56 BMI

13.8.2012 119.1 ק"ג (עליה במשקל     800 גרם )  BMI 39.83

14.8.2012 118.2 ק"ג(הפחתה כוללת  4.800 ק"ג)   39.53 BMI

17.8.2012  118.3 ק"ג(עליה במשקל     100 גרם )   39.56BMI

19.8.2012  117.2 ק"ג(הפחתה כוללת  5.800 ק"ג)  39.19 BMI

24.8.2012  117.0 ק"ג(הפחתה כוללת  6.000 ק"ג)   39.1  BMI

26.8.2012  116.8 ק"ג(הפחתה כוללת  6.200 ק"ג)  39.06BMI

28.8.2012  115.5 ק"ג(הפחתה כוללת  7.500 ק"ג)  38.62 BMI

29.8.2012  115.8 ק"ג(עליה במשקל    300  גרם )   38.72 BMI

31.8.2012  115.0 ק"ג(הפחתה כוללת  8.000 ק"ג)  38.46 BMI

2.9.2012    115.5 ק"ג(עליה במשקל     500 גרם )  38.62 BMI

3.9.2012    114.8 ק"ג(הפחתה כוללת  8.200 ק"ג)  38.39 BMI

5.9.2012    114.3 ק"ג(הפחתה כוללת  8.700 ק"ג)  38.22 BMI

9.9.2012    115.3 ק"ג(עליה במשקל    1.000 ק"ג)  38.56 BMI

10.9.2012  114.8 ק"ג(הפחתה כוללת  8.200 ק"ג)  38.39 BMI

11.9.2012  114.4 ק"ג(הפחתה כוללת  8.600 ק"ג)  38.26 BMI

14.9.2012  114.3 ק"ג(הפחתה כוללת  8.700 ק"ג)  38.22 BMI

19.9.2012  115.6 ק"ג(עליה במשקל    1.300 ק"ג)  38.66 BMI

20.9.2012  114.2 ק"ג(הפחתה כוללת  8.800 ק"ג)  38.19 BMI

21.9.2012  114.1 ק"ג(הפחתה כוללת  8.900 ק"ג)  38.16 BMI

23.9.2012  114.2 ק"ג(עליה במשקל    100 גרם  )   38.19 BMI

24.9.2012  114.0 ק"ג(הפחתה כוללת  9.000 ק"ג) 38.12 BMI

25.9.2012  113.9 ק"ג(הפחתה כוללת   9.100 ק"ג) 38.09 BMI

30.9.2012  114.5 ק"ג(עליה במשקל     600 גרם  )  38.29BMI

2.10.2012  113.2 ק"ג(הפחתה כוללת   9.800 ק"ג)  37.85BMI

3.10.2012  114.0 ק"ג(עליה במשקל     800 גרם  )  38.12BMI  סוכר בדם אחרי צום 101

4.10.2012  114.6 ק"ג(עליה במשקל      600 גרם )  38.32BMI  סוכר בדם אחרי צום 105

5.10.2012  113.5 ק"ג(הפחתה כוללת   9.500ק"ג) 37.95BMI  סוכר בדם אחרי צום 100

7.10.2012  112.8 ק"ג(הפחתה כוללת 10.200 ק"ג)37.72 BMI סוכר בדם אחרי צום 118

9.10.2012  112.7 ק"ג(הפחתה כוללת  10.300 ק"ג)37.69 BMIסוכר בדם אחרי צום 117

10.10.2012 112.8ק"ג(הפחתה כוללת  10.200 ק"ג)37.72 BMIסוכר בדם אחרי צום 115

11.10.2012 111.8ק"ג הפחתה כוללת   11.200 ק"ג 37.39 BMIסוכר בדם אחרי צום 129

12.10.2012 112.5ק"ג עליה במשקל      700 גרם      37.62 BMIסוכר בדם אחרי צום 103

14.10.2012 113.1ק"ג עליה במשקל      600 גרם      37.82 BMIסוכר בדם אחרי צום 120  

15.10.2012    113ק"ג הפחתה כוללת  10.000 ק"ג  37.79 BMI סוכר בדם אחרי צום111

16.10.2012   113 ק"ג הפחתה כוללת   10.000 ק"ג  37.79 BMIסוכר בדם אחרי צום 117

17.10.2012 112.9 ק"ג הפחתה כוללת  10.100 ק"ג  37.75 BMIסוכר בדם אחרי צום 114

18.10.2012 112.8  ק"ג  הפחתה כוללת  10.200  ק"ג 37.72 BMI סוכר בדם אחרי צום 85

19.10.2012 110.8 ק"ג הפחתה כוללת   12.200 ק"ג 37.05 BMI סוכר בדם אחרי צום 113

21.10.2012    111 ק"ג עליה במשקל      200 גרם     37.12 BMI סוכר בדם אחרי צום 117

22.10.2012  110.5 ק"ג הפחתה כוללת   12.500 ק"ג36.95 BMI סוכר בדם אחרי צום 109

23.10.2012  110.6 ק"ג עליה במשקל     100 גרם     36.98  BMIסוכר בדם אחרי צום 112

24.10.2012  110.6 ק"ג  אין שינוי מאתמול                 36.98 BMI סוכר בדם אחרי צום114

25.10.2012  112.1 ק"ג עליה במשקל     1.500 ק"ג  37.49BMI סוכר בדם אחרי צום 112

26.10.2012  112.6 ק"ג עליה במשקל      500 גרם     37.65BMI סוכר בדם אחרי צום 102    

28.10.2012  112.1 ק"ג הפחתה כוללת  10.900        37.49 BMIסוכר בדם אחרי צום 92

‏29/10/2012     112 ק"ג הפחתה כוללת   11.000 ק"ג 37.45BMI סוכר בדם אחרי צום 101

30.10.2012  111.7 ק"ג הפחתה כוללת   11.300 ק"ג  37.35 BMIסוכר בדם אחרי צום 99

31.10.2012  112.5 ק"ג עליה במשקל      800 גרם      37.62 BMIסוכר בדם אחרי צום 114

‏01/11/2012  111.4 ק"ג הפחתה כוללת   11.600 ק"ג  37.25 BMIסוכר בדם אחרי צום 92

‏02/11/2012     111 ק"ג הפחתה כוללת   12.000 ק"ג 37.12 BMI סוכר בדם אחרי צום 97

‏04/11/2012  111.8 ק"ג עליה במשקל      800 גרם     37.39BMI  סוכר בדם אחרי צום 109

‏‏05/11/2012  110.6 ק"ג הפחתה כוללת   12.400 ק"ג 36.98 BMIסוכר בדם ללא צום 115

‏06/11/2012  111.5 ק"ג עליה במשקל     900 גרם       37.29BMI סוכר בדם אחרי צום 116

‏07/11/2012  110.7 ק"ג הפחתה כוללת   12.300 ק"ג 37.02 BMIסוכר בדם אחרי צום 117

‏08/11/2012  110.1 ק"ג הפחתה כוללת   12.900 ק"ג 36.82 BMIסוכר בדם אחרי צום 114

‏09/11/2012  109.6 ק"ג הפחתה כוללת   13.400 ק"ג 36.65 BMIסוכר בדם אחרי צום 104

       ‏08/11/2012 מימצאי בדיקה תלת-חודשית המוגלובין A1C 6.2

    מימצאי הבדיקה זיכו את חנניה בנשיקה לוהטת מרופאת המשפחה שליוותה אותו במקביל

    לליווי שלי ועודדה אותו להמשיך בתהליך ההרזייה עד שיגיע למשקל האופטימאלי.

    כל ממצאי הבדיקה היו בערכים רצויים לפי פיענוח של רופאת המשפחה.

        ברוך הלוי-סגל

       bhsegal@017.net.il

       www.fatgetslim.com