מנהלי קהילה

פרופ' דן טרנר
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.

ליהי גודני
דיאטנית קלינית ביחידה לחולים במחלות מעי דלקתיות ובמחלקות הכירורגיות, המרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי

פרופ׳ הנית ינאי
מנהלת המרכז למחלות מעי דלקתיות במרכז הרפואי רבין

פרופ' איריס דותן
מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין
כמוניקרוהן וקוליטיסהאם יכולה להיות עוד סיבה לאפטות במעי הגס?
האם יכולה להיות עוד סיבה לאפטות במעי הגס?
30/12/14 15:42
3 תגובות
שלום, אני עם קרוהן שהוגדר למעי הדק. למרות שכמעט בכל קולונסקופיה נצפות אפטות בודדות גם במעי הגס אך היסטולוגיה שוללת קרוהן במעי הגס. אתמול הייתי אצל רופא חדש שאמר שלדעתו על סמך בדיקות קודמות זה כן קרוהן מעי גס למרות ההיסטולוגיה...
האם אפטות אלה יכול לייצג משהו נוסף? האם יתכן שההיסטולוגיה טועה? הרופא טוען שזו כנראה התבטאות קלה מאד במעי הגס. הופתעתי.
תודה
פרופ' דן טרנר
שלום לפונה,
העובדות ברורות- יש דלקת משמעותית במעי הדק וקלה ביותר במעי הגס המתבטא באפטות פה ושם. לעיניין הפרשנות של הרופא - זה כבר סמנטיקה וכל אחד ואחת רשאים להתייחס לכך באופן שונה. אני באופן אישי לא מחשיב מחלת מעי גס בגלל כמה אפטות בודדות אבל זה תלוי בכמות, בגודל ובמראה הרירית בין לבין. אחרים יכולים להגיד שזה כבר כן מעורבות ומבחינתך ממש אין לכך שום השלכות.
בהצלחה!
דן טרנר
שרון1978
לפי קולונוסקופיה אחרונה ׳אפטות פה ושם, מראה מעי שמור׳. היסטולוגיה תקינה. אני מוגדרת א-סימפטומטית ולמעשה הקרוהן התגלה במקרה. יש שוני מבחינת והוא שעד כה בגלל שהמחלה הוגדרה מעי דק ואין סיפטומים לא הייתי במעקב, וכעת זה משנה לי את המעקב למעקב תכוף פעם בשנה קולונוסקופיה ואולי גם תרופות... כך שהפרשנות משנה עבורי הרבה.
פרופ' דן טרנר
לא ממש...ההחלטה אם לנטר בצורה כזו או אחרת או לתת טיפול כזה או אחר לא קשורה לאיך שרופא מסוים החליט לקרוא לדלקת אלא לאופי הממצאים עצמם. אז שאלתך היא לא האם יש לך קרוהן של המעי הגס או לא אלא האם הממצאים מצדיקים טיפול ו/או ניטור לסרטן המעי הגס. לכך יכולות להיות דעות שונות כפי שציינתי למעלה ויש לפעול לפי הדעה הרפואית שקבלת. במידה וקבלת שתי דעות סותרות אולי כדאי לקבל שלישית....