מנהלי קהילה
מובילי קהילה
תרופה ביאולוגית לדלקת מפרקים באצבעות הידיים.
מזה כשלוש שנים אני סובלת מדלקת מפרקים באצבעות הידיים. לפני כשנה-שנתיים, כשהתחילו הכאבים פניתי לראומטולוג. אחרי שנה של טיפולים בתרופות שונות במשחות, ובפיזיוטרפיה וכמה טיפטלים בפארפין - מהלך המחלה מוסיף להתקדם במהירות. והכאבים היומיומיים והליליים כמעט ולא פחתו, ולעיתים אף התגברו. קראתי על תרופות בעלות מנגנון ממוקד נגד תאי מערכת החיסון אלה הן תרופות (נוגדנים) מהונדסות גנטית הפועלות על חומרים כימיים מסוימים במערכת החיסון הנקראים ציטוקינים, תאי T או תאי B. התרופות הביולוגיות פועלות למשל על בלימת הפעילות של ציטוקינים ספציפיים כמו tumor necrosis factor (TNF) ואינטרלוקין- 6 (IL-6).
האם מישהו יכול לספר על התרופה ויעילותה. האם היא אושרה לטיפול בישראל? האם היא בסל הבריאות?
שאלה 2 - האם אבטיות הפארפין טובות רק כדי להרגיע את הכאב או שהן מסוגלות גם לעכב את התהליך.
שאלה 3 - האם מריחונה רפואית - (בכל צורה שהיא), רק ממסייעת בהרגעת הכאב או שמסוגלת כם לעכב את התהליך?
תודה על הסבלנות ותודה מראש על תשובותיכם. ציפי
ד"ר חגית פלג
שלום . לא ציינת מה האבחנה המדויקת של דלקת המפרקים ממנה את סובלת ומה התרופות שבהן טופלת. התרופות השונות שציינת קיימות בארץ וגם בסל הבריאות בהתויות מסוימות והן תרופות יעילות ביותר עבור חלק מדלקות המפרקים . כדאי שתדוני עם הראומטולוג שלך האם הטיפול בתרופות אלו מתאים לסוג דלקת המפרקים ממנה את סובלת . ( לדוגמא- התרופות הללו לא מתאימות לאוסטאוארטריטיס או פיברומיאלגיה ) . לאמבטיות פראפין אין כל השפעה על עיכוב הנזק הנגרם מדלקות מפרקים . לגבי מריחאונה רפואית - מדובר בטיפול בעל השפעה אפשרית על הרגעת הכאב ולמיטב ידיעתי אין מידע על השפעתם על עיכוב תהליכי הנזק בדלקות מפרקים .
הילי וואלך
הי ציפי,
באתר של עמותת מפרקים צעירים תוכלי למצוא מידע אודות התרופות שציינת.
נוגדי TNF זמינות בסל התרופות להתוויות שונות. כפי שכתבה ד"ר פלג - לא ציינת איזה סוג של דלקת מפרקים, לכן קשה לענות לך על כך, אך כאמור, באתר של עמותת מפרקים צעירים תוכלי לקרוא על כך: www.mifrakim.org.il
בת אדם
תודה על תשובותיכן. על פי הראומטולוג שלי אני סובלת מאוסטיו-ארטריטיס. האם יש עוד משהו שכדאי שאדע. תודה.
ד"ר חגית פלג
התרופות הביולוגיות לא מתאימות לטיפול במחלתך. הטיפול העיקרי באוסטאוארטריטיס בכפות הידים הוא טיפול בכאב - תחילה באקמול או אופטלגין במינון קבוע ולפי התגובה טיפולים אחרים לטיפול בכאב או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות באופן לא קבוע. לעיתים ניתן להעזר בפרדניזון במינון נמוך. שוב כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה שלך ועם הראומטולוג מה הטיפול המתאים לך. בדרך כלל ניתן למצוא טיפול שמונע או מפחית את מידת הכאב.
בת אדם
שוב תודה.
האם יהיה נכון להסיק מתשובתך שאין שום טיפול או תרופה שעוצרת את הדרדרות המחלה והתפשטותה למפרקים נוספים (באצבעות הרגליים וכו') ??????????????
עד כה טופלתי כחודשיים ב-DITRIM חמישים מ"ג תרופה שהסבה לי תופעות לוואי בלתי נסבלות - שלשולים, גזים ובעיות עיכול, ולא הועילה בהרגעת הכאב. לפני כשבוע קיבלתי כתחליף CELECOXIB מאה מ"ג. גם תרופה זאת מייצרת תופעות לוואי מאותו סוג. ואיני בטוחה שהכאב אמנם פחת.
בנוסף, אני נוטלת בקביעות גם, אספירין, ציפרלקס, וולבודרין (נגד דיכאון) סטטור, בי קומפלקס ומדי פעם גם חומצה פולית (בהוראת הנויירולוג) וריטאלין (בעת הצורך בריכוז בעבודתי) מהרוקחים השונים הבנתי ששתי התרופות לטיפול במחלתי לא ממש חיות בשלום עם חלק מהתרופות הקבועות שלי. כך שאני מתלבטת אם להמשיך ליטול את התרופות האלה, או מוטב להסתפק במשככי כאבים מתאימים? האם יש תרופה להקלת בכאב המותאמת לכאבי מפרקים?
האם פיזיותרפיה יכולה להואיל במניעת ההדרדרות?
סליחה על האורך ותודה על הסבלנות
ד"ר חגית פלג
אכן - אין תרופות שעוצרות בברור את הנזק האוסטאוארטריטי . יש עבודות על גלוקוזאמין וכונדרויטין הטוענות שיש האטה של ההצרות במפרקי הברכיים אך הנושא שנוי מאוד במחלוקת ונחשב כלא מוכח. לגבי התרופה שצויינה ALEVE - לפי התכולה שצויינה כאן מדובר בנפרוקסן- תרופה המשווקת בארץ במינונים אחרים ( נקסין ) - ובמדובר בטיפול אנטידלקתי לא סטרואידלי בדומה לוולטרן ואחרים שגם הם לא מונעים את התקדמות המחלה.
בומב
היי בת אדם.
אני משתמשת בכדורים אשר נשלחים אלי מארצות הברית. שמם : ALEVE - ARTHRITIS CUP הם ניקנים ללא מרשם רופא. naproxen sodium tablets 220 mg . הכדורים אינם מממכרים ואינם סטריאודים. הכדורים מיועדים להקלת כאבים והורדת חום. דלקות מפרקים ניוונית, שגרונית ופסוריאטית. דלקת מפרק העצם, אבנים בכליות, דלקת חוליות מקשחת ( מחלה דלקתית הפוגעת במפרקי עמוד השדרה,) קשיי תנועה, פגיעות מפרקיות, כלי דם, ריאות ומערכת עיכול. כאבי מחזור וכאבים גניקולוגים, (חצוצרות, שחלות, בטן תחתונה ודימום חזק ודימום יתר), שהתסמינים שלהם: כאבי ראש, הקאות, בחילות, שלשולים, כאבי גב תחתון, ירכיים ועייפות כרונית. כמו כן לדלקת הכסת - דלקת באחד משקי הנוזלים המקטינים חיכוך בין חלקי הגוף. השפעתם ל - 12 שעות ולוקחים אותם עם האוכל. איני רופאה והמלצתי אישית בלבד לאור השימוש בהם. גם אני לוקחת ציפרלקס ואין בעיה עם זה (לפי דעת הרופא שלי)
בת אדם
רב תודות לך. אני אבדוק כמובן. האם התרופה הזאת מעכבת את מהלך המחלה?
אפרת_זיו
הי בומב! מעניין לא מכירה את התרופה שרשמת. מענין אם יש אותה בארץ ואם לא מה המקבילה שלה. אולי את יודעת?
בומב
היי יעלה, לא יודעת לענות לך ,
בת אדם לשאלתך אם התרופה מעכבת את מהלך המחלה, גם אין לי תשובה.
היו בריאות.
בומב
רושמת לכם את שמה של אחות אונקולוגית שעזבה לרפואה אלטרנטיבית.
שמה: Valerie Warwich הכנסו לגוגל ורשמו את שמה , תגיעו גם לאתרים שלה וגם של בחור שניצח את הסרטן. שניהם עובדים יחד לעזור ולפרסם את נסיונם ברפוי חולים מסרטן ומחלות שונות, היא גם אומרת שדיאטה מסויימת מרפאה
דלקת מפרקים. כדאי להקשיב . מקווה שיואיל ויעזור. אמן.
בת אדם
תודה בומב. גם אני מקווה שאוכל להעזר ברופאה. אמן.
בת אדם
היי בומב לא הצלחתי להגיע לואלרי וורויק לא באנגלית ולא בעברית. בכל אופו תודה על העזרה.
Sides David
יש מלא מידע על Valerie Warwich בגוגל..
LOVER
היי יש לי כאבים חזקים בכל הגוף בעיקר במפרקים ועוד לא מעט בעיות כאלה ואחרות איך אפשר לאבחן ממה אני סובל בדיוק? למשל אם לדעת אם יש לי קרוהן או פיברומיאלגיה איך אפשר לאבחן במדויק ואיך אפשר לטפל בבעיות האלה במידה ואני סובל מהם,לילה נפלא ומתוק שיהיה לכולם :)
ד"ר חגית פלג
מומלץ לפנות לראומטולוג . בעזרת שיחה איתך , בדיקה גופנית ובדיקות מעבדה ניתן להגיע למסקנה לגבי סיבת הכאבים ולהציע לך טיפול מתאים.
avsh52
מה עשוי להקל על כאבי צוואר שנגרמים במחלת בכטרב שאני - בן 62 - לוקה בה? תודה מראש על תשובה מקלה.
אני59
היי
כמוני כמוך בת 56 ומזה כמה שנים מתמודדת עם המחלה
מקבלת פלקווניל 200 מ"ג ותוספי מזון 2000 מ"ג שמן דגים ו 1500 MSM
להקלה לקוחת זיאדיאר (נדמה לי שכך קוראים לזה) וארקוקסיה ולאחרונה נרשם לי כדור נרקוטי
לפני כחודשים עשו לי זריקות תת עוריות בהן הזריקו חומר מילוי לאצבעות הידים
רכשתי גם את אמבטית פארפין
אשמח לקבל כל מידע שיעזור לי בתפקוד היום יומי
תודה
אורח
בת אדם
האם קיימת תרופה שיכולה לרפא או להאט אוסטיוארתריטיס? האם B_CURE LAIZER עשוי לעזור.
בת אדם
תודה על המידע. אבל לא כתבת אם את חשה שיפור מבחינת העצרות המחלה או הקטנת הכאב.
ד"ר חגית פלג
התרפות הביולוגיות שציינת קיימות בארץ וגם בסל הבריאות באינדיקציות מסוימות והן תרופות יעילות . הן מאושרות למחלת מפרקים שגרונתית , מחלת מפרקים פסוריאטית ודלקת חוליות מקשחת. לא ברור לי מה מחלת המפרקים ממנה את סובלת. אני מניחה שאם היית סובלת מאחת מהמחלות לעיל הראומטולוג שלך היה מציע לך את הטיפול הביולוגי במידה ונוסו טיפולים מקובלים אחרים - אך ניתן לשאול אותוה. אמבטיות פרפין לא משפיעות על תהליך המחלה. המידע על מריחואנה רפואית במחלות ראומטיות דל ביותר ולא ידוע לי שמעכב את תהליך המחלה.