הי. שאלה מצויינת, ונראה לי שהתשובה תהיה שונה בין אנשים שונים, לדעתי האישית, רמסיה זה כשהדלקת  בירידה ואתה מרגיש נפלא... אם שני הפקטורים ביחד מצויינים אז אתה נחשב ברמסיה  ושוב זה לטעמי בלבד...

כי מה זה שווה אם מדדי הדלקת יורדים ואתה בכל זאת מרגיש גרוע??

מקוה שהירידה במדדי  יביא לשיפור במצבך באופן מהיר.

רפואה שלמה שלומית

שלום לכולם רמיסיה זאת הפוגה חלקית ואו מלאה מהמחלה זה לא אומר שלא נכנס לשרותים הרבה מניסיוני אני ברמייה אין שלשולים או דימומים אך הכניסה לשרותים אינה פוחתת גם אם יש לי יציאה נורמלית הרבה בריאות לכולם אמן

שלום,

השאלה והתשובות במקומן היות וגם אנו, הרופאים, עסוקים בשאלה גורלית זו- מהי הרמיסיה הרצויה לגבי מטרות הטיפול. בעבר היה מקובל לטפל בחולה ולא במעבדה. גם היתה עדות לדלקת (בין אם באנדסקופיה, הדמיה או בדיקות הדם) לא היינו מעלים רמת טיפול אם לא היו תלונות קליניות. בשנים האחרונות מצטברות עדויות רבות ומגוונות מכוונים שונים שדלקת כזו במעי, גם אם תת- קלינית בינתיים, מנבא באחוזים גבוהים סיבוכים בלתי הפיכים בעתיד- כולל צורך בניתוחים, פיסטולות, חסימות מעי והתלקחויות חוזרות. זאת בנוסף לנזקי הדלקת המצטברים של פגיעה בצפיפות העצם ובילדים גם פגיעה בגדילה ובהתפתחות המינית. 

עדיין אין תשובה ברורה לגבי כך אך אנו נוטים יותר ויותר שלא להסתפק ברמיסיה קלינית אלא לשאוף לריפוי הדלקת במעי (מה שנקרא רמיסיה עמוקה או Mucosal healing). אנו בוחנים כל מקרה לגופו בהתאם למשתנים מנבאים רבים (חומרת המחלה והיקפה, מעבדה, גיל, משך מחלה וכו וכו). ההחלטה לגבי טיפול יש לקבל במשותף ובאופן מושכל לאחר דיון כנה ופתוח בין המשפחה לצוות המטפל. 

בהצלחה. 

דן טרנר, שערי צדק.