מנהלי קהילה

פרופ' דן טרנר
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.

ליהי גודני
דיאטנית קלינית ביחידה לחולים במחלות מעי דלקתיות ובמחלקות הכירורגיות, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי

פרופ׳ הנית ינאי
מנהלת המרכז למחלות מעי דלקתיות במרכז הרפואי רבין

פרופ' איריס דותן
מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין
כמוניקרוהן וקוליטיס ערכי CRP
ערכי CRP
20/09/12 13:19
5 תגובות
שאלה לרופאים או המנוסים ביננו: במידה וערך ה- CRP בבדיקת דם עדיין גבוה מהנורמה (1.7) - אך ההרגשה הכללית טובה, האם זהו סימן שעדיין לא נמצאים ברמסייה, או שיתכן שערכים כאלו יישארו לאורך זמן?
פרופ' דן טרנר
שלום לפונה,
בדיקת ה- CRP הינה מדד לא ישיר ולא ספציפי לקיום דלקת בגוף. הערך יכול לעלות גם ללא קשר למחלה (כגון בסתם זיהום וירלי או חיידקי חולף) ומצד שני לעיתים הערך תקין גם בזמן מחלה פעילה. כלומר מדובר בבדיקה נוספת או פיסה נוספת בפאזל שמרכיב את התמונה הכוללת של פעילות המחלה. במידה והערך נשאר גבוה, ובהתחשב במדדים האחרים, ייתכן שלא הגעת לריפוי מלא של רירית המעי (מה שנקרא בלעז mucosal healing) גם אם קלינית אתה ברגיעה. יותר ויותר אנו מבינים שהגעה למצב של MH הוא גורם מנבא חשוב לפרוגנוזה טובה יותר ולכן אנו בהחלט מסתכלים על כך. CRP מעט גבוה לא אומר שהמחלה מאוד פעילה שכן רגישות הבדיקה אישית. תתכן דלקת קלה ביותר אנדוסקופית ו CRP מעט גבוה ולהפך. לעיתים הרופאים ימליצו במצב זה הסתכלות אנדוסקופית חוזרת או יחליטו לא לעשות דבר ולהמשיך את הטיפול הנוכחי תוך מעקב צמוד. חשוב לשוחח עם הרופא/ה על האפשרויות הטיפוליות ועל ההשלכות החיוביות והשליליות של כל אופציה בכדי שיחד תגיעו לדרך פעולה מוסכמת.
בהצלחה ושנה בריאות טובה.
דן טרנר, שערי צדק.
עודד1
תודה רבה ד״ר - תשובתך בהחלט עוזרת - רופא הגסטרו מודע כמובן לבדיקות, נמשיך במעקב ונתייעץ איתו.
שנה טובה גם לך, ובכלל לכולנו.
עודד.
יוסי42
שלום,
הייתי רוצה לדעת בבקשה מה הערך התקין לcrp. בבדיקות יצא לי 0.96. תקין?
פרופ' דן טרנר
שלום יוסי,
לכל מעבדה בישראל ערך סך תקין אחר ל CRP. בחלק זה 0.5, חלק 5 וחלק 8. אלו שלושת הספים השכיחים ביותר. יש לעיין בערך הסף שהמעבדה מפרסמת ליד תוצאת הבדיקה.
כל טוב.
דן טרנר.
יוסי42
תודה