רותי שלום, התנהלות עם אילאוסטומי מאתגרת אך אפשרית. המעי הגס משמש בין היתר לספיגת נוזלים ומלחים, לאחר כריתה מלאה שלו המעי הדק מנסה למלא תפקיד זה אך בפועל זה קורה באופן חלקי בלבד, זו הסיבה ליציאות נוזליות- דייסתיות. מרקם היציאות תלוי בין היתר בתזונה. ישנם מאכלים המכילים סיבים בלתי מסיסים שיכולים לסייע במיצוק היציאות, אך היות וציינת שיש היסטוריה של חסימות מעי, חשוב להקפיד על תזונה דלה בסיבים בלתי מסיסים המצויים בעיקר בקליפות פירות וירקות, אגוזים, זרעים, גרגירים, דגנים מלאים.  חשוב לעשות את ההתאמה התזונתית ולא לוותר כלל על סיבים. ניתן לאכול ירקות מבושלים קלופים ולא סלט ירקות, ממרח אגוזים/ שקדים במקום שקדים ואגוזים שלמים ויש עוד פתרונות רבים. 2 דגשים חשובים בשינוי תזונתי הם לעשות זאת בהדרגה ובליווי איש מקצוע, רצוי דיאטנית מתחום הגסטרו שתתאים עבורך את התזונה באופן אישי. באשר לתקופות של ריבוי יציאות, המצב מלווה באיבוד נוזלים ומלחים ולכן הגיוני שתתלווה לכך חולשה וסכנת התייבשות. חשוב להקפיד בתקופות אלו על שתיית נוזלים מרובה 15-20 כוסות ולשלב משקאות המכילים מלחים, מרק עוף צח הוא פתרון טוב בתקופה זו, כמו גם תמיסות נוזלים ומלחים שניתן לקנות בבתי מרקחת למניעת התייבשות. באשר למזון רפואי הוא בהחלט מומלץ בתקופה זו, אך חשוב לבחור בפורמולה שאינה מרוכזת מידי, משקאות מרוכזים לפעמים מחמירים שלשולים בשל השפעתם האוסמוטית. הפורמולות המרוכזות הן אנשור פלוס ונוטרן 2, ניתן לצרוך אותן אך עדיף למהול אותן במים על מנת להפחית את ריכוזן. הפורמולות הפחות מרוכזות הן נוטרן, מודולן, אוסמולייט ויש גם פורמולות מפורקות כגון פפטמן, אליטרק וויטל. גם בנוגע לסוג הפורמולה ואופן צריכתה אני ממליצה לך להיוועץ בדיאטנית. מקווה שתרגישי טוב במהרה, ליהי גודני